摘要：微課是短小精悍、針對(duì)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)直觀展示、情景化、全方位和立體化服務(wù)的一種新型課堂教學(xué)模式，有效解決教學(xué)過(guò)程中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。本文介紹我院醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)微課制作過(guò)程中的主要環(huán)節(jié)要求及在教學(xué)中的初步應(yīng)用，闡述其應(yīng)用前景與意義。

關(guān)鍵詞：微課；教學(xué)模式；教學(xué)設(shè)計(jì)

自2009年起，微博以互動(dòng)性、參與性強(qiáng)、傳播速度快等特征迅速地掀起了一場(chǎng)轟轟烈烈的微熱潮：微博、微信、微電影。隨著微時(shí)代的來(lái)臨，微課應(yīng)運(yùn)而生。微課又稱(chēng)短期課程，是一個(gè)簡(jiǎn)化、細(xì)分的教學(xué)，圍繞某一問(wèn)題或某一情景，可使學(xué)生和教師有可能集中解決某一特定的教學(xué)行為。由于醫(yī)學(xué)生學(xué)制長(zhǎng)、課程多、知識(shí)點(diǎn)多，如果每門(mén)課拍成一段視頻，則時(shí)間顯得過(guò)長(zhǎng)，學(xué)生沒(méi)有那么多時(shí)間看完，更難找到想要了解的知識(shí)點(diǎn)，難以達(dá)到所要發(fā)揮的作用。如果把一門(mén)課的每個(gè)疑問(wèn)和知識(shí)點(diǎn)制成微課，學(xué)生完全可以很充裕地看完，所需時(shí)間不長(zhǎng)，十幾分鐘足夠講透一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生可根據(jù)自己的需要選擇知識(shí)點(diǎn)、疑點(diǎn)學(xué)習(xí)，微課將知識(shí)進(jìn)行碎片化、情景化、可視聽(tīng)化，使之為各種便捷顯示終端（平板電腦、智能手機(jī)等）的自主學(xué)習(xí)者提供簡(jiǎn)短、全方位、立體化服務(wù)內(nèi)容的完整課程教學(xué)，可隨時(shí)隨地使用零碎時(shí)間學(xué)習(xí)，微型學(xué)習(xí)作為一種非正式化的學(xué)習(xí)方式，為微時(shí)代人們獲取知識(shí)提供全新的學(xué)習(xí)體驗(yàn)[1-2]。

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中一個(gè)十分活躍的領(lǐng)域，并迅速向醫(yī)學(xué)各學(xué)科滲透。不僅與生物化學(xué)與分子生物學(xué)、微生物學(xué)及免疫學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、組織胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等基礎(chǔ)課程密切相關(guān)，而且與臨床上研究各種遺傳病密切相關(guān)。我院五年制臨床醫(yī)學(xué)、四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)三個(gè)本科專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課中，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，實(shí)踐性很強(qiáng)，也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程。該課程的理論較抽象，課時(shí)少、內(nèi)容多；實(shí)驗(yàn)部分由于客觀限制，不能與理論教學(xué)有機(jī)結(jié)合，有些遺傳典型病例可遇不可求很難獲?。粚W(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中普遍反映有較大難度。如果把理論、實(shí)驗(yàn)部分知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)以視頻的形式與多媒體課件很好地結(jié)合，編輯制作成微課視頻用于教學(xué)活動(dòng)，無(wú)疑有助于加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的正確理解和把握。

為充分利用教學(xué)資源，根據(jù)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)實(shí)際和課程特點(diǎn)，我們精心制作一系列醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的微課教學(xué)視頻在教學(xué)中試用，同時(shí)配合其他教學(xué)模式取得不錯(cuò)的教學(xué)效果。主要步驟有：選題（選擇教學(xué)內(nèi)容）、教學(xué)設(shè)計(jì)（教學(xué)方案、策略、組織、特色等構(gòu)思設(shè)計(jì)）與準(zhǔn)備（教學(xué)課件、實(shí)驗(yàn)設(shè)備器材等準(zhǔn)備）、攝像（視頻采集）、編制（后期編輯制作）與審核（審核修改）、發(fā)布（上傳校園網(wǎng)）和評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)[3-4]，根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)在制作過(guò)程中注重以下技術(shù)環(huán)節(jié)。

1 教學(xué)內(nèi)容選擇

選取教學(xué)環(huán)節(jié)中某一知識(shí)點(diǎn)、常見(jiàn)有代表性的問(wèn)題或內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容作為選題，選題盡量小而精，圍繞某個(gè)具體的知識(shí)點(diǎn)，而不是抽象、寬泛的。具備獨(dú)立性、完整性、示范性、代表性，能夠有效解決教與學(xué)過(guò)程中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)充實(shí)，無(wú)科學(xué)性、政策性錯(cuò)誤，理論聯(lián)系實(shí)際，反映社會(huì)和學(xué)科發(fā)展。結(jié)合教學(xué)大綱要求和教學(xué)實(shí)際，我們篩選醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的知識(shí)點(diǎn)或內(nèi)容如下：

1.1理論部分

1.1.1遺傳的細(xì)胞與分子基礎(chǔ) 染色體的包裝模型、動(dòng)態(tài)突變（亨廷頓舞蹈癥）、堿基替換（鐮形細(xì)胞貧血?。?/p>

1.1.2單基因遺傳病 5種基本遺傳方式（AD、AR、XD、XR、Y連鎖遺傳）及其遺傳特征、常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)概念（延遲顯性、共顯性、交叉遺傳、遺傳印記、遺傳異質(zhì)性、限性遺傳、從性遺傳等）及遺傳病例。

1.1.3多基因遺傳病 閾值假說(shuō)、多基因遺傳病的遺傳特征與再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)。

1.1.4染色體遺傳病 染色體結(jié)構(gòu)畸變類(lèi)型（缺失、倒位、易位、重復(fù)）與傳遞機(jī)制、常見(jiàn)染色體?。ㄌ剖暇C合征、貓叫綜合征、克氏綜合征、特氏綜合征、兩性畸形）。

1.1.5人類(lèi)生化遺傳病 血紅蛋白病、血友病、家族性高膽固醇血癥、苯丙酮尿癥、白化病、半乳糖血癥、糖原貯積累癥。

1.1.6免疫遺傳學(xué) 輸血、器官移植、新生兒溶血癥和親子鑒定。

1.2實(shí)驗(yàn)部分

1.2.1 染色體分析 細(xì)胞培養(yǎng)、染色體標(biāo)本制備、顯帶技術(shù)、核型分析。

1.2.2遺傳病診斷 臨床診斷、蛋白質(zhì)水平診斷、細(xì)胞學(xué)診斷和基因診斷。

2 教學(xué)設(shè)計(jì)與準(zhǔn)備

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)的內(nèi)容及要求：①方法手段設(shè)計(jì)：充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性思維；根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法；正確選擇使用各種教學(xué)媒體（圖片、視頻、音頻、流媒體等），教學(xué)輔助效果好；②組織編排設(shè)計(jì)：教學(xué)組織與編排要符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律；教學(xué)過(guò)程條理清晰、重點(diǎn)突出，邏輯性強(qiáng)，明了易懂；注重突出學(xué)生的主體性以及教與學(xué)活動(dòng)有機(jī)結(jié)合；③教學(xué)特色設(shè)計(jì)：教學(xué)形式新穎，深入淺出，形象生動(dòng)，趣味性和啟發(fā)性強(qiáng)，教學(xué)氛圍的營(yíng)造有利于提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，有效解決實(shí)際教學(xué)問(wèn)題。

準(zhǔn)備工作包括教學(xué)方案設(shè)計(jì) Word文稿、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)課件PPT、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備等。教學(xué)方案設(shè)計(jì)反映教師教學(xué)思想、課程設(shè)計(jì)思路和教學(xué)特色，Word 格式；教學(xué)課件要求圍繞教學(xué)大綱要求的教學(xué)內(nèi)容，與教學(xué)視頻合理搭配，PPT格式；實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備應(yīng)該準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地、設(shè)備、器材、物品等，以保證順利錄像。

3視頻采集

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)微課對(duì)拍攝的要求不高，拍攝設(shè)備可用專(zhuān)業(yè)級(jí)或家用攝像機(jī)。攝像遺傳病例的基本要求是圖像清晰穩(wěn)定、構(gòu)圖合理、聲音清楚，能較全面真實(shí)反映臨床特征。

4 編輯制作與審核

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，可采用不同的編制軟件進(jìn)行后期的聲音畫(huà)面同步及知識(shí)點(diǎn)編排處理。常見(jiàn)的編輯軟件有繪聲繪影、Promiere、Flash等。根據(jù)課程的內(nèi)容需要，將主講教師的講解錄像、PPT、屏幕操作錄像及相關(guān)的視音頻素材有序的組織到一起，形成完整的視頻結(jié)構(gòu)。

編輯制作完成后，要進(jìn)行全面的審核，主要是：①審核畫(huà)面，無(wú)黑屏、無(wú)搖晃鏡頭、整體色調(diào)基本保持一致，合理安排主講畫(huà)面，畫(huà)面大小和在屏幕中的位置，達(dá)到美觀合理的展示效果；②審核解說(shuō)，對(duì)解說(shuō)的基本要求是，每屏只有一行解說(shuō)文字；要求遺傳學(xué)的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)、基因名稱(chēng)要統(tǒng)一使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

總之，由于微課時(shí)間短，導(dǎo)入和結(jié)尾要干脆利落、緊扣主題、語(yǔ)言精練、準(zhǔn)確明晰、條理清晰，切忌冗長(zhǎng)繁瑣。

例如在染色體遺傳病例中選取貓叫綜合征[5-6]，通過(guò)視頻采集獲得的典型臨床病例（新生兒），制作微課視頻的主講畫(huà)面包括：①臨床表現(xiàn)：出生體重低，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，小頭畸形，嬰兒呈滿月臉，面部不對(duì)稱(chēng)；眼距寬，內(nèi)眥贅皮，外眥下斜，白內(nèi)障，鼻梁扁平，小頜，唇腭裂；嬰兒期有微弱、悲哀、似貓叫樣哭聲；常有通貫手，手指弓形紋增多；患者常并發(fā)先天性心臟??；嬰兒期肌張力降低，極度智力障礙（IQ<20）；②發(fā)病機(jī)制：5號(hào)染色體短臂部分缺失（5p14→5p15）；③實(shí)驗(yàn)室診斷：染色體核型分析，分子生物學(xué)診斷（FISH、定量熒光多重PCR、短串聯(lián)重復(fù)序列PCR、CGH等），其他（腦電圖、CT、皮紋分析）；④臨床診斷：出生體重低、有貓叫樣哭聲、滿月臉等面部特征可高度懷疑，做染色體核型分析可確診。以上四點(diǎn)是理論課重點(diǎn)講授和要求掌握的，將采集得到的病例視頻用繪聲繪影、Promiere軟件編輯采集到的視頻時(shí)注重相應(yīng)體現(xiàn)①臨床表現(xiàn)的典型特征：出生體重低、貓叫樣哭聲、滿月臉，外部特征（頭、眼、耳、鼻、手），相關(guān)文字用紅色加粗處理，分別配置患兒哭聲、正常嬰兒哭聲和波形圖等；②發(fā)病機(jī)制：5號(hào)染色體短臂部分缺失（5p14→5p15），該處配置聲音為：喉骨軟化癥和早熟灰化性狀基因定位于此區(qū)域，由于患兒該區(qū)域缺失導(dǎo)致喉軟骨發(fā)育不良而出現(xiàn)貓叫樣哭聲；③實(shí)驗(yàn)室診斷與臨床診斷：畫(huà)面設(shè)置相應(yīng)的字幕提示和聲音解說(shuō)，編輯完成后輸出為Flv文件或MP4文件。該微課視頻時(shí)長(zhǎng)8min，短小精悍，讓學(xué)生獲得的不僅僅是文字信息，更重要的感官信息（視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)）讓學(xué)生知其然且知其所以然，印象深刻、記得住。

又如在遺傳的細(xì)胞與分子基礎(chǔ)章節(jié)選取染色體的包裝模型[5]，該部分內(nèi)容抽象、理論性強(qiáng)，學(xué)生不易理解。我們利用Flash軟件設(shè)計(jì)編輯，依次顯示從線性DNA分子到染色單體的全過(guò)程，即DNA分子長(zhǎng)度被逐級(jí)壓縮：從線性DNA形成核小體（一級(jí)結(jié)構(gòu)）被壓縮7倍；形成螺線管（二級(jí)結(jié)構(gòu)）時(shí)，每圈螺旋由6個(gè)核小體組成，縮短了6倍；螺線管無(wú)規(guī)則螺旋盤(pán)繞形成超螺旋管（三級(jí)結(jié)構(gòu)）時(shí)又被壓縮近40倍；超螺旋管進(jìn)一步盤(pán)曲折疊形成染色單體（四級(jí)結(jié)構(gòu)）又壓縮5倍，從線性DNA分子→核小體→螺線管→超螺旋管→染色單體共壓縮約8400倍，每一過(guò)程設(shè)置同步聲音解說(shuō)，編輯后輸出為Swf文件。本微課視頻使本來(lái)抽象枯燥的理論知識(shí)具體形象呈現(xiàn)。學(xué)生很易理解人體細(xì)胞中每條染色體上平均長(zhǎng)度為5cm的線性DNA分子壓縮在只有5m的細(xì)胞核中需要有序組裝和壓縮，從而保證遺傳物質(zhì)的穩(wěn)定和準(zhǔn)確表達(dá)，教學(xué)效果反映很好。

5 應(yīng)用前景與意義

現(xiàn)代社會(huì)人們追求快節(jié)奏高效率，大學(xué)生更是如此，冗長(zhǎng)的課程視頻很難吸引學(xué)生的眼球。微課有別于傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)課件、教學(xué)設(shè)計(jì)等資源類(lèi)型，又是在其基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種新型教學(xué)資源，全國(guó)眾多教育機(jī)構(gòu)院校都在嘗試這種新的教學(xué)方法，推廣這種教學(xué)模式。微課能更好地滿足不同學(xué)習(xí)者的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，微課亦將成為熱愛(ài)教育的人們?cè)谖r(shí)代提升教學(xué)水平、拓展自己的受眾范圍和課堂界限的最佳選擇。因此微課讓學(xué)生有更大的自主權(quán)和擁有感，微課的開(kāi)放性與開(kāi)發(fā)潛力也為教學(xué)應(yīng)用帶來(lái)了巨大的靈活性，所以將微課教學(xué)模式應(yīng)用在高校的教學(xué)中具有廣闊的應(yīng)用前景。

雖然看起來(lái)微課時(shí)間縮短，內(nèi)容集中，但實(shí)際上需要教師投入更大的時(shí)間和精力，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的微課教學(xué)模式也不例外。盡管我們?cè)卺t(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中應(yīng)用微課教學(xué)模式取得了一定的效果，學(xué)生反響不錯(cuò)，但在使用過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題，如某些章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)難提煉，特別是零碎、抽象、理論性強(qiáng)的內(nèi)容；教師選擇適合制作微課的教學(xué)內(nèi)容，課前要做好充分的準(zhǔn)備；微課的設(shè)計(jì)制作對(duì)教師的信息化處理能力要求較高。無(wú)論是對(duì)于學(xué)生還是對(duì)教師而言，微課無(wú)疑都是一次思想改革，它促成一種自主學(xué)習(xí)模式，同時(shí)為提供教師自我提升的機(jī)會(huì)。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)既是一門(mén)重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程，只有打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，將來(lái)的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)才會(huì)迎刃而解。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡鐵生.微課-區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢(shì)[J].電化教育研究，2011，10：62-63.

[2]黎加厚.微課的含義與發(fā)展[J].中小學(xué)信息技術(shù)教育，2013（4）.

[3]萬(wàn)國(guó)軍.微課的設(shè)計(jì)與制作[J].中小學(xué)電教，2013（5）.

[4]梁樂(lè)明，曹俏俏，張寶輝.微課程設(shè)計(jì)模式研究-基于國(guó)內(nèi)外微課程的對(duì)比分析[J].開(kāi)放教育研究，2013，19：65-73.

[5]傅松濱.醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)（第三版）[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2013.

[6]韓驊，蔣瑋瑩.臨床遺傳學(xué) [M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.編輯/馮焱