摘要：目的 分析念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗(yàn)結(jié)果，并與念珠菌陰性對(duì)照者相比較，確定尿沉渣檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。方法 選取2013年1月～12月在我院接受治療的念珠菌感染患者100例作為觀察組；另抽取同期念珠菌陰性患者100例作為對(duì)照組。對(duì)兩組患者進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析比較。結(jié)果 觀察組患者檢驗(yàn)結(jié)果顯示其紅細(xì)、白細(xì)胞與上皮細(xì)胞數(shù)均明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論 尿沉渣檢驗(yàn)操作簡單、迅速，對(duì)念珠菌感染患者具有重要的診斷意義。臨床上可廣泛推廣該種診斷方法，以幫助更多患者受益。

關(guān)鍵詞：念珠菌感染；尿沉渣檢驗(yàn)；分析

近年來，泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯上升，而尿路感染作為泌尿系統(tǒng)疾病中最為常見的一類，引起臨床的高度重視。相關(guān)報(bào)道指出，念珠菌是引發(fā)尿路感染的主要致病菌[1]。由于尿路感染早期癥狀不明顯，直至中、后期才會(huì)出現(xiàn)尿痛、食欲不振等癥狀，耽誤最佳治療使時(shí)期。因此，如何對(duì)早期念珠菌感染患者作出準(zhǔn)確的診斷，是臨床所需思考的重要問題。在此次調(diào)查中，筆者將重點(diǎn)分析念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗(yàn)結(jié)果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～12月在我院接受治療的100例念珠菌感染患者作為觀察組，另選取同期100例念珠菌陰性患者作為對(duì)照組。觀察組中男55例、女45例，年齡為20～48歲，平均年齡為（34.4±2.3）歲；對(duì)照組中男50例、女50例，年齡為22～46歲，平均年齡為（33.8±2.0）歲。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 患者取中段尿10ml，于離心機(jī)上離心5min并去除上清液。取剩余沉渣物20μl左右，并將其滴于載玻片。于高倍鏡下對(duì)紅細(xì)胞數(shù)、白細(xì)胞數(shù)、上皮細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行觀察分析。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn) 念珠菌陰性患者的正常參考值為每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)<3個(gè)、白細(xì)胞數(shù)<5個(gè)。根據(jù)管型橫徑可將其分為狹窄型、中等寬度型與寬型。其中寬型管型提示腎實(shí)質(zhì)受到嚴(yán)重?fù)p害。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。t檢驗(yàn)作為計(jì)量資料，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析比較后得知，觀察組患者的紅細(xì)胞數(shù)、白細(xì)胞數(shù)與上皮細(xì)胞數(shù)據(jù)均明顯高于對(duì)照組患者。組間差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

尿路感染是臨床上較為常見的一類泌尿系統(tǒng)疾病，并多由念珠菌引起。因該病早期無明顯的臨床表征，直至中、后期才會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢、尿痛等癥狀，而此時(shí)患者可能已受到尿道損傷，甚至還可引發(fā)其他病癥。因此，對(duì)念珠菌感染患者進(jìn)行早期診斷具有重要的臨床意義。近年來，臨床上一直以尿沉渣檢驗(yàn)走位念珠菌感染的主要診斷方法，同時(shí)，尿沉渣檢驗(yàn)還可用作腎病的輔助診斷方法[2]。該種診斷法具有操作簡單、診斷迅速等臨床特征，其通過對(duì)患者尿液進(jìn)行離心后取出尿沉渣，并在高倍鏡下檢驗(yàn)其白細(xì)胞數(shù)目、紅細(xì)胞數(shù)目、上皮細(xì)胞數(shù)目及管型，進(jìn)而確定患者是否受到念珠菌的感染。

但在診斷過程中，需注意尿液送檢需及時(shí)，避免放置時(shí)間過長而造成低張尿發(fā)生溶血、高張尿脫水情況，這樣會(huì)引起紅細(xì)胞變型，對(duì)診斷結(jié)果造成一定的影響[3]。在此次調(diào)查中，我院在檢查前對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，因此無上述事件發(fā)生。由此次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者的尿沉渣檢驗(yàn)結(jié)果中白細(xì)胞、紅細(xì)胞與上皮細(xì)胞數(shù)均明顯高于對(duì)照組患者，組間存在顯著差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。該項(xiàng)診斷結(jié)果說明，尿沉渣檢驗(yàn)對(duì)念珠菌感染患者具有重要的診斷意義。

綜上所述，念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗(yàn)特點(diǎn)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞數(shù)目明顯增多。通過尿沉渣檢驗(yàn)，可迅速對(duì)患者是否受到念珠菌感染進(jìn)行區(qū)分，同時(shí)該種診斷方法具有操作簡單、診斷迅速、靈敏度高等臨床特點(diǎn)。念珠菌感染中具有重要的診斷價(jià)值，該種診斷法值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

參考文獻(xiàn)：

[1]費(fèi)海霞.念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗(yàn)分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（30）：71-72.

[2]莫忻霖.念珠菌感染患者的120例尿沉渣檢驗(yàn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014，（11）：175-175，177.

[3]趙峰.念珠菌感染患者尿沉渣檢驗(yàn)90例分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014，（14）：158-158，166.

編輯/成森