馬自興，李密康 ，唐正剛，張桂芬

(1. 澄江縣右所鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南 澄江 652500； 2. 澄江縣農(nóng)業(yè)局，云南 澄江 652500；3. 澄江縣九村鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南 澄江 652500； 4. 澄江縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南 澄江 652500)

手術(shù)治療一起仔豬脫肛

馬自興1，李密康2，唐正剛3，張桂芬4

(1. 澄江縣右所鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南 澄江 652500； 2. 澄江縣農(nóng)業(yè)局，云南 澄江 652500；3. 澄江縣九村鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南 澄江 652500； 4. 澄江縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南 澄江 652500)

仔豬脫肛是獸醫(yī)臨床上較常見的外科疾病，是指腸管和直腸外翻脫出肛門外，影響豬只健康。通過采用一次連續(xù)全層縫合內(nèi)外腸管治療仔豬脫肛，探討在生產(chǎn)實踐中可行的手術(shù)治療方法。

仔豬；脫肛；手術(shù)治療

仔豬脫肛一般是指直腸的一部分脫出于肛門外。本病各日齡段、各品種豬均可發(fā)生。筆者近年來經(jīng)對14例仔豬脫肛進行手術(shù)治療，13例全愈，治愈率達90%以上?，F(xiàn)將手術(shù)治療的其中一例病案報告如下。

1 發(fā)病情況

2014年10月23日，澄江縣右所鎮(zhèn)大前所村周某家喂養(yǎng)的1頭3.5月齡、體重30kg的仔豬，因長期飼喂酒糟、麥麩及米糠等干粗飼料，便秘而致直腸脫出，已病8d。據(jù)畜主描述，剛發(fā)病的頭兩天，僅脫出直腸2cm左右，外觀呈球狀，病初直腸黏膜充血、呈紅色，4d后，脫出的部分與地面接觸而被糞尿等污染，病豬食欲減退，逐漸消瘦。畜主用溫鹽水沖冼后，可以還納入肛門。6d后，直腸脫出漸為嚴重，脫出部分出現(xiàn)水腫、瘀血，呈暗紅色，并附有泥污，且存在著不同程度的創(chuàng)傷。患病仔豬的食欲減退，精神沉郁，頻頻努責，做排糞姿勢，溫鹽水沖洗后，已不能還納入肛門。筆者診治時，直腸脫出物呈暗灰色，重度腫脹，質(zhì)地較硬，邊緣腐松，惡臭開裂，似菜花朵樣，腸黏膜有壞死結(jié)痂，剝離后極易出血。因組織壞死嚴重，不能整復，故決定進行直腸脫出切除術(shù)。

2 治療

對脫肛豬采取手術(shù)切除。

(1)病豬采取頭低尾高左側(cè)橫臥保定。

(2)用肥皂水將肛門周圍皮膚及尾根、腿部洗凈。再用2%來蘇兒沖洗病豬后軀，0.1%高錳酸鉀洗凈直腸脫出物及肛門周圍。

(3)用18號人用腰椎穿刺針經(jīng)交巢穴刺入左側(cè)直腸后神經(jīng)處，邊退針邊注射2%普魯卡因10mL，以麻醉左側(cè)直腸后神經(jīng)。同法麻醉右側(cè)直腸后神經(jīng)。另外用縫合針引兩條各40cm長的7號縫線，十字交叉對穿近肛門端直腸作牽引線，固定脫出直腸，在縫線后小心切斷外層腸管，見內(nèi)外層腸管間無其它腸管嵌入，再切斷內(nèi)層腸管，3%明礬液沖洗斷端，一次連續(xù)全層縫合內(nèi)外腸管斷端，撒布消炎粉，去掉固定直腸的縫線，將縫合好的腸管緩慢還納入肛門，煙包縫合肛門周圍皮膚，以能通過食指為度，5%碘酊消毒肛門周圍，手術(shù)完成。

3 術(shù)后護理

(1)病豬手術(shù)后肌肉注射青霉素、鏈霉素，每天2次，連用3 d，用藥量按藥物說明劑量使用，另外日糧中加入強力霉素以抗菌消炎。

(2)術(shù)后病豬控食1～2d，期間可喂10%葡萄糖水，流汁料逐漸增加，7d后恢復正常日喂量。

(3)加強飼養(yǎng)管理，做好豬舍消毒、衛(wèi)生、干燥、保溫工作，及時治療呼吸道、消化道疾病，先喂適口性好、易消化的全價飼料，消除一切發(fā)病誘因。

4 體會

(1)手術(shù)過程中內(nèi)外腸管一次連續(xù)全層縫合是不符合手術(shù)操作規(guī)程的。鑒于該豬病程拖延較長，組織壞死嚴重，切除壞死組織后，不能進行一次結(jié)節(jié)縫合內(nèi)外腸管漿膜層及肌層，再一次連續(xù)縫合兩黏膜層，不得已而采用一次連續(xù)全層縫合內(nèi)外腸管。實踐證明，此縫合法可行。

(2)手術(shù)的成敗不但與手術(shù)時機、技術(shù)水平、無菌操作等有直接關(guān)系，而且術(shù)后護理也是至關(guān)重要的。因此，做好術(shù)后護理非常重要，有利于病豬早日康復。

(3)加強飼養(yǎng)管理，可最大限度減少該病的發(fā)生。平時應提高飼料品質(zhì)，避免仔豬營養(yǎng)不良，體質(zhì)虛弱。仔豬發(fā)生經(jīng)常性便秘、頑固性下痢要及時治療。天氣寒冷，豬舍溫度低時，要注意防寒保暖。

S858.283.45

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1005-1341(2015)06-0003-01

2015-05-27