高血壓是腦溢血的“導(dǎo)火索”，夏季室內(nèi)外溫差過大會(huì)使血壓急劇升高

戶外烈日炎炎，室內(nèi)空調(diào)送爽，但室內(nèi)外溫差大有可能奪去人的生命。宣武醫(yī)院神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室主任、主任醫(yī)生王寧做客《健康加油站》節(jié)目時(shí)提示，當(dāng)氣溫升高至33℃時(shí)，腦溢血的危險(xiǎn)性明顯上升。哪些人屬于腦溢血的高危人群？如何做好預(yù)防？腦溢血有哪些發(fā)病預(yù)兆呢？

腦溢血夏季呈多發(fā)趨勢(shì)

腦溢血會(huì)在各個(gè)季節(jié)發(fā)生，特別是天氣炎熱的夏季，是腦溢血的高發(fā)期。因?yàn)闅鉁厣?，?dǎo)致人們出汗增多，血液變稠，血流阻力加大、心率加快，導(dǎo)致對(duì)腦部小動(dòng)脈壁的壓力增大。再加上燥熱的外界環(huán)境所引發(fā)的煩躁不安利青緒不穩(wěn)，以及老年人的口渴中樞對(duì)缺水的反應(yīng)不夠靈敏等，影響其休息、進(jìn)食和飲水，使血壓調(diào)控功能減弱，致使血壓經(jīng)常處于病發(fā)前的較高臨界水平。如遭遇情緒激動(dòng)以及飲食、煙酒或體力活動(dòng)稍有過度或不當(dāng)?shù)纫蛩貢r(shí)，就會(huì)引發(fā)原本較高或很高的血壓進(jìn)一步急劇上升，引發(fā)腦溢血。

要避免室內(nèi)外溫差過大

氣湍的驟冷驟熱，容易導(dǎo)致血管破裂。王寧主任說，人體在炎熱環(huán)境下需要血管擴(kuò)張，猛然進(jìn)入到特別涼爽的地方，又需要向管收縮。這樣對(duì)血管產(chǎn)生了很大的壓力，會(huì)造成血管的阻力增大、脆性增大，容易發(fā)生出血的現(xiàn)象。

室內(nèi)外溫差不要太大，以8℃為宜。從炎熱的戶外回家后不要對(duì)著空調(diào)機(jī)的冷風(fēng)長時(shí)間直吹，以免人體血管調(diào)節(jié)功能的紊亂和血壓的急劇升高。

腦溢血有幾大高危因素

腦溢血與先天因素或血管壁發(fā)育有關(guān)系；后天因素主要是高血壓、糖尿病、高脂血癥，即所謂的“三高”有關(guān)，會(huì)對(duì)血管造成影響。比如長期高血壓會(huì)對(duì)血管壁造成沖擊，在血管壁上形成一些小泡，一旦小泡發(fā)生破裂，就會(huì)造成腦溢血。

不良的生活習(xí)慣施加在三高之上，會(huì)加劇患腦溢血的風(fēng)險(xiǎn)。比如高脂肪、高蛋白、高熱量的食物造成血脂更高；肥胖會(huì)讓血壓更高。所以平時(shí)在生活方面要有良好的飲食結(jié)構(gòu)、注意適度地鍛煉。另外，人在激動(dòng)、極度悲哀、生氣的時(shí)候都會(huì)影響血壓，熬夜、連續(xù)工作、高強(qiáng)度地工作，會(huì)造成血壓不穩(wěn)。在這個(gè)炎熱的夏天，為了防止腦血管病的發(fā)生，一定注意把血壓控制在正常、平穩(wěn)的水平。

血壓波動(dòng)更危險(xiǎn)

很多人都知道血壓高對(duì)健康是一個(gè)危險(xiǎn)因素，超過160、180就非常緊張。王寧主任提示，如果血壓在波動(dòng)，一會(huì)兒是180，一會(huì)兒是130，這種波動(dòng)性越大越危險(xiǎn)。通過藥物將血壓控制在非常穩(wěn)定的水平，非常重要。

高血壓患者別自作主張停藥

一些高血壓患者覺得自己血壓降下來了，就可以少吃或者不吃藥了。對(duì)此，王寧介紹，血壓調(diào)節(jié)是非常復(fù)雜的機(jī)制，患者不要自己調(diào)節(jié)，而一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，讓血壓保持平穩(wěn)。到了夏天，人的血管容易擴(kuò)張，血壓會(huì)下降，可以咨詢一下醫(yī)生，在這種情況下是否需要換一種藥，或者在服用的多種高血壓藥物中停一種。但最重要的一點(diǎn)是適時(shí)檢測(cè)自己的血壓，準(zhǔn)確記錄，讓醫(yī)生根據(jù)數(shù)值的變化考慮怎么來合理用藥。

腦溢血的警示癥狀

對(duì)一些腦溢血患者來說，平時(shí)可能沒有任何癥狀，出血就是第一癥狀。王寧介紹，腦溢血一般起病較急，但或多或少會(huì)出現(xiàn)一些先兆癥狀，如突然感到一側(cè)身體麻木、無力、活動(dòng)不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩(wěn)；與人交談時(shí)突然講不出話來，或吐字含糊不清，或聽不懂別人的話；暫時(shí)性視物模糊，以后可自行恢復(fù)正常，或出現(xiàn)失明；突然感到頭暈，周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)甚至?xí)灥埂?/p>

王寧強(qiáng)調(diào)，如果腦出血發(fā)生，必須在最短時(shí)間內(nèi)得到正確的處理和治療，才能搶救大腦。 腦溢血正在年輕化

雖然腦出血在中老年人群中高發(fā)，但現(xiàn)在有年輕化的趨勢(shì)，在40歲，甚至30歲群體中也屢見不鮮。肥胖、煙酒無度、壓力大、不規(guī)范治療是主因，平時(shí)要注意腦溢血先兆癥狀，及時(shí)就醫(yī)治療。

中青年高血壓患者，不能掉以輕心。王寧主任做了個(gè)比喻，一根水管在正常壓力之不可能用50年，但如果給它增加了很大的壓力，水管的脆度就會(huì)增加，從而影響它的使用壽命。高血壓患者比別人罹崽腦出血、腦卒中或者心臟卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高，所以這種疾病必須從年輕的時(shí)候就要加以預(yù)防，以減少腦溢血的發(fā)生。

虛寒體質(zhì)者適合貼三伏貼

很多人都知道冬病夏治可以貼三伏貼，那么三伏貼什么時(shí)候開始貼？哪些人適合貼三伏貼呢？北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科周繼樸副主任醫(yī)師介紹，一般來說夏至以后就可以開始貼了，今年的頭伏是7月13日，在頭伏貼的人更多一些。今年有兩個(gè)中伏，所以貼四個(gè)伏。

中醫(yī)認(rèn)為虛寒體質(zhì)的人更適合這類治療方法，那什么樣的人屬于虛寒體質(zhì)？其實(shí)自己就可以判斷，比如平時(shí)就怕冷，天氣稍微有點(diǎn)涼就比別人提前加衣服，夏天脫厚衣服晚，甚至有的人夏天還穿秋褲。手腳涼，冬天容易得慢性呼吸性疾病，容易感冒、咳嗽，老慢支的人更是這樣，在冬天發(fā)作比較頻繁，也就是老百姓說的“這人沒有火力”，這些人更適合冬病夏治的方法。

冬病夏治是廣義上的，主要以治療呼吸道疾病為主，還有脾氣胃病、消化不好，也表現(xiàn)為怕涼，吃了涼東西胃不舒服，甚至腹瀉，喜溫喜熱也可以在三伏天的時(shí)候進(jìn)行一些冶療。還有一些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也是可以的，針對(duì)不同的疾病選穴不同。

一般藥物貼敷后會(huì)出現(xiàn)局部皮膚微紅或者色素沉著，輕度灼熱或瘙癢為正常，這是藥物滲透表皮后的一種自然反應(yīng)。如皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰、疼痛難忍等情況，要立即揭下三伏貼或縮短貼敷時(shí)間；如果水皰較大，要到醫(yī)院處理。

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