張錄民 姚 健 陳玲玲 谷 爽 曲日初

外周血循環(huán)FS mRNA表達(dá)水平與肺癌、乳腺癌的相關(guān)性研究

張錄民 姚 健 陳玲玲 谷 爽 曲日初

目的 研究外周血循環(huán)FS mRNA表達(dá)水平對惡性腫瘤的診斷價值。方法 分別采集健康對照組、良性腫瘤組、肺癌組、乳腺癌組以及其他癌組入院患者的血清樣本，檢測外周血循環(huán)FS mRNA含量。結(jié)果 肺癌組外周血循環(huán)FS mRNA表達(dá)水平及陽性率（50%）與健康對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），肺癌組各種類型肺癌比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），乳腺癌組外周血循環(huán)FS mRNA陽性率（60%），其表達(dá)水平及與健康對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 FS mRNA可以作為肺癌、乳腺癌的診斷標(biāo)志物。

FS mRNA；RT-PCR；肺癌；乳腺癌

目前惡性腫瘤的發(fā)生率和死亡率在逐年增加［1］，對惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是延長患者生存期、提高生存質(zhì)量、降低死亡率的關(guān)鍵［2-3］，因此敏感而特異腫瘤標(biāo)志物的定期檢測對腫瘤的早期診斷具有重要的意義［4］。本研究采用實時熒光定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤患者外周血循環(huán)FS mRNA表達(dá)水平，報道如下。

1　資料與方法

1.1研究對象

選取2015年1～6月吉林省人民醫(yī)院收治的住院患者，以50例進(jìn)行體檢的健康體檢者為對照組，其中男30例，女20例，年齡22～67歲，平均（45.5±6.2）歲；以在我院就診的50例良性腫瘤患者為良性腫瘤組，其中男28例，女22例，年齡23～65歲，平均（46.4±5.2）歲；疾病為食管平滑肌瘤、肺部炎性假瘤、乳腺纖維腺瘤；以在我院就診的50例肺癌患者為肺癌組，其中男31例，女19例，年齡43～80歲，平均（47.5±4.6）歲；疾病為肺腺癌、肺鱗狀細(xì)胞癌；以50例乳腺癌患者為乳腺癌組，患者均為女性，年齡40～74歲，平均（48.6±5.1）歲；疾病為乳腺髓樣癌、乳腺小葉癌、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，同時選取50例其他惡性腫瘤患者為其他惡性腫瘤組，其中男29例，女21例，年齡38～79歲，平均（46.9±4.8）歲；疾病為結(jié)腸癌、原發(fā)性肝癌及食管鱗狀細(xì)胞癌。

1.2檢測方法

在患者空腹8 h后采集其靜脈血液共3 ml，以3 000 r/min轉(zhuǎn)速進(jìn)行10 min離心，置于-80℃液態(tài)氮中保存?zhèn)溆?。將上述樣品實施熒光定量RT-PCR法檢測。其中包括：血清RNA提取，逆轉(zhuǎn)錄反應(yīng)，RT-PCR反應(yīng)。制定標(biāo)準(zhǔn)曲線，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線進(jìn)行PCR定量分析。

借助熒光定量RT-PCR法對各組腫瘤患者、對照組外周血中FS mRNA情況進(jìn)行檢查，陽性判定標(biāo)準(zhǔn)：比對照組外周血FS mRNA水平高。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 8.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料數(shù)據(jù)用（）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

各組患者及對照組外周血循環(huán)FS mRNA水平為：健康對照組（4.9±1.2）μg/L，良性腫瘤組（5.7±1.6）μg/L，肺癌組（14.0±2.6）μg/L，乳腺癌組（6.7±1.6）μg/L，其他癌組（5.6±1.3）μg/L。與對照組相比，良性腫瘤組外周血FS mRNA水平、陽性率（10%）差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；肺癌組外周血FS mRNA水平、陽性率（50%）相較于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；而乳腺癌組外周血FS mRNA水平、陽性率（60%）和對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；肺癌組中各種類型肺癌比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；和對照組相比，其他癌組外周血循環(huán)FS mRNA水平、陽性率（10%）差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

惡性腫瘤的發(fā)生及進(jìn)展和諸多分子水平變化及基因有密切關(guān)聯(lián)，而腫瘤標(biāo)志物可對其予以反映。FS mRNA檢測除了有特異性外，適用范圍也很廣［5］。然而多種指標(biāo)中，可在不同腫瘤診斷中具有較高的敏感性、特異性的指標(biāo)較少［6］，故而惡性腫瘤的漏診現(xiàn)象較為常見。本研究旨在為某些惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)提供新的診斷依據(jù)。

卵泡抑素（FS）是一種新細(xì)胞因子，由卵巢顆粒細(xì)胞、垂體細(xì)胞分泌，可對垂體促卵泡激素（FSH）的形成及分泌發(fā)揮抑制作用，同時還是一種特異性結(jié)合蛋白，能夠和激活素結(jié)合（結(jié)合不可逆轉(zhuǎn)），導(dǎo)致激活素失活，對FSH的分泌予以間接抑制，對人體性激素改變予以調(diào)節(jié)，可同時調(diào)節(jié)諸多生理功能。研究人員［7］實施小鼠基因敲除實驗，發(fā)現(xiàn)小鼠缺少FS時，其生長速度較慢，肋間肌與膈的重量明顯減輕，且第13肋骨、硬腭缺損，小鼠牙齒與胡須異常，且伴隨呼吸障礙，產(chǎn)后即會死亡［8］。因此，從胚胎形成至機(jī)體成熟的全程中，F(xiàn)S均發(fā)揮著重要作用。本次研究以熒光定量RT-PCR對健康者、各項腫瘤患者的外周血循環(huán)FS mRNA進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)肺癌中FS mRNA水平遠(yuǎn)高于其他組別，由此可見，外周血循環(huán)FS mRNA、肺癌組織FS水平可視作肺腫瘤的診斷輔助標(biāo)準(zhǔn)。

綜上所述，肺癌與乳腺癌患者外周血中卵泡抑素的表達(dá)水平較高，腫瘤細(xì)胞中FS、外周血循環(huán)FS mRNA在乳腺癌、肺癌診斷中有較高應(yīng)用價值。

［1］汪廣杰，王東，張濤.血清多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對肺癌的診斷價值［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（13）：1759-1761.

［2］趙春生，裴春紅.化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)檢測腫瘤標(biāo)志物的影響因素和聯(lián)合應(yīng)用［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（7）：37-38.

［3］趙先文，江波，韓存芝，等.大腸癌患者血清腫瘤標(biāo)志物含量測定與臨床研究［J］.中華腫瘤雜志，2005，27（5）：286-288.

［4］趙麗紅.胃癌腫瘤標(biāo)志物的臨床研究現(xiàn)狀及進(jìn)展［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（33）：34-35.

［5］余洲海，孟偉.聯(lián)合檢測血清中四種腫瘤標(biāo)志物對肺癌的診斷價值評估［J］.標(biāo)記免疫分析與臨床，2016，23（6）：655-658.

［6］劉琳，張養(yǎng)民.血清多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對結(jié)直腸癌的診斷價值［J］.實用癌癥雜志，2016，31（6）：976-978.

［7］史英，柳志寶，郭廷廷.大鼠肝癌模型和老年肝癌患者腫瘤標(biāo)志物的表達(dá)分析［J］.中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2016，35（6）：608-611.

［8］舒立群.肺癌和腫瘤標(biāo)志物的相關(guān)性研究［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（16）：2231-2233.

Study on the Correlation of FS mRNA Expression in Peripheral Blood of Breast Cancer and Lung Cancer Patients

ZHANG Lumin YAO Jian CHEN Lingling GU Shuang QU Richu Department of Thoracic Surgery，People's Hospital of Jilin Province，Changchun Jilin 130021，China

Objective Diagnostic value for malignant tumor expression of peripheral blood circulating FS mRNA studies were collected.Methods Healthy control group，benign tumor group，lung cancer group，the group of breast cancer patients and other cancer groups of serum samples were collected，detection of peripheral blood FS content of mRNA.Results The level and positive rate the expression of peripheral blood circulating FS mRNA of lung cancer group（50%）compared with the healthy control group，the difference was statistically significant（P＜0.01），squamous cell carcinoma in lung cancer group was slightly higher，but there was no significant difference between the various types of lung cancer（P＞0.05）.Breast cancerpatients peripheral blood FS mRNA positive rate （60%），compared with the healthy control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion FS mRNA can be used as a lung cancer marker for diagnosis of breast cancer.

FS mRNA，RT-PCR，Lung cancer，Breast cancer

R730.2

A

1674-9316（2016）20-0035-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.020

吉林省衛(wèi)生計生科技發(fā)展計劃資助項目（20142008） 作者單位：吉林省人民醫(yī)院胸外科，吉林 長春 130021