潘 健

細(xì)菌性陰道炎是臨床上常見的婦科疾病。相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，該病在我國(guó)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量[1]。該病患者的臨床癥狀主要為陰道瘙癢、白帶異常等，嚴(yán)重者甚至可引發(fā)宮頸炎、盆腔炎或?qū)m頸癌[2]。過(guò)去，臨床上主要采用常規(guī)西藥療法治療該病，但效果一般。近年來(lái)，我院用中西醫(yī)結(jié)合療法治療該病取得了較好的效果，現(xiàn)將此情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2013年7月～2015年7月期間我院收治的46例細(xì)菌性陰道炎患者。這些患者的病情均符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中規(guī)定的細(xì)菌性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均經(jīng)陰道分泌物涂片檢查被確診患有細(xì)菌性陰道炎，均伴有陰道分泌物增多及白帶異常等臨床癥狀，且均為自愿參與本次研究并簽署了知情同意書。在這些患者中，排除對(duì)本研究所用藥物存在禁忌癥的患者。我院隨機(jī)將這些患者分為A組和B組，每組各有23例患者。A組患者的年齡為22～47歲，平均年齡為（36.3±6.4）歲，其病程為4～27d，平均病程為（11.4±4.2）d。B組患者的年齡為23～46歲，平均年齡為（35.9±5.6）歲，其病程為5～30d，平均病程為（12.6±3.8）d。兩組患者的一般資料相比差異不明顯（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

我院對(duì)A組患者使用雙唑泰泡騰片進(jìn)行治療。雙唑泰泡騰片的用法為：叮囑患者在每晚入睡前將1片雙唑泰泡騰片置于其陰道后穹窿處，連續(xù)治療10d。我院對(duì)B組患者聯(lián)用雙唑泰泡騰片與中藥洗液進(jìn)行治療。對(duì)該組患者使用雙唑泰泡騰片進(jìn)行治療的方法與A組患者相同。中藥洗液的藥物組成及制用法為：蛇床子10g，白鮮皮12g，苦參15g，胡椒10g，百部10g，黃柏15g，椿皮10g。用1500ml清水對(duì)上述藥物進(jìn)行煎煮，煎至1000ml。叮囑患者在每晚入睡前使用此洗液對(duì)其陰道進(jìn)行沖洗，連續(xù)治療10d。同時(shí)，要叮囑患者在治療期間禁止過(guò)性生活，并注意個(gè)人衛(wèi)生。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)

我院將兩組患者的治療效果分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)。顯效：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀明顯改善，經(jīng)陰道分泌物檢查顯示其線索細(xì)胞呈陰性，其乳酸桿菌呈陽(yáng)性。有效：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀有所改善，經(jīng)陰道分泌物檢查顯示其線索細(xì)胞呈陰性，其乳酸桿菌呈陽(yáng)性。無(wú)效：患者經(jīng)治療后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。治療的總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。我院對(duì)兩組患者進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪，記錄其病情的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS15.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差（x± s ）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在接受治療后，B組患者治療的總有效率明顯高于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。我院對(duì)兩組患者進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪得知，B組患者病情的復(fù)發(fā)率明顯低于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果及病情復(fù)發(fā)率的比較（n，%）

3 討論

細(xì)菌性陰道炎是指由陰道加特納菌和某些厭氧菌感染所引起的陰道炎癥性疾病。該病的發(fā)生主要與患者的個(gè)人衛(wèi)生差或不正確使用抗菌洗液等因素有關(guān)[3]。過(guò)去，臨床上主要采用雙唑泰泡騰片或甲硝唑等西藥治療該病，但效果并不理想[4]。近年來(lái)，我院聯(lián)用雙唑泰泡騰片與中藥洗液治療該病取得了較好的效果。本研究中所用中藥洗液中的蛇床子、苦參具有祛濕止癢的功效，黃柏、椿皮具有清熱燥濕的功效，白鮮皮具有祛風(fēng)解毒的功效，胡椒具有溫中下氣的功效，百部具有散熱解表的功效。諸藥合用可共奏清熱燥濕、殺蟲止癢的功效[5]。

本次研究的結(jié)果顯示，兩組患者在接受治療后，B組患者治療的總有效率與病情的復(fù)發(fā)率均明顯優(yōu)于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見，用中西醫(yī)結(jié)合療法治療細(xì)菌性陰道炎的臨床效果顯著，可有效地改善患者的臨床癥狀,并能降低其病情的復(fù)發(fā)率。

[1] 李文霞,張靜茹,馮建玲. 中西醫(yī)結(jié)合治療細(xì)菌性陰道炎43例療效觀察[J]. 河北中醫(yī),2012,06（33）:873-874.

[2] 楊曉燕. 中西醫(yī)結(jié)合治療細(xì)菌性陰道炎86例療效觀察[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2012,19（21）:2484-2485.

[3] 鄭欣. 中西醫(yī)治療細(xì)菌性陰道炎80例臨床療效觀察[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2012,11（17）:68-69.

[4] 鐘琴,傅曉云,沈美鳳. 中西醫(yī)結(jié)合治療圍產(chǎn)期細(xì)菌性陰道炎臨床療效及安全性觀察[J]. 新中醫(yī),2015,03（19）:156-157.

[5] 曹淑芬. 中西醫(yī)結(jié)合治療細(xì)菌性陰道炎52例臨床療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014,04（9）:53.