蚊子會(huì)對(duì)什么樣的人“情有獨(dú)鐘”？夏天怎樣才能防止被蚊蟲叮咬，一旦被叮咬不同年齡的人又該怎么處理？

中國(guó)皮膚科、醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科教授朱學(xué)駿，從事皮膚科工作40余年，是海內(nèi)外享有盛譽(yù)的皮膚性病學(xué)知名專家，擅長(zhǎng)解決皮膚病的各種疑難雜癥，他在皮膚保養(yǎng)護(hù)理方面，有著自己的絕招。

朱學(xué)駿針對(duì)夏季蚊蟲來(lái)源進(jìn)行分析：夏天第一個(gè)天氣炎熱，第二個(gè)雨水很多。雨水多了以后就有積水，積水容易滋生一些蚊子，所以我們最常見到的還是蚊蟲叮咬，但現(xiàn)在大家生活條件好了，好多家里都有紗窗了，相對(duì)來(lái)說(shuō)進(jìn)蚊子的概率相對(duì)小一些。另外還有一些其他的因素，隨著生活水平的提高，現(xiàn)在養(yǎng)寵物的很多，尤其是狗要天天帶出去遛，有時(shí)候它會(huì)和一些野狗親近，這樣就把跳蚤帶到家里頭去了，所以這是第二個(gè)常見的跳蚤咬人。第三個(gè)，現(xiàn)在出去旅游的人越來(lái)越多，而且喜歡自由行，到森林里去，森林里的東西就多了，有毛蟲，還有森林里一些硬的皮咬。所以現(xiàn)在蟲子的種類，跟以前不一樣了。以前絕大部分是蚊蟲咬，還有臭蟲。不過現(xiàn)在除了四合院里邊肯定有臭蟲以外，現(xiàn)在住在高樓里面的臭蟲肯定很少了。所以蟲咬的種類也在發(fā)生變化，以前是蚊子、臭蟲為主，現(xiàn)在就是多樣化了。

蚊子釋放特殊物質(zhì)后開始叮咬

蚊子到了皮膚上以后，它的主要目的是為了吸血。人體的皮膚是一個(gè)比較復(fù)雜的機(jī)構(gòu)，有表皮和真皮。最外一層表皮比較結(jié)實(shí)，蚊子的嘴是要插到皮膚里頭去的，但表皮里是沒有血管的，真皮里才有血管。所以它需要把自己的針插到皮膚里去，要穿過表皮直到真皮淺層以后才有很多血管，所以它一開始到表皮里要釋放一些酶，把皮膚溶解，這樣洞容易打進(jìn)去。之后到了有血管的部分，它就要釋放一種組織胺叫血管擴(kuò)張，血管擴(kuò)張以后它就容易找到血管進(jìn)去開始吸血，在吸血過程中往往蚊子比較遲鈍，光顧著吃，這時(shí)候人若有感覺，一拍即死。幾乎每個(gè)人都有被蚊子?！耙А钡牟挥淇旖?jīng)歷，更準(zhǔn)確地說(shuō)應(yīng)該是被蚊子“刺”到。蚊子無(wú)法張口，所以不會(huì)在皮膚上咬一口，它其實(shí)是用6枝針狀的構(gòu)造刺進(jìn)人的皮膚，這些短針就是蚊子攝食用口器的中心。這些短針吸人血液的功用就像抽血用的針一樣；可是蚊子叮人皮膚吸血的變化到底是什么樣的？幾年前，法國(guó)的研究人員發(fā)布了顯微鏡下，蚊子叮咬老鼠的視頻，當(dāng)蚊子的試針刺穿皮膚尋找血管位置時(shí)，它們卻軟了下來(lái)，甚至還變彎了，第一次嘗試失敗后，蚊子的試針收縮回來(lái)，重新搜索血管的位置，當(dāng)成功找到血管后，蚊子開始瘋狂地吸起血來(lái)。

蚊子也“挑食”

有的研究說(shuō)因?yàn)槿宋M(jìn)去氧，呼出二氧化碳，所以人多的地方二氧化碳就多，蚊子也愛往那聚集，但它不是每個(gè)人隨機(jī)的吸的，而要看你身上的味道，有的人特別愛招蚊子，有的人不愛招蚊子。有的文獻(xiàn)說(shuō)人身上的脂肪酸或者維生素B能夠吸引蚊子，朱學(xué)駿覺得還有別的東西，因?yàn)槊總€(gè)人皮膚上都有脂肪酸，所以說(shuō)還取決于你身上的味道，因?yàn)槲米痈艘粯?，有的人愛吃酸的，有的人愛吃甜的，有的人愛吃辣的，口味都不一樣，蚊子也是一樣的。另外朱學(xué)駿提醒道，如果你現(xiàn)在還覺得某種血型就是愛招蚊子，那這種想法可就過時(shí)了。蚊子叮人主要還是跟人身上的氣味有關(guān)系。比如說(shuō)出汗多的人，容易招蚊子，運(yùn)動(dòng)后，身上散的熱比較多，容易招蚊子。有些化妝品的香味或者含有脂肪酸成分也能吸引蚊子。

被蚊子咬后的過敏反應(yīng)

朱學(xué)駿提醒大家，當(dāng)蚊子吃飽喝足、飄然離去時(shí)，留下的就是一個(gè)癢癢的腫包。但是，癢的感覺并不是因?yàn)槎提槾倘牖蛲僖豪锏幕瘜W(xué)物質(zhì)而引起的。我們會(huì)覺得癢，是因?yàn)轶w內(nèi)的免疫系統(tǒng)在這時(shí)會(huì)釋出一種稱為組織胺的蛋白質(zhì)，用以對(duì)抗外來(lái)物質(zhì)，而這個(gè)免疫反應(yīng)引發(fā)了叮咬部位的過敏反應(yīng)。當(dāng)血液流向叮咬處以加速組織復(fù)原時(shí)，組織胺會(huì)造成叮咬處周圍組織的腫脹，這種過敏反應(yīng)的強(qiáng)度因人而異，有的人被蚊子咬后的過敏反應(yīng)比較嚴(yán)重。

有一個(gè)小孩被蚊蟲叮咬后腳的外踝處出了一條紅線，其實(shí)紅線出現(xiàn)有兩種可能，第一，因?yàn)閷?duì)蟲子毒素的過敏。蟲子咬人的時(shí)候會(huì)釋放很多酶，到了接近血管的地方又釋放一些蟻酸來(lái)讓血管擴(kuò)張，但這些都是蛋白質(zhì)，可以引起過敏。人體的血管是鐵路系統(tǒng)，它負(fù)責(zé)運(yùn)送各種細(xì)胞、白血球；但是淋巴是防御系統(tǒng)，所以毒素會(huì)沿著淋巴管上去。第二，蚊子咬了以后，有的人沒有節(jié)制的撓，把它撓破了就發(fā)生細(xì)菌感染，感染的毒素也是沿著淋巴管往上走，走到淋巴結(jié)處，假如說(shuō)淋巴管是萬(wàn)里長(zhǎng)城，淋巴結(jié)等于一個(gè)烽火臺(tái)，毒素就會(huì)集中到淋巴結(jié)里，然后淋巴結(jié)會(huì)把毒素給消滅掉。如果淋巴結(jié)再消滅不掉，毒素就到身體里頭去了，那就引起全身反應(yīng)了。

6月29日一條網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)新聞標(biāo)題是“男子被蚊子叮一口臉腫成‘球’人與蚊的夏天持久戰(zhàn)”。報(bào)道中稱事件的主人公姓張，他自己回憶被叮咬的時(shí)間是5月26日，當(dāng)天值夜班，凌晨1點(diǎn)吃飯，2點(diǎn)鐘正式開始上班，就在這個(gè)間隙，他被蚊子咬中面部。上班后不多久，他發(fā)現(xiàn)自己臉腫了。隨后，被蚊子叮咬的部分出現(xiàn)了化膿的癥狀，他用手?jǐn)D了擠，臉反而越來(lái)越腫，最后眼睛都腫得睜不開，嘴唇也腫得像香腸。他在當(dāng)?shù)卮蛄藥滋禳c(diǎn)滴，沒有效果，隨后轉(zhuǎn)診多地進(jìn)行治療。蚊子真的會(huì)有這么大的攻擊力嗎？朱學(xué)駿覺得有待考證，因?yàn)閾?jù)文獻(xiàn)顯示，蚊子咬一次吸的血也就五千分之一毫升，它的毒素不至于造成這樣，他懷疑有可能是螞蜂或者別的東西蜇的。

皮膚越嫩的越招蚊子，有的人被蚊子叮了會(huì)起水皰，朱學(xué)駿提醒大家，被蚊子叮咬后出現(xiàn)的水皰里都是蛋白質(zhì)，如果因?yàn)轲W而把水皰撓破，皮膚上的細(xì)菌很容易趁虛而入引發(fā)感染。如果要挑破，一定要用消毒針再抹消炎藥。

一位十歲的小患者，進(jìn)入診室之后，家長(zhǎng)就趕緊讓醫(yī)生看，孩子身上的疙瘩，他們說(shuō)孩子身上癢，所以老是撓，結(jié)果疙瘩越撓越多，朱學(xué)駿仔細(xì)詢問的過程中，孩子的父母說(shuō)，一家人曾經(jīng)一起去江西旅游，孩子在河邊玩的時(shí)候，被蟲子咬了兩個(gè)包，開始并沒有當(dāng)回事。后來(lái)就成了現(xiàn)在這個(gè)樣子，那么當(dāng)時(shí)被忽略的兩個(gè)包，為什么會(huì)變成滿身的疙瘩？朱學(xué)駿解釋道，蚊子咬了以后身上會(huì)起紅包，有的起水皰。在醫(yī)學(xué)上面，我們把它叫作丘疹性蕁麻疹，因?yàn)橄x咬過程中蚊子釋放的蛋白質(zhì)，進(jìn)入到皮膚里，皮膚有毒素進(jìn)去了人也會(huì)吸收。如果這個(gè)人是高度過敏體質(zhì)，那他就過敏了，身上會(huì)起包。所以說(shuō)不見得每一個(gè)包都是蟲咬的，有的是你對(duì)蟲咬的毒素過敏，吸收到身體里后產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。這種要全身性治療，光局部抹藥不成，他需要全身抗過敏素。

被蚊子叮咬之后不同年齡的人又該怎么處理？

成人可選用含避蚊胺成分的花露水。有專門一種驅(qū)蚊蟲的花露水，里面含有兩種成分，一個(gè)叫避蚊胺，一個(gè)叫驅(qū)蚊酯，這兩樣?xùn)|西是美國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的，避蚊胺對(duì)皮膚有一定刺激，我們國(guó)家大概兩個(gè)月以下的嬰兒不要用，有的國(guó)家規(guī)定，6個(gè)月以下的孩子不要用。

6個(gè)月以下嬰兒可選擇含驅(qū)蚊酯的花露水。6個(gè)月以下的嬰兒不要用避蚊胺，但是驅(qū)蚊酯的毒性比較小就沒問題，什么年齡的孩子都可以用，所以如果買花露水的話，要注意一下里邊的成分，是避蚊胺還是驅(qū)蚊酯。假如是一個(gè)剛生下的寶寶想要他不被蚊子咬，里邊最好含的是驅(qū)蚊酯這樣的驅(qū)蚊蟲花露水，假如是大人的話就沒關(guān)系，用含避蚊胺的就可以。

鄧貞根據(jù)北京衛(wèi)視科教頻道《健康北京》節(jié)目整理