如果您是高血壓患者,或者平時血壓控制不理想,一定要注意自己的血管健康。因為過高的血壓會對血管造成長期的傷害。北京協(xié)和醫(yī)院血管外科主任劉昌偉表示,近期他總結(jié)了600多例頸動脈手術(shù)的病人情況,發(fā)現(xiàn)大概80%的病人都合并有高血壓。
節(jié)目中上場的一位觀眾,劉主任不僅為他測量了雙上肢的血壓,還測量了雙下肢的血壓。四肢血壓真的能反映出我們?nèi)硌艿慕】党潭葐幔?/p>
真實病例的啟示高血壓易導(dǎo)致血管危機
這是一個真實的病例。一位五十多歲的銀行家有一天從外地到北京出差,參加一個很重要的會議。會前他熬了點夜準備演講稿子。結(jié)果到了半夜里,突然劇烈的胸痛、腹痛、腿痛幾乎讓他喘不上氣來。緊接著兩條腿都不聽使喚了,人也很快就處于休克狀態(tài)了。同事趕緊把他送到協(xié)和醫(yī)院急診室搶救。馬上量個血壓,高壓竟高達200多!
原來,是血壓過高沖擊了血管壁,而被沖擊的血管壁恰恰年久失修,彈性不夠了,承受不了這么大的壓力沖擊,這就形成了“主動脈夾層”。主動脈是距離心臟最近的大動脈,從心臟泵出的血液,在這里要經(jīng)過一個180度的急轉(zhuǎn)彎,這里的血管內(nèi)皮承受壓力極大的血液沖擊。久而久之,就可能會出現(xiàn)問題,從而發(fā)生主動脈夾層,甚至主動脈血管瘤破裂的危險情況。
如果您身邊剛好有一個人,哪怕他是青壯年,當他突然出現(xiàn)劇烈的胸痛、背痛,甚至包括腹痛,從胸背向下放射,持續(xù)劇烈疼痛不緩解,導(dǎo)致大汗淋漓、臉色蒼白。這個時候你測他的血壓,會很高。
專家指出:如果一個人的高血壓年頭太多,平時又不注意控制血壓,很容易導(dǎo)致動脈壁老化、彈性下降,然后就會在某種高壓沖擊下形成動脈瘤,它一旦破裂,就如同大壩決堤了。大壩如果有漏洞了,就得趕緊修補,如果不把漏洞全堵上,大壩就要決堤。人的血管如果不健康了,也得趕緊治療。否則后果不堪設(shè)想。因此及早發(fā)現(xiàn)比較關(guān)鍵。
你在乎高血壓嗎
血管破裂又有哪些癥狀
高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長,血壓明顯地持續(xù)升高,逐漸會出現(xiàn)各種癥狀,包括頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴重時會發(fā)生神志不清、抽搐。這就屬于急進型高血壓和高血壓危重癥,多會在短期內(nèi)發(fā)生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無一致的關(guān)系。
專家說,血壓狀況和血管狀況有著密切的聯(lián)系。你是否有以下這樣的情況?
第一,平時有高血壓;
第二,有高血壓,但是卻不在乎,對血壓控制得不好,或者也吃降壓藥,但“三天打魚兩天曬網(wǎng)”,有時候吃有時候不吃;
第三,平時的工作節(jié)律不固定,經(jīng)常熬夜、經(jīng)常勞累,甚至有時候著急、生氣、上火等。這些都是導(dǎo)致血壓可能產(chǎn)生波動的原因。
總的說來,血壓控制不好、忽高忽低,勢必對血管壁造成或輕或重的沖擊。久而久之的沖擊正如“水滴石穿”,很可能在某一瞬間就把血管徹底沖垮了。
一旦血管破了就會出現(xiàn)哪些癥狀?
第一是疼,疼痛很劇烈,而且血壓越高越疼。之后,疼痛會放射下來,兩條腿就不會動了。只要出現(xiàn)了這種痛苦癥狀,就要馬上去醫(yī)院了。
您會測血壓嗎?
雙上肢都要測,以高的一側(cè)為準
關(guān)注血壓,最直接的就是測量血壓。但很多人并不知道的是:量血壓應(yīng)該兩個胳膊都要量。
先測兩個胳膊的血壓。正常情況下,雙上肢的血壓應(yīng)該是基本一致的。所以在家里量血壓的時候要看一下自己兩個胳膊的血壓是否一致。如果雙上肢血壓一致,差別在20個毫米汞柱之內(nèi),那你之后一段時間再測量自己的血壓,基本上量一側(cè)就可以了。
但如果一旦發(fā)現(xiàn)兩個上肢血壓不一致,差別在20個毫米汞柱以上,那就千萬要注意了:高的那一側(cè)代表你真實的血壓,而低的那一側(cè),血管一定是有病的。
臨床上,劉主任曾經(jīng)遇到這樣的一個病人。他被發(fā)現(xiàn)動脈硬化很重,走路也不行,下肢又有缺血。劉主任問:你有高血壓嗎?他回答:我沒有高血壓,我血壓好著呢!我每天高壓都是120或130左右。結(jié)果劉主,現(xiàn)場給他測量血壓發(fā)現(xiàn):一側(cè)高壓是120,而另一側(cè)竟是180!兩者整整相差60!
這樣的情況在臨床很多見。專家說,當你雙上肢血壓不一樣的時候,小的差異,比如高壓值差10個5個不要緊。但當差異超過了20個毫米汞柱以上,就說明血管低的這一側(cè),血管通路可能有問題,就是說可能有斑塊、狹窄和堵塞。
想知道血管情況
測下肢血壓是很好的方法
要想知道我們自己血管有沒有硬化,想知道自己的血管是否可能發(fā)生動脈硬化的疾病,也是可以自測的。其中測血壓是一個很簡單的一個方法。
下肢量血壓是量腳脖子,也就是踝部。專家說,下肢血壓和上肢的血壓應(yīng)該是一致的。一個正常人,踝部的收縮壓也就是高壓,和上肢的收縮壓之比,應(yīng)該大于等于1。也就是相等,或者往往是下邊要稍稍高一點。
但是什么情況下下肢的血壓會低?專家指出:如果下肢血管堵塞了,自然下肢的壓力就低了。這就代表他有動脈硬化閉塞癥了。
測試下肢血管是一個很簡單的方法,大家在晚上洗完澡、睡覺前不妨測一次。
想知道自己血管的健康情況,健康人三個月或者半年這樣測一測就可以了。但如果是高血壓的病人,專家強烈建議每天都要測,而且不僅一次,有時甚至需要三次四次!
正常人雙下肢兩個踝部的血壓也應(yīng)該基本一致。一致了,說明他的病主要不在腿上。
一旦我們發(fā)現(xiàn)自己的下肢血壓遠遠低于上肢的血壓時,說明什么?
第一,證明這條腿的血管供應(yīng)血流有問題,所以壓力就低;
第二,血管一定是硬化的。而且說明全身血管一定是硬化的。因為人一條腿的血管是硬化的,那么他的主動脈、頸動脈等全身動脈也一定是硬化的。因為血管是相連的、血液是流通的。
因此,測下肢血壓是一個很好的提醒。一旦有了不好的征兆,就更要及早進行治療。
維護血管健康要盡早
要盡量控制血壓等“三高”
在劉主任所做過的頸動脈內(nèi)膜切除手術(shù)的600多例病人中,大概80%都合并有高血壓。
可見高血壓容易導(dǎo)致血管硬化。而且其中半數(shù)以上幾乎都有或輕或重的冠心病,30%以上都合并有糖尿病,這說明糖尿病和血管硬化、動脈斑塊也是密切相關(guān)的。
因此,劉主任警示大家:為了保持血管健康,抽煙的人要盡量戒煙;高血壓、高血脂、高血糖的患者也要盡量控制好;中老年人要多運動。
日常飲食也千萬要注意合理和科學(xué)。要預(yù)防動脈硬化,就要多吃一些蔬菜水果,多吃富含維生素的食物,少吃油膩食物。而多吃蔬菜水果等維生素C含量比較高的食物,對我們延緩血管老化有一定幫助。這些對四十歲以上的人尤其重要。
據(jù)北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目編寫