劉洪君

參麥注射液對心肌梗死患者心室重塑相關指標的影響研究

劉洪君

目的研究參麥注射液對心肌梗死患者心室重塑相關指標的影響程度。方法48例心肌梗死患者,隨機分為觀察組和對照組,各24例。對照組患者進行常規(guī)心肌梗死治療,觀察組患者在此基礎上加用參麥注射液,將兩組治療前和治療后5、15 d的心室重塑相關指標進行比較。結果治療前兩組患者的心室重塑相關指標比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；治療后5、15 d觀察組的檢測水平均優(yōu)于對照組和本組治療前,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論參麥注射液可有效降低心肌梗死患者心室重塑相關指標的表達水平,對于改善此類患者心臟重塑的情況作用更為突出,值得應用推廣。

參麥注射液；心肌梗死；心室重塑相關指標

在心肌梗死治療的過程中,關于心室重塑狀態(tài)及其相關指標的改善也是極為重要的一個方面。臨床近些年來關于此方面的研究也不斷增多,且此方面的改善程度也成為評估用藥有效程度的重要依據(jù)［1］。本文就參麥注射液對心肌梗死患者心室重塑相關指標的影響進行研究,報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2015年5月本院收治的48例心肌梗死患者為研究對象,將其遵循隨機分配的原則分為觀察組和對照組,各24例。對照組中,男14例,女10例,年齡46～78歲,平均年齡(63.1±7.2)歲,其中前壁梗死15例,其他部位梗死9例。觀察組中,男15例,女9例,年齡46～79歲,平均年齡(63.2±6.9)歲,其中前壁梗死16例,其他部位梗死8例。兩組患者性別、年齡、梗死部位等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組進行常規(guī)心肌梗死治療,包括進行抗凝、溶栓及其他方面的治療。觀察組在此基礎上以參麥注射液40 ml靜脈滴注,1次/d,連續(xù)應用15 d。兩組患者的其他治療方案無顯著差異。將兩組治療前和治療后5、15 d的心室重塑相關指標進行比較,檢測指標為左心室舒張末期內(nèi)徑(LVDD)、左心室重量指數(shù)(LVMI)及收縮期速度時間積分(VTIs),均采用多普勒超聲心動圖儀進行檢測,由經(jīng)驗豐富者進行分別檢測及統(tǒng)計。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SAS5.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療前對照組患者的LVDD、LVMI及VTIs水平分別為(57.67±5.62)mm、(27.87±2.26)及(132.52±10.11)g/m2,觀察組分別為(57.70±5.58)mm、(27.91±2.23)及(132.55±10.06)g/ m2。治療后5 d對照組患者的LVDD、LVMI及VTIs水平分別為(55.24±5.43)mm、(30.54±2.60)及(119.29±9.42)g/m2,觀察組分別為(51.36±4.97)mm、(35.45±2.95)及(102.57±9.14)g/ m2。治療后15 d對照組患者的LVDD、LVMI及VTIs水平分別為(53.28±5.20)mm、(32.78±2.84)及(110.84±9.45)g/m2,觀察組分別為(48.76±4.80)mm、(37.71±3.23)及(96.76±8.40)g/ m2。治療前兩組患者的心室重塑相關指標比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；治療后5、15 d觀察組的檢測水平均優(yōu)于對照組和本組治療前,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

心肌梗死的臨床發(fā)病率較高,致死率也極高,此類患者除表現(xiàn)出血液循環(huán)方面的異常外,患者機體中的心室重塑指標也呈現(xiàn)異常升高的狀態(tài),因此對此類患者進行治療的過程中,對于心室重塑及其相關指標的控制成為治療監(jiān)控的一個重要方面。臨床研究顯示,LVDD、LVMI及VTIs是心室重塑中極具代表性的指標,上述指標對心室重塑具有積極的反映價值,此類指標在心肌梗死患者中呈現(xiàn)明顯異常的表達狀態(tài),因此對此類患者治療的過程中,應重視對此類指標表達水平的改善［2,3］。本文就參麥注射液對心肌梗死患者心室重塑相關指標的影響程度進行研究探討,并與未應用參麥注射液治療的患者比較,結果顯示,參麥注射液在降低心肌梗死患者的LVDD、LVMI及VTIs水平方面發(fā)揮著積極的臨床作用,表現(xiàn)為治療后5、15 d時其表達水平改善幅度相對更大。說明患者的心室重塑狀態(tài)得到有效控制,可能與參麥注射液在血供包括微循環(huán)方面的改善作用有關,而這是心室重塑得到有效抑制的重要基礎條件［4］,故參麥注射液在此類患者中的應用效果突出。

綜上所述,參麥注射液可有效降低心肌梗死患者心室重塑相關指標的表達水平,對于改善此類患者心臟重塑的情況作用更為突出,值得臨床應用。

［1］朱利潔,陳景瑞,龔博,等.參麥注射液對急性心肌梗死大鼠的心肌保護作用研究.天津中醫(yī)藥,2015,32(6):347-351.

［2］吳越,崔常雷,鄭秋宇,等.貝那普利對心肌梗死大鼠心室重構及基質(zhì)金屬蛋白酶2表達的影響.中國老年學雜志,2013,33(6): 1354-1355.

［3］王守力,孫飛,陳力量,等.MMPs與早期行PCI的NSTEMI患者左室重構相關.心臟雜志,2011,23(2):214-217.

［4］李云,朱克剛,李賢玉.參麥注射液對心肌梗死模型大鼠離體心臟舒縮功能的影響.國際中醫(yī)中藥雜志,2015,37(3):247-250.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.118

2015-09-24］

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