高 繼

（共和縣切吉鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，青海共和 813000）

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奶牛皺胃積食的診治

高 繼

（共和縣切吉鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，青海共和 813000）

[摘 要]皺胃積食是反芻動物的一種常見病。本文對奶牛皺胃積食的病因，臨床癥狀等進(jìn)行了論述，并結(jié)合臨床病例進(jìn)行了防治介紹。

[關(guān)鍵詞]奶牛 皺胃積食 防治

皺胃積食是反芻動物的一種常見病和多發(fā)病。近年來，經(jīng)過不完全統(tǒng)計，30%以上的奶牛有不同程度的前胃弛緩，特別是規(guī)模小，經(jīng)驗(yàn)不足，個體小型養(yǎng)殖場，由于飼養(yǎng)管理粗放，飼料品質(zhì)差等因素導(dǎo)致前胃弛緩，還有其他突發(fā)因素致使皺胃積食。

1 病因分析

采食大量難于消化的劣質(zhì)貨容易膨脹的飼料儲積于瘤胃中可激發(fā)本病的發(fā)生；前胃弛緩是引起積食的重要內(nèi)因；還有其他因素的創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、瓣胃阻塞、真胃炎、某些傳染病、寄生蟲、難產(chǎn)等都能引起皺胃積食，本病是牛羊的多發(fā)病之一

2 臨床癥狀

皺胃積食通常在采食后數(shù)小時發(fā)生，病后奶牛臨床癥狀明顯，顯鼻鏡干燥、有腹痛表現(xiàn)，暖氣酸臭、出診皺胃積食病牛不安，其內(nèi)容堅硬，用拳按壓遺留壓痕，叩診呈濁音，便類遲滯，便糞干少色暗，間或發(fā)生下痢，還可以發(fā)現(xiàn)糞便中含有未消化的豆谷顆粒，除有上述一般癥狀外，有時還有特殊癥狀如盲目自行或轉(zhuǎn)圈，有的狂躁不安，頭抵墻壁和沖擊人蓄，嚴(yán)重時牛奶眼窩下陷。

3 治療

3.1 中藥治療方法

大承四仙滑丁散；大黃70g，芒硝100g，枳實(shí)60g.，厚樸90g，檳榔30g，麥芽60g.，山楂60g，神曲80，滑石粉250g，丁香40g，研磨加清油0.5～1kg灌服，大散；醋大30g，醋蕪花20g，煨甘遂25g，滑石粉20g，甘草20g，大黃60g，千金子50g，二丑40g，香附子60g，肉桂20g，清油500～1000ml研磨后一次灌服。

3.2 西醫(yī)治療原則

恢復(fù)前胃蠕動機(jī)能；消化積食，防止脫水于自體中毒并輔以強(qiáng)心、補(bǔ)液、糾正酸中毒；手術(shù)治療。

3.2.1 促進(jìn)前胃蠕動的藥物

可用興奮皺胃蠕動的藥物：10%高滲氧化鈉300～500 ml，靜脈注射，同時用新斯的明0.01～0.02g，肌注能收到好的治療效果。

3.2.2 消食化積

首先禁食并進(jìn)行按摩療法，在牛的左肷部用手掌按摩皺胃，每次10min，每隔30min按摩一次或灌服少量溫水，隨即按摩效果更好，也可用酵母粉500～1000g一天分兩次內(nèi)服具有消食作用，清腸消導(dǎo)、可用硫酸鎂鈉300～500g，液體石蠟成植物油500～1000ml，魚石脂15～20g，75%酒精50～100ml，常水6000～10000ml，一次內(nèi)服也可以肌液胃服安或用洗胃術(shù)灌服啤酒1瓶/50kg。

3.2.3 強(qiáng)心補(bǔ)液

可用5%的葡萄糖生理鹽水2000～3000ml，20%，安鈉咖注射液10ml，維生素c0.5～1g脈注射，每天2次，保護(hù)肝功能促進(jìn)新陳代謝，防止脫水。

3.2.4 防止酸中毒

可用5%碳酸氫鈉注射液300～500ml或2%乳酸鈉注射液200～400ml靜脈注射，解除酸中毒。在疾病過程中，繼發(fā)皺胃膨脹時，應(yīng)及時穿刺放氣，以緩和病情，藥物治療無效時，應(yīng)盡快進(jìn)行皺胃切開數(shù)治療。

3.2.5 特殊療法

當(dāng)常規(guī)療法無效時，可以采取手術(shù)療法。

4 典型病例

2014年6月4日一頭黑白花奶牛7d不進(jìn)食，有異事痹癥，采食過塑料被毛等病史，蓄主馬某在敘述中了解到：有偷吃家中大豆的病例，糞便干少色暗。

（1）臨床檢查：用手觸診皺胃有堅硬感，用拳按有壓痕，叩診濁音。常規(guī)療法無明顯好轉(zhuǎn)且癥狀加重，無力站起，最終確定用手術(shù)治療。

（2）把奶牛右側(cè)臥保定，全身麻醉用靜松靈合劑，1.5ml肌注10min后剪毛消毒，局部麻醉，奶牛髂部正中垂直切口，在左髂由髂結(jié)節(jié)向最后肋骨下段引直線，自此直線中點(diǎn)向下垂直切開20cm，切開皮膚縣露腹斜肌，術(shù)部常規(guī)處理后，在預(yù)定切開部位作20cm長切口，切開皮膚、皮下結(jié)締組織及筋膜。用擴(kuò)床鉤擴(kuò)大創(chuàng)口充分顯露腹外斜肌按肌纖維的方向在腹外斜肌及腱膜上作一小切口，用鈍性分離法將腹外肌切口分離至一定長度，分離腹外斜肌顯露腹櫎肌，用同樣方法按肌纖維方向分離腹內(nèi)斜肌的切口大、小應(yīng)與皮切口膜大小一致避開越來越小，顯露腹膜、腹壁、肌肉分離開后，充分止血，消潔創(chuàng)面腹壁拉由助手?jǐn)U開 腹壁肌肉切口，充分顯露腹膜，切開腹膜由術(shù)者及助手用鑷子于切口兩側(cè)的一端共同提起腹膜用皺襞切開法在腹膜上作一小的切口，插入有溝探針，采用反挑式運(yùn)刀法，切開腹膜或由此切口伸入食、中二指縫中剪開腹膜，腹膜切口應(yīng)略小于皮膚切口，然后用大塊滅菌紗布浸生理鹽水、襯墊腹壁切口的創(chuàng)緣，進(jìn)行術(shù)野隔離，此時應(yīng)防止腸管脫出，然后按照手術(shù)目的實(shí)施下，拉出牛的皺胃，看一看皺胃的血管，在瘤大彎血管最少外切開一小口，長5cm，進(jìn)行隔離，防止污染腹腔，用后在皺胃中取出大量黏連的食物、塑料集成的食團(tuán)，取出1/3的食團(tuán)，在其中放入少量止酵粉，開始縫合。先用生理鹽水清洗皺胃創(chuàng)口，注意用紗布堵好切口下緣，以防沖洗液流入腹腔，術(shù)者重新消毒手臂，由助手拉緊四條牽引線，使胃壁切口對齊，用7～10號絲線自切口上端向下螺旋縫合，縫合黏膜層，縫合后用油劑青霉素生理鹽水徹底沖洗胃壁切口，然后用7～10號絲線作第二道縫合最后除四條牽引線，用油劑青霉素生理鹽水徹底沖洗胃壁切口、切口上涂油劑青霉素，將皺胃還納于腹腔，閉合腹腔創(chuàng)口，應(yīng)用螺旋縫合法將腹膜與腹膜肌一并縫合法分別縫合腹內(nèi)肌、腹外斜肌及皮肌。最后用結(jié)節(jié)或鎖扣合法縫合皮膚切口，必要時增加減張縫合，裝置解系繃帶。

（3）術(shù)后治療措施

①預(yù)防術(shù)后感染

術(shù)后抗感染常用的藥物有磺胺類藥物及抗生素藥物，常用的磺胺類藥物有胺笨磺胺、磺胺二甲基嘧啶，磺胺異唑、磺胺甲基異唑及磺胺甲氧嗪等，用抗生素類作抗感染藥物時首先選藥是青霉素G按芐青霉素，另外還可以依次選用慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素及四環(huán)素。

②輸液

通常是給患畜靜脈注射復(fù)方氯化鈉注射液 5%葡萄糖氯化鈉注射液，當(dāng)手術(shù)過程中動脈失血過多時，給動物輸血或靜注6%中分子右旋糖注射液。

③補(bǔ)充維生素

為促進(jìn)上皮生長可給患畜補(bǔ)給維生素A，為促進(jìn)骨骼的愈合可給患畜補(bǔ)給維生素D，為促進(jìn)創(chuàng)傷的愈合，給動物補(bǔ)充維生素C。

5 預(yù)防

加強(qiáng)飼養(yǎng)和護(hù)理，不可突然變化飼養(yǎng)，防止過食。奶牛和肉牛，應(yīng)按飼料日糧標(biāo)準(zhǔn)飼喂，不要過多地加喂精料，以免影響消化機(jī)能。耕牛喂草加料也應(yīng)適當(dāng)，犁田耙地，不可使役過度。避免各種不良因素的刺激和影響，保持畜群情安靜，增進(jìn)其健康。

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