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簡(jiǎn)析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中票據(jù)管理的重要性

鄧一新

北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院 北京 101300

[摘要]當(dāng)前，票據(jù)管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的地位日益的凸顯，對(duì)此，醫(yī)院必須建立一套完善的票據(jù)管理體系。本文通過(guò)對(duì)當(dāng)前醫(yī)院票據(jù)管理的概述及其存在的問(wèn)題進(jìn)行闡述，提出改善和健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中票據(jù)管理的方法和措施。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院財(cái)務(wù)管；票據(jù)管理；重要性

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大、醫(yī)院的業(yè)務(wù)不斷增加，票據(jù)管理在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中地位越來(lái)越重要，眾所周知，票據(jù)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的原始憑證，記錄著醫(yī)院的每一筆業(yè)務(wù)的往來(lái)。只有做好票據(jù)的管理工作，才能維護(hù)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性、合法性，堵塞財(cái)務(wù)漏洞，避免財(cái)務(wù)核算違紀(jì)及經(jīng)濟(jì)犯罪，使醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)合法、有序、規(guī)范地運(yùn)行，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

一、票據(jù)管理醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中票據(jù)管理的概述

票據(jù)是記錄著醫(yī)院每一項(xiàng)業(yè)務(wù)往來(lái)的依據(jù)。票據(jù)管理要從票據(jù)領(lǐng)用管理開(kāi)始，醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)和每個(gè)醫(yī)務(wù)人員在領(lǐng)用醫(yī)療用品或者業(yè)務(wù)往來(lái)時(shí)必須先要領(lǐng)取票據(jù)，然后對(duì)領(lǐng)用的票據(jù)進(jìn)行分門(mén)別類的進(jìn)行登記，如領(lǐng)用時(shí)間、票據(jù)類型、票據(jù)用途、票據(jù)序號(hào)等等進(jìn)行歸類管理，只有對(duì)票據(jù)進(jìn)行有序詳細(xì)的管理，才能對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)費(fèi)用收支進(jìn)行全面檢查時(shí)確保有依據(jù)可尋。可見(jiàn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中票據(jù)管理占據(jù)著重要的地位。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中票據(jù)管理存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)院沒(méi)有一套完整健全的票據(jù)管理體制

在我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，絕大部分的醫(yī)院都是事業(yè)編制，所以醫(yī)院的財(cái)務(wù)票據(jù)管理缺乏靈活性和自主性。醫(yī)院現(xiàn)行的財(cái)務(wù)管理制度并未與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體制相適應(yīng)，忽略對(duì)財(cái)務(wù)票據(jù)進(jìn)行有效管理。目前，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)票據(jù)管理中存在票據(jù)數(shù)據(jù)記錄和醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不吻合的情況，這就造成醫(yī)院的業(yè)務(wù)沒(méi)有得到有效的監(jiān)控，出現(xiàn)各種財(cái)務(wù)漏洞和問(wèn)題。沒(méi)有完整的財(cái)務(wù)票據(jù)管理體制，一方面會(huì)造成票據(jù)管理混亂，降低醫(yī)務(wù)人員工作的效率；另一方當(dāng)醫(yī)院出現(xiàn)事故責(zé)任糾紛時(shí)，沒(méi)有財(cái)務(wù)票據(jù)做憑證，就無(wú)法追究事故由誰(shuí)引起，責(zé)任應(yīng)該由誰(shuí)承擔(dān)，責(zé)任糾紛處理就無(wú)從入手，造成糾紛處理停滯，引進(jìn)醫(yī)院利益損失。

（二）醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)財(cái)務(wù)票據(jù)管理認(rèn)識(shí)不足及管理水平不高

目前在醫(yī)院里，醫(yī)務(wù)人員從管理層到基層員工對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的票據(jù)管理存的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。

一方面表現(xiàn)在對(duì)票據(jù)種類不足。目前醫(yī)務(wù)人員對(duì)票據(jù)的認(rèn)識(shí)僅限于收費(fèi)票據(jù)、付費(fèi)票據(jù)等一些票據(jù)，因?yàn)檫@些票據(jù)都是與現(xiàn)金收入和支出有關(guān)。對(duì)于其他票據(jù)如：醫(yī)療用品領(lǐng)用票據(jù)、各個(gè)部門(mén)業(yè)務(wù)往來(lái)票據(jù)等等都沒(méi)有了解。另一方面，對(duì)票據(jù)的作用認(rèn)識(shí)也不足。他們僅僅認(rèn)為票據(jù)是一個(gè)收支憑據(jù)，并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到票據(jù)管理還有其他用途，如對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程管理、對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)監(jiān)控等作用。由于醫(yī)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)票管理如此不重視，就會(huì)在隨處亂放使用過(guò)的票據(jù)、領(lǐng)用票據(jù)時(shí)又肆意無(wú)限度的使用、使用票據(jù)時(shí)又隨意使用不加控制等等，諸此行為導(dǎo)致醫(yī)院票據(jù)管理極其混亂。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)票據(jù)品種單一，不能適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)多元化發(fā)展

隨著醫(yī)療體制的不斷深入改革，醫(yī)院的業(yè)務(wù)日趨多元化，以前醫(yī)院?jiǎn)我换瘶I(yè)務(wù)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。目前，醫(yī)院更多的是片面追求業(yè)務(wù)的發(fā)展，對(duì)于傳統(tǒng)體制下的單一票據(jù)很少關(guān)注。而單一的票據(jù)既滿足不了醫(yī)院業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)需求，也會(huì)造成財(cái)務(wù)漏洞過(guò)多，導(dǎo)致偷稅漏稅嚴(yán)重，而且頻頻出現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支與票據(jù)不符現(xiàn)象，使得財(cái)務(wù)監(jiān)控不嚴(yán)謹(jǐn)。

三、優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的票據(jù)管理的建議

（一）醫(yī)院要建立一套完整的財(cái)務(wù)票據(jù)管理體系

孟子說(shuō)過(guò)：不以規(guī)矩，不成方圓。這就說(shuō)任何組織機(jī)構(gòu)都必須有自己的規(guī)章制度，才能有所作為。醫(yī)院要想自己的財(cái)務(wù)票據(jù)管理井然有序，那就必須建立一套完整的財(cái)務(wù)票據(jù)管理體制和票據(jù)使用監(jiān)督管理體制。

醫(yī)院從票據(jù)的申請(qǐng)、票據(jù)的購(gòu)買(mǎi)、票據(jù)的使用保管核實(shí)及銷毀等制度全面建立一套完整的可行的財(cái)務(wù)票據(jù)管理制度，同時(shí)建立財(cái)務(wù)票據(jù)使用監(jiān)察機(jī)構(gòu)，全面監(jiān)督票據(jù)使用情況，杜絕財(cái)務(wù)票據(jù)在醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)使用中不合規(guī)矩不合法的行為，減低醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。建立票據(jù)管理制度，需要醫(yī)院全員參與，所以獎(jiǎng)懲制度很重要，對(duì)在票據(jù)管理中做的好的人員進(jìn)行鼓勵(lì)，多的不好的進(jìn)行懲罰，這就激起員工的票務(wù)管理激情，使得票據(jù)管理制度和監(jiān)督制度能切實(shí)的落實(shí)。

（二）從上而下提高醫(yī)院全體人員對(duì)票據(jù)管理的認(rèn)識(shí)及管理水平

眾所周知，對(duì)事物先有了解后又作為。要建立醫(yī)院財(cái)務(wù)票據(jù)管理體制，首先要提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)票務(wù)管理的重要性有所了解，提高他們的票據(jù)管理的認(rèn)識(shí)，了解票據(jù)管理在醫(yī)院管理中的重要地位。醫(yī)院可以組織全體人員對(duì)票據(jù)管理進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高自身的票據(jù)管理水平同時(shí)還能提高個(gè)人的素養(yǎng)。從票據(jù)的領(lǐng)取、使用、核對(duì)、存檔或者銷毀等都要一一的明確，讓全員了解到醫(yī)院的財(cái)務(wù)票據(jù)管理是不僅僅關(guān)系到醫(yī)院的利益，還密切的跟自身的利益相關(guān)。

（三）應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù)進(jìn)行票據(jù)管理

在互聯(lián)網(wǎng)信息化時(shí)代，醫(yī)院的財(cái)務(wù)票據(jù)管理也應(yīng)該跟隨時(shí)代發(fā)展的步伐，應(yīng)用現(xiàn)代化信息管理技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)票據(jù)管理中，不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化水平。利用各種現(xiàn)代化財(cái)務(wù)票據(jù)管理軟件簡(jiǎn)化了各種票據(jù)管理程序，而且電子票據(jù)比紙質(zhì)版的票據(jù)更加容易保全管理，容易查閱核對(duì)，能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)票據(jù)管理中存在的問(wèn)題，并能及時(shí)的做出應(yīng)對(duì)的措施，減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（四）建立一套完整的票據(jù)使用監(jiān)督體制

關(guān)于財(cái)務(wù)票據(jù)的使用，醫(yī)院要建立專門(mén)的票據(jù)使用監(jiān)督機(jī)構(gòu)，以便醫(yī)院的票據(jù)管理體制能很好的實(shí)施。票據(jù)的使用監(jiān)督，醫(yī)院可以建立日核查、月核查、年核查等監(jiān)督制度對(duì)票據(jù)使用進(jìn)行審核，醫(yī)院還可以實(shí)行交錯(cuò)管理監(jiān)督，即對(duì)票據(jù)使用中，有關(guān)聯(lián)的部門(mén)可以交錯(cuò)的對(duì)票據(jù)的進(jìn)行核查，避免票據(jù)疏漏。醫(yī)院還可以指定統(tǒng)一的票據(jù)使用表格、填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)等等，規(guī)范票據(jù)使用行為，這就減少了票據(jù)核查工作。對(duì)票據(jù)申報(bào)時(shí)，必須經(jīng)過(guò)多層領(lǐng)導(dǎo)簽名，層層進(jìn)行票據(jù)把控。

總而言之，票據(jù)管理對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是非常重要的，一套完整的醫(yī)院財(cái)務(wù)票據(jù)管理體制和票據(jù)使用監(jiān)督體制的實(shí)行，對(duì)醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)管理、醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展、提高醫(yī)院辦事效率、提高醫(yī)院管理水平都是有著很重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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鄧一新（1985.10-），女，本科，北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院助理會(huì)計(jì)師

作者簡(jiǎn)介