李勤++周小波++張沖宵

摘要：簡要介紹了湖羊腕部淋巴外滲病的診治經(jīng)過，經(jīng)一步提高養(yǎng)殖戶對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，為更好地控制該病提供理論支撐。

關(guān)鍵詞：湖羊；淋巴外滲?。唤M織淋巴管破裂

中圖分類號(hào)：S858.27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2015）11-0030-01

淋巴外滲是鈍性外力作用于畜體表面，引起皮下及肌肉組織淋巴管破裂，淋巴液滯留于組織間隙的一種非開放性損傷。鈍性物體在畜體上摩擦，使皮膚、筋膜和其下部的組織剝離，淋巴管破裂，誘發(fā)該病。該病多發(fā)于頸基部、胸部、髻甲部、肩胛部及腹側(cè)部等。

1 病例介紹

某養(yǎng)殖場飼養(yǎng)湖羊近2 000只，3.0～4.5月齡的羊有600余只，其中21只羊腕部明顯腫大，初期患部溫?zé)?，質(zhì)地松軟，有波動(dòng)感，穿刺有稀薄、透明、橙黃色或微紅黃色液體。場內(nèi)獸醫(yī)經(jīng)過各種抗生素治療無效。患病羊精神食欲正常。2015年8月7日，筆者到場初步診斷為淋巴外滲。

2 治療

（1）穿刺療法。在發(fā)病初期，可作無菌穿刺并抽出淋巴液，再注入自制甲醛乙醇溶液（即：95%乙醇50 mL、甲醛1 mL、5 g/L碘伏0.1 mL），30 min后抽出創(chuàng)內(nèi)藥液，用繃帶扎緊患部。

（2）切開法。對(duì)于患病較久或較大的淋巴外滲，無菌切開，取出淋巴液及纖維素塊。再用甲醛酒精溶液浸泡過的紗布填入創(chuàng)腔，皮膚創(chuàng)口作假縫合。兩天更換一次。淋巴滲出明顯減少或無滲出后，取出填入的紗布。改用油劑青霉素、慶大霉素等抗生素進(jìn)行一般創(chuàng)傷治療。

通過上述治療，對(duì)穿刺療法的患羊3 d后解除繃帶全愈。對(duì)于切開療法的患羊4 d后作一般創(chuàng)傷療法后傷口逐漸愈合。

3 鑒別診斷

羊淋巴外滲是鈍性外力作用于畜體表面致使淋巴管破裂，腫脹部位質(zhì)地松軟，按壓有波動(dòng)感，有時(shí)能聽到拍水聲，無熱或微熱、無痛或少痛，無跛行癥狀，針刺流出橙黃色稍透明液體。在臨床上應(yīng)與挫傷腫脹、血腫、膿腫、羊布氏桿菌病相區(qū)別。

（1）羊淋巴外滲與挫傷腫脹的鑒別。淋巴外滲與挫傷腫脹在發(fā)病原因和臨床癥狀相似，其發(fā)病原因都是較強(qiáng)的鈍性外力作用于機(jī)體所引起的軟組織非開放性損傷。挫傷腫脹是皮下毛細(xì)血管及較小淋巴管受損，血液及淋巴液和各種炎性滲出物積聚，肌肉及組織纖維發(fā)生斷裂，引起局部腫脹。腫脹部位呈紅色或紫色，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，局部溫度高、疼痛、跛行；針刺無液體流出。

（2）羊淋巴外滲與血腫的鑒別。血腫是較大血管破裂流出血液分離周圍組織并聚積在所形成的腔洞內(nèi)的一種非開放性損傷。在皮膚色素少的部位溢血斑較明顯，指壓不褪色、其顏色隨紅細(xì)胞崩解及血紅蛋白的變化，由紫紅變?yōu)榫G色、淡黃色。最初局部溫度不高，腫脹有波動(dòng)性、彈性，皮膚較緊張。數(shù)天后，在腫脹的中央部出現(xiàn)波動(dòng)，腫脹的周圍是血凝塊，較堅(jiān)實(shí)，觸壓有捻發(fā)音，在中央穿刺能流出血液。即：血腫稍有熱痛，針刺流出血液或血水。

（3）淋巴外滲與膿腫的鑒別。膿腫是挫傷并發(fā)癥，即膿腫是由葡萄球菌等繼發(fā)炎癥時(shí)化膿性炎癥。發(fā)病初期質(zhì)地堅(jiān)硬，發(fā)病部位溫度增高，皮膚潮紅，劇痛，病稍久無熱、無痛，在腫脹中心顯波動(dòng)，針刺有膿液流出。

（4）淋巴外滲與布病的鑒別。羊布氏桿菌病發(fā)生關(guān)節(jié)炎，其病狀與腕部淋巴外滲癥狀相似，羊布氏桿菌病性關(guān)節(jié)炎跛行，懷孕母流產(chǎn)、公羊發(fā)生睪丸炎。

4 小結(jié)

（1）該場發(fā)病羊都是3.0～4.5月齡左右的羔羊，經(jīng)觀察，養(yǎng)殖場內(nèi)的飼槽，全是統(tǒng)一尺寸的鋁制品，槽緣薄且有部分較鋒利。其尺寸大小為外緣高30 cm、內(nèi)緣高20 cm，槽底寬20 cm、槽緣寬30 cm。羊羔吃不到槽底的飼料，要想吃到槽底的飼料，須用力向槽內(nèi)伸長頸部，這樣羊的腕部就緊貼在鋁制槽緣上，此時(shí)其他羊在后面強(qiáng)力擠壓易造成腕部挫傷使較大淋巴管破裂發(fā)生該病。建議對(duì)羊羔的飼槽內(nèi)緣高度降低到15 cm或?qū)?nèi)槽緣制成卷筒狀，可消除該病的發(fā)病原因。

（2）該病一但發(fā)生，用抗生素或普魯卡因青霉素封閉療法無效，而用甲醛酒精溶液刺激其肌肉組織及淋巴管收縮，讓淋巴液形成栓子堵塞破裂的淋巴管達(dá)到消除病因的目的。

（3）對(duì)于較大或發(fā)病較久的淋巴外滲在用甲醛酒精溶液的同時(shí)應(yīng)裝壓迫繃帶，或切開法治療。在堵塞了破裂淋巴管消除病因后，用抗生素或常規(guī)創(chuàng)傷治療。