糖尿病患者的任務(wù)就是千方百計地控制血糖,除了服用降糖藥和注射胰島素,運動和飲食是不能松懈的兩方面。但要對抗口腹之欲實在太難,許多老糖友仍然在控制碳水化合物攝入量上做得不好。其實,控糖并不代表完全不吃碳水化合物,也不代表要餓肚子,患者完全沒有必要抱著自己在“受苦受難”的抵觸心理。在新的一年,應(yīng)該打起精神,充滿信心,端正態(tài)度,在控糖上越做越好。
明白這是一場持久戰(zhàn)
很多2型糖尿病都是肥胖引起的,因此,肥胖和控糖對很多病人來說是一件事兒。減肥是一場馬拉松,而非短跑,但很多人都是一開始鼓足了勁兒,稍見成效后又松懈下來,結(jié)果前功盡棄。所以,糖尿病患者不論是減肥還是控糖,都必須要做好心理準備,這不是堅持幾個月或者幾年就可以完成的事兒,是要將其變成自己的生活習(xí)慣。首先,你可以想一下5年以后的情形,如果你不堅持減肥和控糖,那么有可能體重持續(xù)增加,讓你行動不便,還有可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如糖尿病足。而如果從現(xiàn)在開始就嚴格控糖和減肥,5年以后,你的狀態(tài)可能比現(xiàn)在還好,身材苗條且無任何并發(fā)癥。想想你的未來,能夠讓你想要放縱時提醒自己。
不要太貪心
循序漸進的改變比較容易堅持,一開始的目標應(yīng)該合理和容易達到,然后再逐步加強,否則很容易放棄。把最終目標分割成幾個小目標,然后逐步實現(xiàn)。剛開始可以每天鍛煉15分鐘或者戒掉晚上加餐的習(xí)慣,2周后,將鍛煉時間增加到每天30分鐘并減少晚餐的分量。
要做一些偵探工作
高血糖指數(shù)食物就像是暗藏在你生活中的殺手,你要把它們統(tǒng)統(tǒng)揪出來,必須要像一個偵探那樣細心。每個季度,至少做一周的飲食記錄,記下你吃的每一樣?xùn)|西,喝的每一口飲料。一周后再來檢查,你可能會發(fā)現(xiàn)自己攝入的碳水化合物比自己想象得要多,還會發(fā)現(xiàn)自己一天中的飲食分布規(guī)律,例如早餐經(jīng)常漏掉或者吃得太少,要根據(jù)情況做出調(diào)整。如果覺得太麻煩,可以下載一個手機App來記錄。
別漏掉任何一餐
少吃一餐,看似減少了碳水化合物的攝入,可實際上得不償失。漏掉一頓飯就打破了進餐規(guī)律,這會讓你在之后感到十分饑餓,有可能在下一餐攝入過多的碳水化合物或者是吃太多的零食,最后一天攝入的總碳水化合物量更高。另外,如果正在服用降糖藥,就更需要按時進餐,否則有可能發(fā)生低血糖。
早餐是最讓人容易忽略的一餐,但它相當重要。糖尿病患者在早餐時可以吃一些高蛋白食物,例如雞蛋和酸奶,這樣讓整個漫長的上午都有飽腹感。
關(guān)注自己的情緒變化
有時候,我們吃東西不是為了填飽肚子,而是為了安撫自己的情緒。很多人都會在焦慮或者抑郁的時候吃很多東西。于是,壓力是控糖的一大障礙,壓力大的時候,不要急著吃東西,可以散散步,聽聽音樂,做做瑜伽,和朋友聊天,通過其他方式來釋放壓力。如果一直陷入焦慮和抑郁中無法自拔,那應(yīng)該尋求心理醫(yī)生的幫助。
讓人陪著你一起努力
有的人自尊心強,不想讓人知道自己患有糖尿病,于是一個人默默地控糖。可實際上,如果有人跟你一起來控糖并且互相監(jiān)督,效果會更好。你的朋友、親戚或者同事中,有糖尿病患者嗎?即使沒有,糖尿病患者吃的“低血糖指數(shù)飲食”對健康人也有好處。不妨號召大家一起來跟你控制飲食。
實在找不到伙伴,你還可以求助專業(yè)人士。例如營養(yǎng)師、糖尿病醫(yī)生、健康管理中心等,讓他們幫你制定控糖或者減肥計劃。如果你感到?jīng)]有進展或者進展太慢,可以詢問專業(yè)人士,是否計劃需要作出調(diào)整。
只管住嘴是不夠的
控制飲食當然是好的開始,但是千萬別忽略了運動的作用。除了有氧運動,你還要增加重量訓(xùn)練,增加自己的肌肉量,從而減輕胰島素抵抗。
在利用和儲存糖分方面,肌肉扮演著重要的角色,所以強健肌肉對維持健康的血糖水平非常重要。糖尿病患者一周最好做至少2次重量訓(xùn)練或者是抗阻力訓(xùn)練。
一整天中,能多運動就多運動。有研究顯示,久坐會讓人患多種疾病的幾率升高,其中包括糖尿病。每個小時,都應(yīng)該從辦公椅或者沙發(fā)上站起來隨便走走,活動一下身體。
鏈接:如何避免低血糖
糖尿病患者在運動時最害怕發(fā)生低血糖。運動時,身體對胰島素的敏感性會增加,肌肉的收縮也會讓細胞吸收葡萄糖作為能量使用,所以運動可以在短時間內(nèi)降低血糖。如果長期堅持鍛煉,還能夠降低糖化血紅蛋白。短期來說,運動對血糖的作用可以持續(xù)24小時。為了安全,你需要熟知自己的血糖在運動后有什么反應(yīng)。因此,你可以在運動前后都測量自己的血糖,摸索多種運動后自己的血糖變化規(guī)律,這能夠幫助你預(yù)防低血糖。
注射胰島素或者服用降糖藥的2型糖尿病患者,如果在運動時出現(xiàn)低血糖癥狀,可以采取以下急救措施:
1.攝入15~20克能夠快速吸收的碳水化合物,如能量飲料、含糖汽水。
2.休息15分鐘后再次測量自己的血糖。
3.如果血糖還是過低并且低血糖癥狀仍然持續(xù),應(yīng)該再次攝入碳水化合物。
4.感覺好一些后,要照常按時吃三餐,以防再次發(fā)生低血糖。
如果想要繼續(xù)運動,應(yīng)該再次測量血糖,確保血糖在5.5mmol/L以上再開始運動。
注射胰島素或者服用降糖藥的患者要注意,運動后30分鐘或者2小時內(nèi),不吃任何東西,運動時間太長,運動太激烈,都有可能引發(fā)低血糖。
大部分注射胰島素的患者其實都不用因為運動而額外補充碳水化合物,除非運動時間一次性超過了1小時。如果糖尿病患者想要減肥,那么運動后補充熱量有可能會抵消運動的作用,所以必須要控制好運動的時間和強度。飲食方面,只要保證一日三餐規(guī)律正常,攝入足夠的蛋白質(zhì)、大量的蔬菜,碳水化合物食品選擇全麥食品、粗糧即可。
要吃碳水化合物
要控糖,必須要控制碳水化合物的攝入,但并非完全不吃。實際上,我們必須要攝入碳水化合物,因為大腦要依靠它來工作。
重要的是,對碳水化合物的分量要控制。有一個簡單的方法,每餐碳水化合物的攝入量不要超過一份,而一份大約就是你的拳頭大小。除了控制分量,最好避開精制的碳水化合物,例如白面包或者饅頭等。糙米、粗糧、全麥面包、紅薯可以替代白米飯和饅頭成為主食。
不要輕易被擊垮
糖尿病患者必須要過極為自律和規(guī)律的生活,但我們的生活有時候卻充滿了混亂。很多糖尿病患者一旦經(jīng)歷了失業(yè)、離婚或者失去親人,可能會極度沮喪,生活失去了規(guī)律,對吃什么,吃了多少也就不在意了。以往好不容易養(yǎng)成的健康習(xí)慣,可能就此打破。
Tips:從頭到腳防范“糖”隱患
糖尿病有眾多的并發(fā)癥,作為糖友,那些生活中從頭到腳的健康隱患則要格外留心,做好以下幾件事兒,可預(yù)防或者緩解并發(fā)癥。
防頭暈
有可能是低血糖。如果覺得頭暈、出冷汗,可以測一下血糖,低于3.9mmol/L的話,可以吃一茶勺蜂蜜或者喝半杯果汁,然后休息一下。
勤刷牙
每天刷牙兩次,使用牙線一次,飯后漱口,讓你的口腔保持健康狀態(tài),因為高血糖有可能會導(dǎo)致牙周病。另外,每半年看一次牙醫(yī),保證你的口腔沒有問題。
多喝水
糖尿病患者易患尿道炎,所以要多喝水,預(yù)防尿道感染。如果在小便的時候覺得燒呼呼的,或者尿不盡,最好去醫(yī)院檢查。
打針換位置
如果需要注射胰島素,那么應(yīng)該每次都在腹部不同的位置注射,以防對肌肉造成損傷。選擇在腹部注射胰島素是因為,這里吸收胰島素最快,但如果肌肉因為長期注射而有了瘢痕,就會影響吸收。
慎選鞋
糖尿病患者的腳部很容易感染,而且一旦潰爛很難愈合。因此,一定要選擇舒適合腳的鞋子,一旦發(fā)現(xiàn)磨腳,應(yīng)該立即換鞋。如果要修腳,那么請告訴服務(wù)人員你患有糖尿病,請他們注意不要弄傷你的腳。