文│劉德全（四川省三臺(tái)縣魯班鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站）

一例罕見(jiàn)的豬鎖肛手術(shù)

文│劉德全（四川省三臺(tái)縣魯班鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站）

豬鎖肛，是指豬只肛門(mén)閉鎖，不能從肛門(mén)正常排糞。臨床比較少見(jiàn)。筆者從事基層畜牧獸醫(yī)工作23年，總共見(jiàn)過(guò)四例，全部通過(guò)采用人工開(kāi)口造肛門(mén)手術(shù)治愈。筆者于2015年7月24日下午處理了一例，該豬在14日齡時(shí)才被畜主發(fā)現(xiàn)，其體重1.75千克，表現(xiàn)肛門(mén)完全閉鎖，豬只腹部明顯膨大，頻頻努責(zé)，會(huì)陰部高度膨脹，但不能排糞，診斷為淺位型完全鎖肛。當(dāng)日即行手術(shù)，術(shù)后連續(xù)回訪，直到創(chuàng)口愈合，能正常排糞。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1.手術(shù)器械。手術(shù)刀，手術(shù)剪，直徑約0.4厘米、長(zhǎng)30厘米的塑料軟管一根，持針器，止血鉗，鑷子，絲線，小彎針，大彎針，碘酊棉球，酒精棉球，1毫升、5毫升注射器各一具，7號(hào)針頭，膠布，新鮮黃瓜等。

2.藥品。2毫升0.5%鹽酸普魯卡因一支，青霉素、硫酸鏈霉素各一支，菜籽油少許，生理鹽水。

3.導(dǎo)糞管。管口小心打磨，以在臉上摩擦不掛臉為度，避免導(dǎo)糞時(shí)損傷直腸。

4.消毒。所有器械煮沸消毒，放于器械盤(pán)備用。

5.黃瓜楔子準(zhǔn)備。取黃瓜瓜柄肉最厚處切約3厘米，逐步修整成楔狀，瓜柄留約1厘米，楔長(zhǎng)約2厘米，契身先做成直徑約0.3～0.6厘米的圓柱形（視豬的大小定），再順楔身做一淺V形切口備用，主要幫助豬只排出軟乎的胎糞，黃瓜楔子如圖所示（圖1）。

6.取青霉素、硫酸鏈霉素各一支，菜籽油少許，三樣混合均勻備用。

◎圖1 黃瓜楔子截面圖

二、手術(shù)方法

1.麻醉。仔豬倒提保定。手術(shù)局部（肛周與會(huì)陰中部交巢穴）用2%碘酊消毒后再用75%的酒精脫碘，然后用0.5%的鹽酸普魯卡因作皮下浸潤(rùn)麻醉。

2.施術(shù)。

（1）用膠布纏繞仔豬下腹部3圈，松緊適當(dāng)，約3厘米寬。

（2）在豬陣縮腹壓加大時(shí)找準(zhǔn)肛門(mén)部最突出部位，用止血鉗夾住中心點(diǎn)皮膚提起，作適當(dāng)大小的圓形切口（只切開(kāi)皮膚），小心分離皮下組織，注意不要損傷肛門(mén)括約肌，找到直腸末端，用鑷子夾住直腸末端，將直腸剪開(kāi)一小口，導(dǎo)糞管沾菜籽油慢慢插入直腸，助手有節(jié)奏的輕輕擠壓豬腹部，排出胎糞（本患畜排了三次糞便），取出導(dǎo)糞管，創(chuàng)口用生理鹽水反復(fù)沖洗后，將直腸末端切口與皮膚切口對(duì)合縫合，切口撒上青、鏈霉素粉或涂上消炎軟膏。

3.填塞黃瓜楔子引流。在黃瓜楔子柄頭穿線，圓形楔頭涂抹菜籽油、青霉素與鏈霉素的混合物后，輕輕塞入肛門(mén)，將楔子兩頭固定在仔豬腹部圍繞的膠布上，手術(shù)即告完成（圖2，圖3）。

三、術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)

◎圖2 填塞黃瓜楔子

◎圖3 手術(shù)完成

1.術(shù)后前3天每天更換黃瓜楔子，盡量在排糞后更換，糞便正常成顆粒狀后，黃瓜楔子可不開(kāi)V形引流槽，5～7天創(chuàng)口愈合后不用再填塞楔子。

2.最好單獨(dú)飼養(yǎng)，定時(shí)喂奶。

3.圈舍每天清掃、消毒，投喂抗生素（或注射用藥），創(chuàng)口涂抹青霉素、硫酸鏈霉素與菜籽油的混合物，防止感染。