王葉娜 裴樹泉 劉淑艷 托偉令 劉 凱

（河北省寬城滿族自治縣農(nóng)牧局，河北寬城 067600）

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臨床要科學(xué)使用獸藥

王葉娜 裴樹泉 劉淑艷 托偉令 劉 凱

（河北省寬城滿族自治縣農(nóng)牧局，河北寬城 067600）

獸藥在降低動(dòng)物發(fā)病率與死亡，促進(jìn)動(dòng)物生長(zhǎng)和改善動(dòng)物產(chǎn)品品質(zhì)等方面起著顯著作用，已成為現(xiàn)代畜牧業(yè)不可或缺的因素。然而大量的不合理應(yīng)用獸藥，不但最直的對(duì)動(dòng)物產(chǎn)生毒害、耐藥性、降低生產(chǎn)性能等影響外，而且還間對(duì)土壤、水體等生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生不良影響，并通過食物鏈對(duì)生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生毒害作用，影響環(huán)境中動(dòng)植物和自然微生物的生命活動(dòng)，最終影響人類健康，后果不容忽視。

1 動(dòng)物的種類、體重、年齡、性別

動(dòng)物種類的不同，決定其的生理機(jī)能、解剖結(jié)構(gòu)不同，從而也決定對(duì)藥物敏感程度不同，喹乙醇是對(duì)家畜特別是豬止瀉比較好的一種藥品，還有一定程度上的促生長(zhǎng)作用，但對(duì)家禽就不適用，很小的劑量就會(huì)引起中毒；阿維菌素是近年來新研發(fā)的一種畜禽驅(qū)蟲藥，其療效在家畜、家禽應(yīng)用中也得到了充分肯定，在犬類中應(yīng)用也比較廣泛，但在柯利犬或幼犬上，很小劑量（皮下注射0.1～0.2mg/kg），就會(huì)引起強(qiáng)烈毒性反應(yīng)；撲熱息痛對(duì)羊、豬是安全有效的解熱藥，但對(duì)貓則不管用，毒性反應(yīng)明顯；還有馬屬動(dòng)物對(duì)鹽霉素敏感，牛對(duì)汞劑敏感等都要注意。動(dòng)物的體重、年齡、性別不同對(duì)藥物和反應(yīng)亦有差異，一般來說，幼畜、老齡畜、體重輕的對(duì)藥物敏感性高；雌性動(dòng)物與雄性動(dòng)物相比藥物敏感性要高，故均用藥量應(yīng)稍減，動(dòng)物在發(fā)情期、妊娠期、哺乳期用藥，除了專用藥外，使用其他藥物必須考慮母畜生殖系統(tǒng)方面特性，避免使用刺激性及致畸類藥物。

2 動(dòng)物疾病的發(fā)生原因、發(fā)展過程及疾病的各個(gè)階段

動(dòng)物疾病的發(fā)生是動(dòng)物機(jī)體抗應(yīng)激因素能力下降、防御能力降低，致有害病原微生物的大量繁殖而引起的。同樣的病原微生物由于血清型的不同侵害同一動(dòng)物種類不同的個(gè)體可以起不同的疾病，也可以引起不同動(dòng)物種類的不同個(gè)體的同類疾病，其發(fā)病的癥狀不一樣，其治療方法用藥也不一樣，如禽沙門氏桿菌病可引起三個(gè)可以相互區(qū)分的疾病：雞白例、禽傷寒和禽副傷寒，雖然很多抗生素對(duì)他們都有一定療效，但在我們北方地區(qū)對(duì)雞白痢較敏感的還是磺胺類藥物；禽傷寒用酰胺醇類的氟苯尼考；禽副傷寒則用喹喏酮類的恩諾沙星。附紅細(xì)胞體引起的羊的血液病，一般用貝尼爾或磺胺間甲氧類藥，而不用土霉素；附紅細(xì)胞體引起豬的血液病，預(yù)防一般內(nèi)服用土霉素、四環(huán)素類，注射則用貝尼爾。動(dòng)物疾病在發(fā)展過程中一般經(jīng)歷潛伏期、前驅(qū)期、明顯期、轉(zhuǎn)歸期四個(gè)時(shí)期，在治療上也采取不同的方法，應(yīng)用不同的藥物，一般情況上在沒發(fā)現(xiàn)癥狀的潛伏期、前驅(qū)期我們做程序上的緊急預(yù)防和抗應(yīng)激藥物的應(yīng)用，而在明顯期時(shí)，則要求及時(shí)對(duì)癥足量應(yīng)用對(duì)抗病原微生物或及其他致病因素的藥物，轉(zhuǎn)歸期用藥則是以提高機(jī)體免疫力為主。

3 藥物的給藥方法、途徑和劑量

4 配伍禁忌

臨床上為了提高療效，減少動(dòng)物對(duì)藥物的不良反應(yīng)，以及治療不同的并發(fā)癥，常常同時(shí)或短時(shí)先后使用兩種或兩種以上的藥物，我們叫藥物配伍也叫聯(lián)合用藥，配伍后增強(qiáng)藥效的叫協(xié)同作用，配伍后使藥效降低的或出現(xiàn)不良反應(yīng)的叫拮抗作用，例如：磺胺類藥與增效劑聯(lián)用，抗菌作用強(qiáng)數(shù)倍；磺胺類藥與青霉素類合用，則無明顯影響；而青霉素與四環(huán)素類合用則出現(xiàn)拮抗作用。配伍用藥時(shí)，既要注意藥物本身的作用，還要注意藥物之間的相互作用，當(dāng)藥物在體外配伍混用時(shí)，因相互作用而出現(xiàn)物理化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致藥效降低或失效，甚至引起毒性反應(yīng)，這稱為理化性配伍禁忌，例如VC是酸性藥物與堿性藥物混用時(shí)，易引起分解，水溶劑與油溶劑混用配合時(shí)會(huì)分層、不溶合等。在獸醫(yī)臨床用藥上，無論是藥理性還是理化性配伍禁忌都一定程度上影響藥物的療效與安全，必須引起足夠重視。

5 重視獸藥殘留的影響

獸藥在起預(yù)防控制動(dòng)物疾病等傳統(tǒng)用途的有益作用的同時(shí)，往往又殘留在動(dòng)物源的食品中，通過環(huán)境食物鏈的作用直或間危害人類健康，主要影響以下三個(gè)方面：一是對(duì)自然生態(tài)環(huán)境的影響，長(zhǎng)期超量的不合理使用獸藥，不但給動(dòng)物肌體極大地增加了代謝、消化壓力，而且也增加了動(dòng)物排泄物的藥物濃度，加大環(huán)境中的獸藥殘留；另外還有一些受自然環(huán)境影響小的性狀穩(wěn)定的藥物，由動(dòng)物體內(nèi)排出，在一定時(shí)期內(nèi)穩(wěn)定存在，也一定程度上污染了環(huán)境。二是對(duì)人體的毒性作用，長(zhǎng)期食用獸藥殘留超標(biāo)的食品后，當(dāng)人體內(nèi)蓄積的藥物濃度達(dá)到一定量時(shí)會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生各種急慢性中毒，或有致畸、致突變、致癌作用，或有激素樣作用和過敏反應(yīng)等，同時(shí)，人體反復(fù)長(zhǎng)期觸某種抗菌藥物，體內(nèi)敏感菌株受到選擇性的抵制，從而產(chǎn)生了大量的耐藥菌，造成人體內(nèi)菌群的平衡失調(diào)，致人體長(zhǎng)期的腹瀉或引起維生素缺乏等反應(yīng)。三是長(zhǎng)期濫用獸藥，嚴(yán)重制約畜牧業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展，如長(zhǎng)期使用抗生素易造成畜禽機(jī)體抵抗力下降，影響疫苗的種效果，還可引起畜禽內(nèi)源性和二重感染，造成了不常見的細(xì)菌病成為畜禽的主要傳染病，此外，畜禽體內(nèi)耐藥菌的存在增加，使得有效控制的細(xì)菌病越來越難以控制。

為了保證獸藥的合理使用，保障動(dòng)物源性產(chǎn)品的安全，國(guó)務(wù)院早在2004年制訂實(shí)施了《獸藥管理?xiàng)l例》，要求使用單位建立用藥記錄，規(guī)定了禁用藥品清單，獸醫(yī)工作者和動(dòng)物飼養(yǎng)人員均嚴(yán)格執(zhí)行這些規(guī)定，嚴(yán)禁非法使用違禁藥品，并切實(shí)執(zhí)行好獸藥使用登記制度及休藥期制度，做到規(guī)范、合理、安全的使用獸藥。同時(shí)建議廣大獸醫(yī)工作者和養(yǎng)殖場(chǎng)業(yè)主在國(guó)家允許的獸藥品種內(nèi)多使用一些高效、低毒、無公害的品種，少用一些易產(chǎn)生耐藥性和殘留高的品種，輪換使用化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)理不同的藥物以減少動(dòng)物源性產(chǎn)品及環(huán)境的污染和降低耐藥菌的發(fā)生率。