李日發(fā)

支氣管哮喘是臨床上的一種常見病。該病患者的主要癥狀為氣喘、胸悶、咳嗽等，發(fā)作的時間主要為夜間和凌晨[1]。目前，臨床上治療支氣管哮喘的常用藥物為多索茶堿、氨茶堿、膽茶堿等。為了探討使用多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果。我們對2014年2月～2015年7月期間我院收治的186例支氣管哮喘患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年2月～2015年7月期間我院收治的186例支氣管哮喘患者。我們將這186例患者隨機分為常規(guī)組與研究組，每組各有93例患者。在常規(guī)組患者中，有男型患者48例，女性患者45例。他們的年齡在13～61歲之間，平均年齡為（37.3±8.6）歲。他們的病程在1.2～14.1年之間，平均病程為（7.5±2.9）年。在研究組患者中中，有男性患者51例，女性患者42例。他們的年齡在15～59歲之間，平均年齡為（34.9±10.3）歲。他們的病程在1.7～12.5年之間，平均病程為（7.8±4.7）歲。所有患者均無肝功能障礙、腎功能障礙、精神疾病及血液疾病。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

這些患者入院后，我們對其均進行止咳、化痰、吸氧等常規(guī)治療。在此基礎上，我們使用氨茶堿為常規(guī)組患者進行治療，具體的治療方法是：將250mg的氨茶堿注射液加入到100mL濃度為0.9%生理鹽水中，用此藥液對患者進行緩慢的靜脈滴注，每日進行2次靜脈滴注。在進行靜脈滴注的過程中，護理人員要密切觀察患者生命體征變化情況?；颊呷绻l(fā)生不良反應，應立即停止為其輸液。

使用多索茶堿為研究組患者進行治療，具體的治療方法是：將300mg多索茶堿注射液加入到100mL濃度為0.9%的生理鹽水中，用此藥液對患者進行緩慢的靜脈滴注，每日進行1次滴注。在進行靜脈滴注的過程中，護理人員要密切觀察患者生命體征的變化情況?；颊呷绻l(fā)生不良反應，應立即停止為其輸液。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的各項肺功能指標的變化情況，記錄兩組患者FEV1水平、FVC水平及兩者之間的比值。

1.4 療效判定標準

①顯著：治療結束后，患者的臨床癥狀基本消失。其進行X光透視檢查的結果顯示，其肺紋理清晰，其肺部原有的斑片狀陰影完全消失。對其痰液進行細菌培養(yǎng)的結果為陰性。②有效：治療結束后，患者的臨床癥狀明顯減輕，其進行X光透視檢查結果顯示，其肺部的斑片狀陰影大部分消失。對其痰液進行細菌培養(yǎng)的結果為陰性。③無效：治療結束后，患者的臨床癥狀未減輕或在加重，其進行X光透視檢查的結果顯示，其肺部斑片狀陰影依然存在。對其痰液進行細菌培養(yǎng)檢查的結果為陽性。治療的總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學處理

我們采用SPSS18.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數（x± s ）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05，表示差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率的比較

治療結束后，在常規(guī)組患者中，治療效果為顯效的患者有54例，治療效果為有效的患者有20例，治療效果為無效的患者有19例，該組患者治療的總有效率為79.6%。在研究組患者中，治療效果為顯效的患者有72例，治療效果為有效的患者有13例，治療效果為無效的患者有8例，該組患者治療的總有效率為91.4%。研究組患者治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組患者各項肺功能指標的比較

進行治療前，兩組患者的FEV1水平、FVC水平及兩者之間的比值之間無顯著性差異（P＞0.05）。治療結束后,常規(guī)組患者的FEV1水平、FVC水平及兩者之間的比值明顯低于研究組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見表1：

表1 兩組患者各項肺功能指標的比較（x± s ）

3 討論

支氣管哮喘是臨床上的一種常見病。導致支氣管哮喘患者病情發(fā)作的原因有以下幾種：①患者吸入粉塵、顆粒、二氧化硫等對其呼吸道有刺激作用的物質。②患者吸煙、飲酒、做劇烈運動導致其支氣管發(fā)生痙攣。③環(huán)境變化。④患者自身情緒發(fā)生劇烈波動，如大喜大悲、焦慮不安、激動等。⑤患者的呼吸道發(fā)生反復感染。多索茶堿是臨床上用于治療哮喘的常用藥物。該藥的作用機制是通過抑制患者支氣管平滑肌細胞內磷酸二酯酶的合成，松弛其支氣管平滑肌，從而達到抑制哮喘的效果[2]。

本次研究的結果證實，使用多索茶堿治療支氣管哮喘的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 成小慧.多索茶堿治療支氣管哮喘臨床觀察[J]. 基層醫(yī)學論壇，2013，17（05）：596-597.

[2] 宋衛(wèi)民.多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效評價[J]. 當代醫(yī)藥，2013，19（07）：141-142.