于永娟　管麗華　姜艷艷

（文登婦女兒童醫(yī)院，山東文登　264400）

全面流程管理在病房管理中的應(yīng)用實施探討

于永娟管麗華姜艷艷

（文登婦女兒童醫(yī)院，山東文登264400）

醫(yī)院的病房管理一直都是一項比較艱難的工作，醫(yī)院每天人流量大，所接待病人的數(shù)量也很多，在高強度的工作壓力之下，如何提升醫(yī)院護士的服務(wù)意識，提高工作效率一直都是醫(yī)院關(guān)注的關(guān)鍵問題。全面流程管理能夠提升護士的服務(wù)意識，更加科學(xué)有效地關(guān)注病人的實際狀況，提高醫(yī)院管理的整體效果。

全面流程管理病房管理實施探討

為醫(yī)院作為一個服務(wù)性質(zhì)很強的行業(yè)，其目標(biāo)應(yīng)該是為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓每一位病人在醫(yī)院都能得到充分的照顧，在病房管理方面，全面流程管理是以服務(wù)病人為中心，全面地關(guān)注病人的具體情況，采用科學(xué)的流程方案，精心細(xì)致地照顧病人，減少工作失誤，提高工作效率。對病房進行全面流程管理的核心是以流程為導(dǎo)向進行科學(xué)管理，以活動為導(dǎo)向進行流程管理。其優(yōu)點是將科室的全面質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)流程重組進行了有機的融合，使業(yè)務(wù)流程重組與全面質(zhì)量管理相互滲透、溶為一體，由于流程的邏輯性、可變性和可分解性， 使各項護理工作銜接更加緊密，。

1　全面流程管理的內(nèi)涵

1.1全面流程管理的內(nèi)容

全面流程管理是以流程與醫(yī)院具體活動為主導(dǎo)的病房管理模式，醫(yī)院根據(jù)各類病房的實際操作方式的不同，制訂出病房各項護理的工作流程，醫(yī)院工作人員的各項工作均依照醫(yī)院制定的流程進行操作。為了進一步提高工作的質(zhì)量，提高醫(yī)院工作人員的服務(wù)意思，全面流程可以分為靜態(tài)的流程結(jié)構(gòu)和動態(tài)的流程結(jié)構(gòu)，動靜結(jié)合，全面細(xì)致地照顧病人，這也是在減輕醫(yī)院工作人員的工作壓力，較少重復(fù)照顧或遺忘病人的情況。

1.2靜態(tài)流程結(jié)構(gòu)

所謂靜態(tài)流程結(jié)構(gòu)是指對已經(jīng)制定好的流程步驟進行更加細(xì)致的分析，分清主次，重點強調(diào)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的實施，避免出現(xiàn)忙中出錯，或者死板僵化地進行護理工作，比如在兒童病房接手術(shù)后的兒童病人時，病房絕大多數(shù)護理人員沒喲參與手術(shù)的過程，對手術(shù)中的兒童患者的實際情況掌握的并不多，因此需要兒童病房的護士與手術(shù)麻醉科人員當(dāng)面交接，且掌握詳細(xì)，全面，清晰的狀況，觀察要仔細(xì)，記錄需及時；患病兒童由于年紀(jì)較小，身體各方面的機能較弱，在經(jīng)歷手術(shù)后，很容易出現(xiàn)一些突發(fā)情況，如心跳呼吸驟停等，這時需要護士果斷地進入搶救流程，立即進行搶救，并同時呼叫醫(yī)生，給病人提供及時有效的照顧。

1.3動態(tài)流程結(jié)構(gòu)

動態(tài)流程結(jié)構(gòu)是根據(jù)病人的實際需求和護理職能的要求決定的，這個相對比較靈活，出于病人的實際身體條件和病情考慮，適當(dāng)?shù)卦黾踊蛘咻^少某些環(huán)節(jié)，避免不必要的護理工作，提高工作效率，在兒童病房的管理中，兒童心性未定，在病痛的折磨之下，無論是生理還是心理都遭受了較大的摧殘，而且父母心情焦慮，看到自己孩子的狀況更加著急，為了安慰病人以及病人家屬，護士可以增加巡視的密度，縮短觀察的時間，及時了解患病兒童的病情發(fā)展；或者在患病兒童手術(shù)之前，針對術(shù)前患病家屬希望得到醫(yī)護人員更多的告知和關(guān)愛，應(yīng)增加術(shù)前訪視流程，既鼓勵兒童患者，也安慰病人家屬。

2　具體的推行方法

2.1做好實施前的準(zhǔn)備

全面流程管理在醫(yī)院實施畢竟是一個新事物，對于大多數(shù)醫(yī)護人員來說都不甚了解，因此，做好管理方案實施前的準(zhǔn)備尤為重要；在宣傳方面，加大對醫(yī)護人員的宣傳力度，突出全面流程管理對醫(yī)護人員的好處和要求，激發(fā)醫(yī)護人員的熱情；在流程制定方面，符合醫(yī)院的實際狀況減少某些形象工程類的流程，增加一些實用性強的流程方案，而且流程的制定應(yīng)以服務(wù)病人為中心，盡可能考慮病人和病人家屬的實際要求。

2.2先試點，在推廣

改革不是簡單的替換就完成任務(wù)，而是需要根據(jù)實際情況，具體操作。因此，作為醫(yī)院病房管理的大事件，全面流程的推廣需要先積累經(jīng)驗，在某一個部門或科室先行試點，雖然具體情況具體分析，但在試點過程中碰到的問題基本上都有普遍性的，在小范圍的試點工作，利于醫(yī)院管理層更加記錄試點數(shù)據(jù)，解決一些突發(fā)情況，同時也不會影響醫(yī)院的日常工作，在取得一些寶貴經(jīng)驗之后，再有利于全面流程管理在醫(yī)院全范圍的實施。

2.3建立檢查機制在全面流程管理方案推廣和實施過程中，針對醫(yī)院護理人員不太熟悉流程的情況，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織力量，深入到每個科室進行檢查指導(dǎo)，對于護理人員的不規(guī)范操作或者遺忘等情況，應(yīng)及時提醒并給出相應(yīng)的意見，在經(jīng)歷一段時間的適應(yīng)之后，全面流程管理是能夠被熟練掌握的。

3　結(jié)語

全面流程管理是在與醫(yī)院實際情況相結(jié)合，更大限度地加快醫(yī)院整體的運轉(zhuǎn)速度，使醫(yī)院的各項工作更加調(diào)理清晰，權(quán)責(zé)明確，在保證工作效率的同時，能夠以病人的實際需求為標(biāo)準(zhǔn)，及時調(diào)配人力資源，擴大護理人員之間協(xié)作，保證工作質(zhì)量，為病人提供更加細(xì)致，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高病人對醫(yī)院的滿意度。

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