摘要：護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分，護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體，是護(hù)理系統(tǒng)的基層領(lǐng)導(dǎo)干部，是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者。護(hù)士長的工作責(zé)任心重，技術(shù)性強(qiáng)，內(nèi)容繁多，涉及面廣，作為新任護(hù)士長，如何適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，做好管理工作，是一個(gè)值得探討的話題。

關(guān)鍵詞：護(hù)士長；工作技巧

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分，護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體，是護(hù)理系統(tǒng)的基層領(lǐng)導(dǎo)干部，是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者[1]。從普通護(hù)士或護(hù)理骨干提升為護(hù)士長，面臨著角色的轉(zhuǎn)變、職能的轉(zhuǎn)變，工作重心從臨床護(hù)理向護(hù)理管理轉(zhuǎn)變。護(hù)士長的工作責(zé)任重大，技術(shù)性強(qiáng)，內(nèi)容繁多，涉及面廣，作為新任護(hù)士長，如何適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，做好管理工作，是一個(gè)值得探討的話題。筆者擔(dān)任急診科護(hù)士長2年多，不斷地摸索和改進(jìn)管理方法，將急診科的護(hù)理管理逐步理順到規(guī)范有序的良性循環(huán)?，F(xiàn)結(jié)合臨床實(shí)踐，總結(jié)出一些工作技巧，供各位護(hù)理同仁參考借鑒。

1工作方法

1.1認(rèn)真勤勉、以身作則 護(hù)士長是護(hù)理人員的“領(lǐng)頭雁”，她的一言一行、一舉一動(dòng)在醫(yī)護(hù)人員的心中有著強(qiáng)烈的影響和連鎖反應(yīng)，起著潛移默化的作用。所以護(hù)士長要以身作則，用認(rèn)真勤勉的作風(fēng)、規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袨橛绊憥?dòng)護(hù)士和患者共同搞好護(hù)理工作。新任護(hù)士長更要身體力行，科里忙時(shí)主動(dòng)加班，護(hù)理人員有特殊情況時(shí)義務(wù)頂班，用行為示范增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，使科里出現(xiàn)主動(dòng)加班、積極頂班、團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好風(fēng)尚。

1.2善于管理，注重實(shí)效 護(hù)士長作為管理主體，面對繁雜的日常護(hù)理工作，如何進(jìn)行有效管理，做好計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)，是奠定管理的基礎(chǔ)。新任護(hù)士長應(yīng)學(xué)會(huì)做好整體工作計(jì)劃，最好每日有安排、每周有重點(diǎn)、每月有計(jì)劃，并將工作內(nèi)容記錄于護(hù)士長手冊。對科內(nèi)各繁雜事務(wù)進(jìn)行科學(xué)合理分工，做到事事有人管、人人有專責(zé)，忙而不亂。對科內(nèi)排班實(shí)行新老護(hù)士搭配，統(tǒng)籌運(yùn)用人力，彈性合理排班，使各班良性循環(huán)、有序運(yùn)轉(zhuǎn)。

在薪酬分配方面，實(shí)施護(hù)理崗位績效考核，按工作量、工作能力、出勤情況、患者滿意度、團(tuán)隊(duì)合作等多方面進(jìn)行考評，做到多勞多得、公平公正。實(shí)施護(hù)理崗位管理績效考評和分配方法，使得具體可操作的崗位管理方法得以落實(shí)，護(hù)士薪酬分配比例更加合理，護(hù)士工作積極性提高，護(hù)理質(zhì)量和效益得以提升[2]。運(yùn)用獎(jiǎng)懲和激勵(lì)機(jī)制，可定期開展“護(hù)理明星”、“服務(wù)標(biāo)兵”等評比，鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士爭優(yōu)創(chuàng)先，向身邊的榜樣學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。

其次，環(huán)境管理很重要，要保持所在科室整潔有序的整體環(huán)境，可按照五常法的標(biāo)準(zhǔn)，做到常規(guī)范、常整頓，對醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、值班室等經(jīng)常檢查，指定專人管理，督促保潔人員及時(shí)清掃，力爭讓所處環(huán)境整潔舒適、清新怡人。不斷改善科室整體環(huán)境，是新任護(hù)士長獲得護(hù)士支持的一個(gè)有效途徑。

1.3換位思考，注重人性化管理 臨床護(hù)理工作繁雜瑣碎，科內(nèi)護(hù)理人員技術(shù)水平參差不齊，經(jīng)常會(huì)有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍，難免會(huì)出現(xiàn)一些護(hù)理缺陷，甚至護(hù)理差錯(cuò)。新任護(hù)士長要善于引導(dǎo)帶教老師，負(fù)起責(zé)任，對新入職護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士做到嚴(yán)格帶教，善于發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的“苗頭”問題，及時(shí)改正錯(cuò)誤、修正缺陷，將問題盡量控制在萌芽狀態(tài)。對于已經(jīng)出現(xiàn)的差錯(cuò)或糾紛，新任護(hù)士長要出面解決，妥善處理，還要注意換位思考，適當(dāng)批評，注意說話的方式和語氣，避免嚴(yán)厲的指責(zé)，使當(dāng)事護(hù)士能面對事實(shí)、接受批評，及時(shí)規(guī)范自己的行為。

重視護(hù)理安全，對實(shí)習(xí)生上崗培訓(xùn)、新護(hù)士崗前教育、在職教育、護(hù)理管理等多種培訓(xùn)計(jì)劃中，設(shè)置護(hù)理安全管理制度和流程的培訓(xùn)內(nèi)容，讓各層次護(hù)士樹立安全觀念，知曉不良事件的防范、分類、應(yīng)對和報(bào)告流程[3]。

2協(xié)調(diào)合作方面

2.1正確處理好周圍的各種關(guān)系 新任護(hù)士長管理經(jīng)驗(yàn)不足，需保持虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度，服從分管院領(lǐng)導(dǎo)的安排，與科主任通力合作，勤請示、多協(xié)商，保持愉快的合作氛圍，便于開展科內(nèi)的管理。重點(diǎn)注意協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系，堅(jiān)持3次/d以上巡視患者，傾聽患者的需求，及時(shí)滿足患者的合理需求。調(diào)查結(jié)果表明：護(hù)士工作的組織氛圍越好，護(hù)患關(guān)系越和諧，專業(yè)地位越受到重視，擁有更多的專業(yè)知識(shí)，其主觀幸福感水平就越高[4]。還要處理好與護(hù)理部、醫(yī)技科室、后勤人員之間的關(guān)系，對醫(yī)院的各項(xiàng)政策決議做到上傳下達(dá)，及時(shí)跟進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)，使護(hù)理工作保質(zhì)保量完成。

新任護(hù)士長在管理中，要以正直、果敢、親切的行為使護(hù)士感到信任、敬佩，做護(hù)士的知心朋友，以理服人，以德服人，努力創(chuàng)造和維持一種融洽友好的氛圍，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，從而使護(hù)理隊(duì)伍具有向心力和凝聚力，對提高護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度，有著積極的影響。盡量從人文關(guān)懷的角度，提高護(hù)士的情商，有研究證實(shí)[5]，擁有高情緒智力，可幫助臨床護(hù)士正確識(shí)別自己的情緒，避免不良情緒影響工作；還能很好地理解患者，從患者的利益出發(fā)，根據(jù)患者的不同需求，不斷滿足患者的身心需要。

2.2規(guī)范物資管理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)控關(guān) 經(jīng)濟(jì)、物資的管理是護(hù)士長管理工作的重要組成部分，科內(nèi)各種物品的領(lǐng)取及使用后的收費(fèi)，物品器材的監(jiān)管，妥善處理患者的欠費(fèi)等，護(hù)士長都要干預(yù)。護(hù)士長還要參與科室經(jīng)濟(jì)核算及管理工作，要求護(hù)士長必須具備一定的財(cái)務(wù)技能，節(jié)約資源，減少耗材，杜絕少收費(fèi)、漏收費(fèi)、多收費(fèi)現(xiàn)象，以最小的消耗換取最大的效益，新任護(hù)士長可以借鑒其他科室護(hù)士長的物資管理經(jīng)驗(yàn)，常規(guī)范、常整頓，提高本科室的經(jīng)濟(jì)效益。

另外，新任護(hù)士長一定要加強(qiáng)科室安全管理及質(zhì)量管理，狠抓護(hù)理制度的落實(shí)和執(zhí)行，通過學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度，使管理有章可循。護(hù)士長應(yīng)定期或不定期地檢查各班護(hù)理質(zhì)量、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等，經(jīng)常組織專科訓(xùn)練：如應(yīng)急演練、操作演示等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出防范措施，消除隱患，確?？剖易o(hù)理安全，減少護(hù)患糾紛。

對科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論、操作考核制定每月計(jì)劃，提前通知到人，實(shí)行考評獎(jiǎng)懲制度，鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士積極參與，及時(shí)應(yīng)考，做到學(xué)以致用，不再懼怕考試，不斷提高護(hù)士們的理論和操作技能。

3加強(qiáng)自身能力建設(shè)，與時(shí)俱進(jìn)

3.1提高自身能力和職業(yè)道德素養(yǎng) 新任護(hù)士長要有敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，多付出勞動(dòng)，工作干前一點(diǎn)，以高度的責(zé)任心對待每天的日常事務(wù)，虛心征詢和聽取患者及家屬對護(hù)理工作的評價(jià)，同時(shí)要有自律和自省意識(shí)，堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不斷完善自我，以扎實(shí)的理論知識(shí)、精湛的護(hù)理技術(shù)獲得科內(nèi)護(hù)士的支持和認(rèn)可，帶動(dòng)她們進(jìn)入角色，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，更好地為患者服務(wù)。

醫(yī)院是社會(huì)化的活動(dòng)場所，突發(fā)事件層出不窮，這就要求護(hù)士長要善于駕馭各種環(huán)境，協(xié)調(diào)各種事件，具有隨機(jī)應(yīng)變的能力，果斷決策的能力，良好的組織能力、溝通能力、表達(dá)能力，對出現(xiàn)的新事物、新問題具有敏銳的感知能力，能預(yù)見事物發(fā)展的新動(dòng)向，靈活處理。

如今已進(jìn)入信息時(shí)代，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理成了護(hù)士長的得力幫手，新任護(hù)士長要做到與時(shí)俱進(jìn)，熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)制作各種表格、數(shù)據(jù)，通過計(jì)算機(jī)提供的信息對科室護(hù)理工作重點(diǎn)做到心中有數(shù)，有計(jì)劃、有目的地深入開展臨床護(hù)理工作。

3.2注重身心健康、勞逸結(jié)合 新任護(hù)士長應(yīng)重視心理素質(zhì)的培養(yǎng)，保持穩(wěn)定的情緒，處世服從大局、胸襟寬廣、尊重他人，有堅(jiān)忍不拔的意志，并相信自己的能力，能夠激勵(lì)和帶領(lǐng)下屬，齊心協(xié)力克服困難，迎接工作中的挑戰(zhàn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。還應(yīng)掌握工作的節(jié)奏，做到張弛有度、勞逸結(jié)合，擁有健康的體魄，才能對臨床護(hù)理管理運(yùn)籌帷幄，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

總之，護(hù)士長工作的好壞直接影響護(hù)理質(zhì)量的高低，新任護(hù)士長要適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，在明白自身職責(zé)和作用的同時(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，清醒地認(rèn)識(shí)自己，努力提高自己的管理能力，只有恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè)，并保持良好心態(tài)，才能不斷提升護(hù)理管理水平，更好地勝任護(hù)士長角色。

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