于然霞

（山東省沂水縣道托鎮(zhèn)獸醫(yī)站山東臨沂276400）

母畜產(chǎn)后癱瘓的中西醫(yī)療法

于然霞

（山東省沂水縣道托鎮(zhèn)獸醫(yī)站山東臨沂276400）

母畜產(chǎn)后癱瘓也稱(chēng)乳熱癥、產(chǎn)后風(fēng)癱，是母畜在分娩前后發(fā)生的一種急性低血鈣癥。牛，特別是高產(chǎn)奶牛發(fā)病率較高，母豬、羊也有發(fā)生。本病的主要特征是精神萎靡，食欲不振，四肢肌肉震顫，站立不穩(wěn)甚至癱瘓不起，重癥者知覺(jué)喪失，體溫有時(shí)下降。

1　發(fā)病原因

血鈣下降是引發(fā)本病的重要原因（血磷、血鎂也有下降）。

1.1飼養(yǎng)管理不當(dāng)

分娩前發(fā)生癱瘓時(shí)，多因妊娠后期胎兒迅速生長(zhǎng)發(fā)育，日糧供應(yīng)單一，營(yíng)養(yǎng)不平衡，鈣、磷等礦物質(zhì)供應(yīng)失調(diào)，或缺乏光照和運(yùn)動(dòng)，血鈣不足（低血鈣）所致。而分娩后發(fā)生的癱瘓，多因產(chǎn)后泌乳的需要，大量鈣質(zhì)隨初乳進(jìn)入乳房，使母畜體內(nèi)的鈣迅速丟失，從而造成血鈣濃度急劇降低。此外，處在干乳期的奶牛，由于飼料中的鈣含量增多，使甲狀旁腺激素分泌減少，機(jī)體自身動(dòng)用骨骼中的鈣儲(chǔ)備能力就會(huì)降低。如果此時(shí)奶牛日糧中的鈣再不能通過(guò)日糧及時(shí)補(bǔ)充，奶牛也會(huì)發(fā)生癱瘓。長(zhǎng)期飼喂高蛋白或高鉀的飼料、長(zhǎng)期使用單一的氨化青貯玉米或大量施用了無(wú)機(jī)氮肥的青、綠牧草時(shí)，由于蛋白質(zhì)或K+的增高促使Mg2+的排泄而導(dǎo)致了低血鎂癥，這些都可激發(fā)母牛產(chǎn)后癱瘓。

1.2人為損傷

母畜在產(chǎn)仔過(guò)程中，母畜身體虛弱引起子宮不同程度的脫垂，在子宮還納時(shí)，如果消毒不嚴(yán)，脫垂的子宮受到污染；或因胎位不正進(jìn)行助產(chǎn)時(shí)，向外拖拉胎兒引起子宮內(nèi)膜或陰道的人為損傷，血鈣、血磷大量迅速丟失；有時(shí)產(chǎn)后胎衣不下，不能正確地人工剝離，導(dǎo)致嚴(yán)重的細(xì)菌感染，引發(fā)局部炎癥，最終導(dǎo)致全身感染甚至敗血癥的發(fā)生，母畜食欲降低甚至廢絕，全身機(jī)能狀況逐漸惡化，營(yíng)養(yǎng)缺乏引起產(chǎn)后癱瘓甚至死亡。有時(shí)，母畜頭胎或胎兒過(guò)大，臨產(chǎn)中當(dāng)胎兒從骨盆腔通過(guò)時(shí)，會(huì)壓迫閉孔神經(jīng)及第6腰神經(jīng)，并使其受損，造成骨盆腔部薦坐韌帶損傷，也會(huì)引起產(chǎn)后癱瘓。

1.3疾病的影響

母牛妊娠后期腹壓增大，分娩強(qiáng)力努責(zé)時(shí)，殘留在網(wǎng)胃內(nèi)的金屬異物就有可能因腹壓增大而穿及心包及腹膜，引起網(wǎng)胃炎而內(nèi)出血，血鈣就會(huì)大量流失，也是發(fā)生產(chǎn)后癱瘓的重要原因。腹瀉、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等引起低血鉀，后肢松弛無(wú)力、不能起立甚至癱瘓。

2　臨床癥狀

母畜發(fā)生產(chǎn)后癱瘓時(shí)，輕者表現(xiàn)精神沉郁，不食或少食，牛反芻、噯氣減少甚至停止，站立不穩(wěn)，行走拘謹(jǐn)，肌肉震顫。重者后軀麻痹，臥地不起，昏睡，反應(yīng)遲鈍，強(qiáng)迫站立時(shí)，有爬起動(dòng)作但不能站立；呼吸淺表，大便干硬，體溫偏低，有時(shí)全身癱瘓，有時(shí)甚至死亡。

產(chǎn)前癱瘓的母畜大多因營(yíng)養(yǎng)不良而引起，體溫、心跳、呼吸無(wú)大變化。有食欲，牛反芻、噯氣減少，配合藥物治療的情況下，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，給于全價(jià)飼料，防止褥瘡，一般預(yù)后良好。

3　治療方法

本病的西醫(yī)療法以強(qiáng)心補(bǔ)液，補(bǔ)鈣、磷、鎂，調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，控制并發(fā)癥為治療原則。中藥以活血祛瘀，祛風(fēng)壯骨，強(qiáng)腰補(bǔ)腎，氣血雙補(bǔ)為原則。

3.1西醫(yī)療法

可靜脈滴注葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉、安鈉咖、維生素C等。

3.2中醫(yī)療法

中獸醫(yī)認(rèn)為，母畜產(chǎn)后多動(dòng)氣耗血，肝腎陰虛，導(dǎo)致氣血雙虧。肝藏血，主筋，為血之海。如果肝血不足，不能上榮于腦，則患畜即有眩暈、呆滯、耳鳴之證；肝開(kāi)竅于目，血不濡于目，故眼睛干澀、視物模糊；筋失去營(yíng)血的濡養(yǎng)，則爪甲不榮、四肢不溫；血虛動(dòng)風(fēng)，則四肢麻木無(wú)力，起立困難，行走時(shí)后軀搖擺、拘謹(jǐn)，趴窩時(shí)四肢伸直，并有抽搐，即謂母畜產(chǎn)后風(fēng)癱；血少，脈難充盈，故脈細(xì)弱；血海空虛，不足以安神定志，故神志呆滯；古人云“腎主后肢，主骨，生髓，通腦，腦為髓之?！?。腎陰不足，則腎精虛少；生化之源虧少，無(wú)以生髓養(yǎng)髓，即會(huì)出現(xiàn)骨骼脆弱無(wú)力，腰膝酸軟甚至腳痿（癱瘓）不可行走之證。腎氣通于耳，腎陰不足，腎精虧虛，則耳鳴、聽(tīng)力弱，反應(yīng)遲鈍，呆滯。

處方1：中獸醫(yī)認(rèn)為，母畜產(chǎn)后風(fēng)癱治宜活血祛風(fēng)，除濕散寒?？蛇x用桂枝、桂皮、鉤藤、防己各30g，細(xì)辛15g，麻黃、煨附子各18g，秦艽45g，蒼術(shù)、赤芍、甘草各28g，姜黃、紅藤各21g（成年牛的用藥量，下同）。共為末，開(kāi)水沖后放涼灌服，1次/d，連用2～3劑。方中桂枝、細(xì)辛、麻黃祛風(fēng)散寒；煨附子、秦艽、蒼術(shù)壯陽(yáng)祛濕；姜黃、桂皮溫行四肢；赤芍、紅藤活血舒筋；鉤藤、防己除濕；甘草調(diào)胃溫中。故本方有祛風(fēng)散寒，活血舒筋之功效。

處方2：山茱萸400g，五味子、生龍骨、生牡蠣、白芍、麥冬各100g，黨參200g，甘草60g。水煎2次，候溫1次灌服。1劑/d，連用3劑。方中山茱萸、五味子補(bǔ)肝益腎，強(qiáng)筋壯骨；生龍骨、生牡蠣斂汗固脫，壯骨生髓，黨參、白芍、麥冬養(yǎng)陰補(bǔ)氣，益肝安神，甘草調(diào)和諸藥，共奏滋養(yǎng)肝腎，強(qiáng)筋壯骨，斂汗固脫，壯骨生髓之效。

處方3：獨(dú)活、桑寄生、黨參各50g，防風(fēng)、當(dāng)歸、秦艽、茯苓、牛膝、桂枝各40g，川芎、熟地、杜仲、白芷各30g，細(xì)辛、甘草各20 g。共為末，開(kāi)水沖服。風(fēng)邪偏勝者，加羌活、威靈仙各40g，寒邪偏勝者加制附子20g，川烏30g；濕邪偏盛者加薏米40g，蒼術(shù)、防已各30g；關(guān)節(jié)腫脹者加穿山甲、沒(méi)藥、乳香各30g；后肢、腰部疼痛嚴(yán)重者加杜仲、小茴香、肉桂各30g。1劑/d，連用3劑。方中，熟地、牛膝、杜仲、桑寄生均可補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨，配以獨(dú)活、防風(fēng)、秦艽、桂枝、羌活、白芷等祛風(fēng)濕，除腰肢疼痛；細(xì)辛祛風(fēng)散寒，止痛，扶正祛邪，標(biāo)本兼顧。■（編輯:趙曉松）

10.3969/j.issn.1008-4754.2016.9.043