魏開敏

25歲的劉炫喜歡體育運(yùn)動(dòng)，爭(zhēng)強(qiáng)好勝。他和同事打賭，說自己能夠做100個(gè)俯臥撐。當(dāng)做到80個(gè)時(shí)，他就感到特別吃力，但仍堅(jiān)持做完。當(dāng)天晚上，他感到肩膀酸痛，第二天早晨抬起胳膊都有些困難。劉炫不得不去醫(yī)院就診，被診斷為臂叢神經(jīng)麻痹，原因就在于他超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。

臂神經(jīng)叢麻痹主要是由于臂部連續(xù)而過度地運(yùn)動(dòng)，致使三角肌等重復(fù)性收縮，持續(xù)壓迫和過分牽拉臂叢神經(jīng)，從而造成臂叢神經(jīng)損傷，致使手臂肌肉無力與麻痹。患者常在運(yùn)動(dòng)后的數(shù)小時(shí)或第二天呈現(xiàn)手臂運(yùn)動(dòng)障礙，突出的表現(xiàn)為上臂肌無力，無法抬高和外展困難，肘關(guān)節(jié)呈現(xiàn)旋后和彎曲困難，腕、指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈便等，患者穿衣、洗臉、刷牙都很困難，嚴(yán)重影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。檢查可見三角肌、二頭肌、三頭肌、肩背肌等肌力減退。肌電圖檢查顯示相應(yīng)肌肉運(yùn)動(dòng)減少。

所以，在進(jìn)行俯臥撐及相應(yīng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，務(wù)必要循序漸進(jìn)，量力而行，切忌進(jìn)行連續(xù)、過度的大量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，以免造成臂叢神經(jīng)損傷。一旦出現(xiàn)臂叢神經(jīng)麻痹癥狀，患者不必過分驚慌失措，因?yàn)檫@種情況下所致臂叢神經(jīng)麻痹多為生理性或功能性的神經(jīng)損傷，一般可在1～2周內(nèi)恢復(fù)基本肌力，1個(gè)月左右獲得痊愈，手臂活動(dòng)完全自如，無后遺癥。

臂叢神經(jīng)麻痹的治療要點(diǎn)有三：保持上肢局部制動(dòng)約1～2周，以使受損神經(jīng)得到充分休息，有利于神經(jīng)功能恢復(fù)；在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松5～10毫克，每日3次口服；傷后24小時(shí)可配合熱敷、按摩或理療等物理療法，以促進(jìn)癥狀盡快緩解。