黃金芬

（云南省文山市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，云南文山 663000）

文山市人畜共患病防控工作存在的問題及對(duì)策

黃金芬

（云南省文山市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，云南文山 663000）

近年來文山市人畜共患病時(shí)有發(fā)生，對(duì)文山市公共衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成了很大影響。筆者對(duì)文山市人畜共患病防控工作存在的問題進(jìn)行分析總結(jié)，并提出防治對(duì)策，以期對(duì)人畜共患病防控工作提供指導(dǎo)。

人畜共患病 疫病防控 文山市

1 文山市人畜共患病防控工作存在的問題

1.1 對(duì)人畜共患病認(rèn)識(shí)不足，重視不夠

一是養(yǎng)殖從業(yè)人員防護(hù)意識(shí)淡薄。二是畜產(chǎn)品加工從業(yè)人員的防護(hù)意識(shí)淡薄。本人對(duì)文山市區(qū)內(nèi)從事狗肉屠宰和加工的一些屠宰戶、廚師進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這些高危人員都沒有開展狂犬病預(yù)防接種，感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)極大。三是一般群眾的防護(hù)意識(shí)淡薄。據(jù)調(diào)查文山市感染狂犬病死亡的18人中，僅有1人主動(dòng)到鄉(xiāng)衛(wèi)生院注射狂犬病疫苗（注射到第2針疫苗時(shí)發(fā)病死亡），其他17人都沒有注射狂犬疫苗。

1.2 基層專職獸醫(yī)人員不足

一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在開展動(dòng)物防疫工作期間隨意抽調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)人員開展政府中心工作，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站在春、秋防疫期間，只剩一人留守值班，轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物防疫工作只是簡單地交付給村防疫員開展，不能掌握整個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫工作進(jìn)度。

二是目前文山市多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站存在人員不足的問題，強(qiáng)制免疫注射工作基本上是由村防疫員開展，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站對(duì)村防疫員管理不嚴(yán)，村獸醫(yī)員待遇低、工作責(zé)任心不強(qiáng)，防疫工作積極性不高，工作重點(diǎn)僅放在開展家畜口蹄疫、豬瘟、藍(lán)耳病免疫上，沒有認(rèn)真開展家禽高致病性禽流感、狂犬病強(qiáng)制免疫。

1.3 人畜共患病防控經(jīng)費(fèi)投入不足

人畜共患病防控需要大量的物資和經(jīng)費(fèi)支撐，昂貴的診斷液和防護(hù)用品成為防控工作開展的一道屏障，致使人畜共患病防控工作的開展面遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，檢出的病畜由于撲殺補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)太低而處理難度很大。因?yàn)闆]有專項(xiàng)動(dòng)物疫病監(jiān)測經(jīng)費(fèi)，市動(dòng)物疫控中心只能依靠省上調(diào)撥一定的監(jiān)測經(jīng)費(fèi)開展工作，僅能維持常規(guī)監(jiān)測所需的診斷試劑支出。受監(jiān)測經(jīng)費(fèi)的制約，導(dǎo)致監(jiān)測面不廣、監(jiān)測時(shí)效性不高、監(jiān)測疫病種類少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了動(dòng)物防疫工作需要。

1.4 人畜共患病防疫力量不強(qiáng)，技術(shù)手段落后

目前，文山市只有市動(dòng)物疫控中心可以開展基本的監(jiān)測，能開展的人畜共患病監(jiān)測項(xiàng)目有布魯氏桿菌病、豬乙型腦炎、炭疽病、牛結(jié)核病、旋毛蟲這些簡單的檢測；市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所、17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）畜牧獸醫(yī)站僅僅配置了一些常規(guī)的儀器，但這些設(shè)備達(dá)不到開展人畜共患病檢測工作的條件，從而影響到畜產(chǎn)品檢疫工作數(shù)量和質(zhì)量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)畜牧業(yè)快速發(fā)展和保護(hù)人民群眾身體健康的需要。

1.5 農(nóng)村養(yǎng)殖模式落后，家畜禽混養(yǎng)、放養(yǎng)情況依然普遍

文山市養(yǎng)殖仍以農(nóng)村散養(yǎng)為主，養(yǎng)殖村寨多，一些偏遠(yuǎn)自然村，有許多農(nóng)戶連茅廁和豬廄都沒有，全家所有的家畜都處于放養(yǎng)狀態(tài)，特別是家禽、犬放養(yǎng)情況很普遍，雞、鴨、鵝實(shí)行混養(yǎng)，既不利于防疫注射工作的開展，同時(shí)又增大了疫病傳播風(fēng)險(xiǎn)。

1.6 城鄉(xiāng)居民存在不良飲食習(xí)慣，感染人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)大

在文山，普遍存在著許多人都愛吃汆肉、過橋米線，吃爆炒肉和生血（涼白旺）的習(xí)慣，有的群眾嗜食生豬肉，即將豬肉切成薄片，用醋涼拌，肉一變色就吃。這種不良飲食習(xí)慣完全有可能吃到感染有鉤絳蟲幼蟲、肝片吸蟲的血，增加人遭到有鉤絳蟲、肝片吸蟲感染的機(jī)會(huì)。

2 防控對(duì)策

（1）建立人畜共患病防控經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

各級(jí)政府和獸醫(yī)主管部門要提高認(rèn)識(shí)，從戰(zhàn)略全局的高度來看待人畜共患病防控工作，從物力，財(cái)力方面建立人畜共患病防控經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，確保人畜共患病防控工作有力、有序、有效地開展。要建立人畜共患病防疫經(jīng)費(fèi)，明確規(guī)定經(jīng)費(fèi)可以用于陽性畜撲殺、監(jiān)測試劑和專項(xiàng)病疫苗的訂購及有關(guān)防疫物資儲(chǔ)備。

（2）建立健全動(dòng)物防疫責(zé)任制，履行“政府保密度、業(yè)務(wù)部門保質(zhì)量”的職責(zé)。

（3）建立一支高水平的獸醫(yī)技術(shù)隊(duì)伍，提高人畜共患病防控能力建設(shè)。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫面，防疫數(shù)量，針對(duì)基層防疫力量薄弱，人均防疫數(shù)量大的實(shí)際，應(yīng)增加基層財(cái)政供養(yǎng)編制；針對(duì)村防疫員報(bào)酬低、文化素質(zhì)不高、業(yè)務(wù)水平偏低的情況，每年選派市、鄉(xiāng)級(jí)獸醫(yī)技術(shù)人員參加省、州業(yè)務(wù)部門的技術(shù)培訓(xùn)，確保從事獸醫(yī)技術(shù)工作的在崗人員培訓(xùn)率達(dá)100%，再由參加過培訓(xùn)人員對(duì)村級(jí)防疫員進(jìn)行培訓(xùn)。通過逐級(jí)培訓(xùn)，更新知識(shí)，不斷提高獸醫(yī)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)為民服務(wù)能力。

（4）進(jìn)一步提高人畜共患病檢疫、監(jiān)測技術(shù)，全面做好人畜共患病綜合防控工作。一是強(qiáng)化獸醫(yī)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，分別對(duì)市級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室充實(shí)必要的化驗(yàn)儀器，開展人畜共患病防控技術(shù)研究，推廣先進(jìn)實(shí)用的防控新技術(shù)。對(duì)市動(dòng)物疫控中心配置PCR設(shè)備，使之能開展狂犬病、高致病性禽流感等疫病病毒核酸檢測。

二是堅(jiān)持“預(yù)防為主、人病畜防”的方針，有效控制和消滅人畜共患病。在防疫工作中，加強(qiáng)高致病性禽流感、狂犬病、炭疽這三類人畜共患病防疫注射工作，確保防疫密度達(dá)應(yīng)免數(shù)的100%；檢疫工作中，生豬定點(diǎn)屠宰場、鄉(xiāng)鎮(zhèn)上市肉食品必須對(duì)“兩蟲”（囊蟲、旋毛蟲）檢疫率達(dá)100%。

（5）推動(dòng)畜禽飼養(yǎng)方式的轉(zhuǎn)變。結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)殖知識(shí)培訓(xùn)、陽光工程、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移等培訓(xùn)項(xiàng)目，普及科學(xué)飼養(yǎng)管理知識(shí)，實(shí)施畜禽分開飼養(yǎng)，特別要對(duì)家禽實(shí)行圈養(yǎng)、家犬實(shí)施拴養(yǎng)，嚴(yán)格隔離人、畜、禽的居住環(huán)境；合理安排飼養(yǎng)密度，引導(dǎo)和教育養(yǎng)殖戶加強(qiáng)飼養(yǎng)環(huán)境衛(wèi)生的治理，減少畜禽發(fā)病率，有效減少容易傳播人畜共患病病原體的生物媒介。通過推行畜禽養(yǎng)殖方式的改進(jìn)，進(jìn)一步提升畜禽生產(chǎn)的生物安全水平，促進(jìn)人畜共患病防治工作的開展。

（6）應(yīng)對(duì)廣大群眾普及公共衛(wèi)生健康知識(shí)，倡導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生和飲食習(xí)慣。我們應(yīng)積極主動(dòng)地宣傳倡導(dǎo)良好的飲食習(xí)慣，改變傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣，推行“生食”改“熟食”的科學(xué)飲食方式。讓人們養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣；切過生肉的菜板和菜刀要洗凈后才能切其他菜；讓群眾做到不吃汆肉或未經(jīng)煮熟、炒熟的肉食品，不吃生血，徹底切斷人畜共患病傳播途徑。

（7）加強(qiáng)獸醫(yī)和衛(wèi)生部門的協(xié)作，認(rèn)真執(zhí)行人畜共患病疫情通報(bào)制度。

總之，人畜共患病也和其他疾病一樣，有著各自發(fā)生和發(fā)展的過程，政府部門、獸醫(yī)部門、醫(yī)學(xué)界和廣大公眾應(yīng)提高對(duì)其危害的認(rèn)識(shí)，增加責(zé)任感和警惕性，堅(jiān)持“預(yù)防為主”和“早、快、嚴(yán)、小”、群防群控的原則，把人畜共患病的危害降至最低。