王燕

摘要：本文結合中藥專業(yè)實習帶教實際，根據中藥專業(yè)學生在實習期出現(xiàn)的問題，總結探討其解決的方法，以求保證學生實習效果，提高畢業(yè)生的綜合素質。并為職業(yè)院校教師指導學生順利完成實習就業(yè)任務提供參考。

關鍵詞：中藥專業(yè);畢業(yè)實習;解決方法

中圖分類號：G712 ? ? 文獻標志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2015）20-0033-02

畢業(yè)實習是高職院校人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是檢驗學生在校學習基礎理論和基本技能等方面是否合格的有效方式，也是專業(yè)學習的繼續(xù)深化和發(fā)展，實習不僅是讓學生在實踐中學會運用理論知識及技能，更是為今后從事中藥相關工作打下良好基礎。通過畢業(yè)實習成為中藥學專業(yè)合格的畢業(yè)生。

中藥專業(yè)的教育目標，是培養(yǎng)出適應現(xiàn)代科學社會發(fā)展的中藥學實用人才，而實踐教學有利于培養(yǎng)學生對中藥傳統(tǒng)文化理念的理解，對中藥知識的應用和中藥科技創(chuàng)新的能力。職業(yè)院校中，中藥專業(yè)學生就業(yè)市場主要是中藥產業(yè)的生產和服務層面，畢業(yè)實習起著其他教學環(huán)節(jié)不可替代的作用。近年來，隨著市場競爭壓力的增大，企業(yè)對人才的需求要求越來越高，本文就近年實習帶教的經驗，總結中藥專業(yè)畢業(yè)生實習期的常見問題，并加以分析討論。

一、中藥專業(yè)學生畢業(yè)實習中存在的主要問題

1.學生對專業(yè)方向不明確。職業(yè)院校中藥專業(yè)就業(yè)方向分為為制劑、營銷兩大方向。從事制劑方面的工作，多為中藥廠車間生產，醫(yī)院藥房的制劑室;從事營銷方面的工作，多為藥店及醫(yī)藥企業(yè)的中藥銷售。學生在學校沒有分專門化的情況下，對于實習期從事的工作性質、內容不了解，在進行初期分配后，發(fā)現(xiàn)與自己的興趣與意愿不符，出現(xiàn)不安心實習，調換崗位的不穩(wěn)定因素，影響整個實習的完整性及實習效果。而職業(yè)學校實習往往與就業(yè)接軌，希望學生在完成實習任務的同時，能夠贏得實習單位的認可，畢業(yè)后就業(yè)在原單位，實習就業(yè)一體化。如果學生對自己的興趣及單位的認識不夠，就會在實習期造成學生離崗與學校留崗的矛盾。

2.基礎知識不牢，缺乏將理論與實踐相結合的能力。在學校，大多數(shù)學生以考試達標為目的去學習基礎與專業(yè)知識，專業(yè)技能不熟練，在剛剛進入實習單位，因缺乏崗位經驗，和同事不熟悉，羞于提問，不能將所學理論知識綜合運用到崗位實際工作中，使所學和運用不能有機聯(lián)系起來，造成頂崗時出現(xiàn)錯誤、失誤，企業(yè)經營受到損失，致使學生實習初期被辭退，不能完成實習任務。如在中藥調劑崗位中，學生認藥不準，處方應付知識掌握不牢，出現(xiàn)調劑抓錯藥、速度慢、需要查閱規(guī)范才能實操的現(xiàn)象，不能夠完成個人頂崗任務。此外，當代學生的優(yōu)越感較強，部分學生缺乏虛心好學的精神，使得他們不能認真對待實習，繼而失去了寶貴的實習機會。

3.缺少協(xié)調和溝通能力?，F(xiàn)在的學生多數(shù)是獨生子女，習慣于以自己的思想意識來表達，不考慮對方對他的語言是否接受，把這種態(tài)度帶到實習工作中，處理不好上下級之間、同事之間的關系，甚至與患者及他人溝通時，表現(xiàn)語言生硬，表情冷漠，使他人難以接受。當負責人指出問題時，不能夠虛心接受，在工作中造成不必要的誤解，甚至離崗的現(xiàn)象。

4.缺乏責任心。實習單位反映一些實習學生不遵守作息時間，不向帶教老師請假擅自離崗，在工作中頻頻出現(xiàn)錯誤，如中藥調劑完不認真向患者交代草藥的用量、用法和注意事項;解釋工作不細致;甚至個別實習生為了省事，調劑完后，不認真核對，就將藥發(fā)放給患者，一個方劑多藥少藥不清楚，這些都是引起醫(yī)療糾紛的潛在因素。分析原因，在當今信息開放的時代，年輕人的價值觀容易出現(xiàn)偏離，加之一些獨生子女家庭嬌慣，覺得出現(xiàn)差錯會有帶教老師負責，缺乏自我責任感。

二、中藥專業(yè)學生畢業(yè)實習問題的解決方法

1.進行必要的專業(yè)課程改革，加大核心課程比例，提高學生綜合素質能力。專業(yè)知識和技能在崗位工作中占據主地位，但以“學科本位”的課程體系已經明顯不適應實際崗位需要，工作崗位對學生能力的要求決定了設置“以能力為本位”課程體系的必要性，對于實用性小的如《中藥化學》、《中藥藥理學》等學生學起來吃力的課程在在校學習期間可以適當刪減。由于中藥專業(yè)學生畢業(yè)實習及就業(yè)崗位主要是制劑與營銷兩大方向，結合實際崗位知識與技能要求，《中藥學》、《中藥鑒定》、《中藥制劑》、《中藥調劑》、《中成藥》應列為核心課程，在校課程設置中應加大此部分課程學時，除必要的理論知識學習外，應注重加強學生動手操作技能的培養(yǎng)，教師應著重考核。如藥房、藥店中藥調劑崗中，中藥飲片調劑環(huán)節(jié)，對于知識技能的要求，排在第一位的是掌握處方應付知識，其次為調劑工具的使用，第三為常用飲片鑒別和調劑劑量準確，第四為特殊藥物處理，第五為調配速度。因此，《中藥調劑》、《中藥鑒定》相關課程應列為核心課程，與畢業(yè)證掛鉤;調劑及認藥應列為核心技能，與課程期末成績掛鉤。

在走訪實習單位過程中發(fā)現(xiàn)，當前企業(yè)除對畢業(yè)生有藥學專業(yè)知識技能要求外，還對中醫(yī)藥基礎知識、養(yǎng)生保健、計算機操作、英語等相關實用性知識技能有要求，看重學生的綜合素質，同等專業(yè)背景下，綜合素質高的學生將會在就業(yè)上更勝一籌。因此，職業(yè)學院的能力培養(yǎng)方案在常規(guī)教學的基礎上，尚需注重加強專業(yè)相關的中西藥配伍、心理健康、計算機操作、英語等綜合性實用性課程。

2.根據崗位需要，在校期間考取相應的職業(yè)資格證書。為讓學生更快地進入到實習角色，更快地將所學知識應用，在校取得相應崗位的國家職業(yè)資格證書，是在校學生認識崗位、熟練崗位技能的一個重要途徑。在校期間應鼓勵學生取得中藥調劑員、中藥購銷員、中藥壓片工等職業(yè)資格，針對此類考試內容學校可適當開設相關選修課程，另外培訓也可進行校企合作，在崗人員與學生進行互動學習，使學生更了解崗位要求，同時也給自己選取實習單位打下基礎，避免進入崗位后不適應，頻繁調換單位。

3.加強學生的崗前思想教育。做好學生的思想工作是實習前的一個非常重要的環(huán)節(jié)。通過思想教育使學生更了解中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，樹立對中醫(yī)藥發(fā)展的信心，要求學生珍惜學校安排相對全面系統(tǒng)的實習機會。實習不僅是為了充實所學的理論知識，更重要的是將理論知識與實際結合，同時要使學生明白“知識寓于平凡的勞動中”和“一點一滴的工作積累”的重要性。做好畢業(yè)實習動員，將實習期的整個安排和達到的要求明確給學生。特別要強調實習期間安全、紀律方面的注意事項，要求學生務必以安全為第一要務，做到實習安全兩不誤。

4.學校就業(yè)管理部門開設崗前培訓及就業(yè)指導講座。相當一部分學生在實習中出現(xiàn)專業(yè)基礎知識不扎實、實際操作不規(guī)范、動手能力差等問題，為增加學生相關知識技能儲備，應有規(guī)劃地做好實習前培訓工作，可充分利用學院的科研資源和師資優(yōu)勢，組織科研教學一線的教師實習前開設職業(yè)道德教育、專業(yè)技能、實習管理等系列培訓講座，并結合見習、教改等多方位培訓方式，強化學生思想素質、專業(yè)技術知識和動手動腦能力，提高學生的綜合能力，確保實習任務的圓滿完成。

在培訓過程中，還應結合工作實際，加強職業(yè)道德修養(yǎng)的培訓，樹立學生正確的藥德觀念，對工作要有責任心，對業(yè)務要有鉆研精神，對病人要體貼關懷，以及要遵守法紀等。樹立學生敬業(yè)、誠實、公平的職業(yè)道德觀，遵守“人命攸關”、“尊重患者”、“慎言守密”的職業(yè)道德規(guī)范。通過對學生職業(yè)道德的基本原則及道德規(guī)范的培訓，將藥品質量管理與法律法規(guī)融入到具體的工作中，加強學生的法律法規(guī)意識。

5.建立畢業(yè)實習信息反饋制度。日常考核在學生實習期間起到必要的約束作用。實習期間的日常工作考核包括工作態(tài)度、學習態(tài)度、考勤考紀;由實習單位和帶教教師主要負責。分散式畢業(yè)實習存在的最大問題是指導教師跟蹤了解學生的實習過程難度較大。在學校教務系統(tǒng)基礎上開發(fā)畢業(yè)實習網絡化管理系統(tǒng)，利用教務系統(tǒng)學生信息庫建立畢業(yè)實習信息反饋網進行實習過程網絡化指導和管理。只有當學生按時上交實習周記、中期檢查表并經指導教師簽字確認后，才能算完成此階段實習任務。

6.加強實習過程動態(tài)管理，完善實習檢查制度，監(jiān)督和改進實習教學工作。實習巡查是學校聯(lián)系實習基地和實習學生的紐帶，通過對各實習點的情況進行動態(tài)管理，為學生提供專業(yè)性指導，及時了解學生的學習和思想動態(tài)及完成實習任務情況、工作表現(xiàn)和實習單位的意見，加強對學生的組織紀律教育，發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時相互反饋，繼而加強改進實習工作管理。

7.實習指導教師應充分了解學生，給予個體的關愛與指導。在進入實習崗位前，實習指導教師應充分了解每個學生的特點，在實習帶教過程中對于學生的現(xiàn)實處境和精神狀況應多了解，以愛心去幫助每一名學生，向學生敞開心扉，理解學生所出現(xiàn)的問題，幫助他們解決困難，使他們順利完成由在校生向社會人的轉變。

總之，富有成效的實習過程會使畢業(yè)生在就業(yè)前收獲頗多，大大提高中藥專業(yè)學生的專業(yè)素質，培養(yǎng)學生綜合運用知識能力、創(chuàng)新能力，提高就業(yè)率和學生就業(yè)的滿意度?？茖W地進行實習期管理，避免減少問題產生，使學生真正從實習中有所收獲，辦出面向市場、面向社會，突出職業(yè)道德教育和職業(yè)技能培養(yǎng)的現(xiàn)代職業(yè)院校！

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