摘要：目的 分析臨床治療闌尾炎過程中圍手術期護理干預對患者的療效表現以及患者對護理的滿意度觀察，為今后臨床護理實踐提供強有力的依據，為臨床護理做貢獻。方法 選取近些年入院接受闌尾炎的手術患者110例作為研究樣本，患者均接受腹腔鏡手術治療闌尾炎，將患者分為實驗組與對照組兩組，每組患者60例。在臨床治療后的圍手術期下的護理干預進行對照比較，記錄患者的總體治療有效率、患者身體指標以及護理下的患者恢復情況，將臨床護理情況進行詳細記錄。結果 通過記錄數據以及觀察指標可以看出，實驗組患者術后恢復情況更加良好，恢復健康時間更短，并且55例患者的總體有效率相對較高。與對照組相比，記錄數據差異具有可比性。其次，實驗組患者恢復情況較好，術后滿意度高于對照組。結論 對闌尾炎手術患者進行全面科學的護理干預有利于患者手術恢復，幫助患者盡快恢復健康，減少術后并發(fā)癥發(fā)生情況，對患者進行仔細的臨床護理，也能提高科室護理滿意度，增強患者對手術治療的接受程度，在臨床闌尾炎手術治療中應廣泛應用并推廣。

關鍵詞：圍手術期；闌尾炎手術；臨床治療；護理干預

闌尾炎在醫(yī)學界屬于常見的外科急癥，發(fā)病率較高?；颊甙l(fā)生闌尾炎通常需要及時治療，否則會危機生命安全。闌尾炎發(fā)作通常為急性，患者發(fā)生闌尾炎多由于盲腸過多下降以及不固定的腸游離組織引起的?；颊甙l(fā)生闌尾炎時會表現為壓痛、可轉移性腹痛以及嘔吐惡心的臨床癥狀。目前醫(yī)學界利用手術對闌尾炎進行治療，不僅能夠緩解患者闌尾炎癥狀，而且能夠較快控制患者炎癥發(fā)展，能夠獲得較好的臨床效果。闌尾炎的手術成功率相對較高，但是護理不良會引起術后并發(fā)癥，不利于患者身體恢復[1]。因此在手術治療中，如何進行護理干預成為幫助患者順利度過圍手術期的關鍵，因此本文對護理干預的效果進行觀察，并將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究選取近些年入院接受治療的闌尾炎患者110例作為研究樣本，通過計算機數組的方式將110例患者隨機分為實驗組與對照組兩組，每組患者各55例。分組采取隨機原則，患者均本著自愿原則簽署知情同意書。實驗組患者中，男性患者為23例，女性患者為32例；年齡19～43歲，平均年齡為（31.0±4.1）歲。對照組患者中，男性患者有29例，女性患者為26例；年齡29～44歲，平均年齡為（29.6±5.0）歲。所有患者均臨床癥狀相同，表現為不同程度的壓痛、腹痛以及惡心嘔吐。兩組患者在性別、年齡、病程以及癥狀等多方面差異均無統(tǒng)計學意義，數據具有可比性（P≤0.05）。

1.2方法

1.2.1手術治療方法 在患者入院時對患者進行各方面身體檢查，通過血常規(guī)、功能檢查以及儀器檢查確診患者闌尾炎病情，同時對患者病灶位置進行具體確定。手術需要在麻醉下進行，輔助患者進行平臥后采取腹腔鏡手術。

1.2.2護理方法 對照組患者在術圍手術期進行常規(guī)的臨床手術護理，具體包括術前的準備護理、術中的監(jiān)測護理以及術后的恢復期護理。對實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上進行臨床護理干預。具體有以下幾個方面：①術前護理：患者在手術前應對患者做好充分的思想準備，幫助患者減輕手術壓力，消除患者的緊張焦慮的負面情緒，為患者建立積極地治療信念，促進患者手術治療。同時應向患者家屬進行解釋溝通，幫助家屬了解患者情況，掌握闌尾炎病情[2]。其次，應在患者手術前幫助患者進行各項手術檢查，指導患者進行沐浴備皮，詳細檢查患者的過敏史以及各種禁忌癥，詳細對患者各項身體情況進行檢查并記錄。檢測患者呼吸心率、生命體征，了解患者情況進行更加有針對性的臨床護理干預。②術中護理：在手術進行中應對患者的生命體征進行實時監(jiān)測，在出現異常情況時及時向醫(yī)生報告并在醫(yī)囑下進行有效的臨床護理手段，在手術中，為患者擺放舒適的體位，方便手術進行。在手術過程中的護理應嚴格遵守無菌操作，避免術后患者感染以及產生并發(fā)癥。③術后護理：在患者結束手術時應幫助患者保持體位舒適，加強監(jiān)測患者術后情況，并及時對恢復情況進行記錄。指導患者進行科學的飲食，應使用半流質食物，避免辛辣生冷食物刺激傷口，引起并發(fā)癥。同時對患者采用合適的抗生素，盡量避免患者出現過大的并發(fā)癥，威脅患者生命安全。在護理中應及時處理患者術后切口，術后疼痛是患者手術治療闌尾炎的常見癥狀，應指導患者放松神經，通過注意力分散減輕患者的傷口疼痛，促進患者傷口恢復。對于疼痛不止的患者可以根據醫(yī)囑進行鎮(zhèn)痛藥物。給予患者最大的關懷，幫助患者樹立治療自信心[3]。

1.3觀察指標 觀察實驗組患者和對照組患者的術后情況，包括肛門排氣情況、傷口恢復情況以及下床活動時間、住院時間長短以及并發(fā)癥的產生等多種情況。其次對患者護理滿意度進行評價。

1.4統(tǒng)計學方法 將數據結果進行分析，總結后采用SPSS 16.0軟件包進行數據處理，采用（x±s）計算，用t檢驗數據，同時采用χ2對數據結果進行檢驗，P<0.05，數據差異不具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者恢復情況比較 通過臨床數據結果進行分析，實驗組患者術后肛門排氣時間為（26.50±3.05）h，而對照組患者肛門排氣時間為（42.32±2.85）h。實驗組患者肛門排氣時間短于對照組患者。實驗組患者在（14.21±2.10）h就能下進行活動，而對照組患者需要在（27.65±2.12）h后才能下床進行活動。實驗組平均住院時間為4d左右，短于對照組患者。

2.2兩組患者術后并發(fā)癥以及護理滿意度比較 實驗組55例患者中有2例引發(fā)并發(fā)癥，并發(fā)概率為3.6%。術后護理滿意度為98.2%。對照組55例患者中有11例引發(fā)并發(fā)癥，并發(fā)概率為20%。術后護理滿意度為76.2%。

3討論

闌尾炎屬于一種闌尾的發(fā)炎性病變，隨著人們生活水平的逐步提高，現代居民的發(fā)病率在逐漸上升，而且，闌尾炎多見于20～30歲的青年群中發(fā)生?；颊甙l(fā)病時較急，患者多伴有腹部劇烈疼痛，患者在發(fā)生闌尾炎時需要早診斷，早治療，以免引發(fā)嚴重病情，影響患者生命安全。早期診斷患者闌尾炎能夠幫助患者早期治療，通過手術切除，具有良好的療效，但是患者在臨床治療過程中會引起切口感染引發(fā)并發(fā)癥，因此在治療過程中，科室應盡量安排科學的護理干預幫助患者通過圍手術期。

圍手術期的護理干預包括術前護理、術中護理以及術后的心理健康以及飲食護理。在護理過程中，護士應及時監(jiān)測患者生命體征，并進行記錄，通過積極地臨床護理，幫助患者順利度過恢復期[4]。

本文中選取110例患者作為研究樣本，通過對比性分析，記錄患者入院情況，在患者手術結束時對患者的術后排氣時間、下床活動時間以及平均住院時間進行對比，分析得出，實驗組患者術后恢復情況更加良好，恢復健康時間更短，并且55例患者的總體有效率相對較高。與對照組相比，記錄數據差異具有可比性。其次，實驗組患者恢復情況較好，術后滿意度高于對照組。因此，對闌尾炎手術患者進行全面科學的護理干預有利于患者手術恢復，幫助患者盡快恢復健康，減少術后并發(fā)癥發(fā)生情況，對患者進行仔細的臨床護理，也能提高科室護理滿意度，增強患者對手術治療的接受程度，在臨床闌尾炎手術治療中應廣泛應用并推廣。

參考文獻：

[1]劉園，曹雅俊，田杰.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效觀察[J].中國現代藥物應用，2013，15：187-189.

[2]韋秀藝，王鈺，朱云霞.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效觀察[J].中國醫(yī)學工程，2015，05：104-105.

[3]文湘華.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果分析[J].現代養(yǎng)生，2014，04：85-86.

[4張鳳英.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2015，21：247-248.

編輯/羅茗柯