任 沖，費(fèi)利群

（山東大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，山東 濟(jì)南250100）

一、何謂醫(yī)療旅游?

醫(yī)療旅游（medical tourism）是指旅行者旅游的同時(shí)，獲得各種健康護(hù)理或接受各種手術(shù)治療，它是目前全球旅游市場(chǎng)上一種充滿商機(jī)的旅游形式，近年來(lái)得到了快速的發(fā)展。2000年，全球醫(yī)療旅游業(yè)總收入不到100億美元，2004年達(dá)到400多億美元，2006年增長(zhǎng)到600億美元，2012年全球醫(yī)療旅游業(yè)總收入突破1 000億美元，年均增長(zhǎng)速度達(dá)到20%。[1]巨大的經(jīng)濟(jì)效益直接刺激各國(guó)把醫(yī)療旅游作為一種高產(chǎn)出的旅游項(xiàng)目予以扶持和發(fā)展。關(guān)于醫(yī)療旅游的內(nèi)涵，學(xué)者們從不同的角度作了解釋。從醫(yī)療保健的角度。古德里奇（Goodrich）認(rèn)為，“醫(yī)療旅游是把與健康有關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)和醫(yī)療設(shè)施有目的地進(jìn)行宣傳，從而吸引旅游者到目的地旅游并接受各種健康護(hù)理或接受手術(shù)治療”。[2]勞斯（Laws）把醫(yī)療旅游定義為“為改善健康而進(jìn)行的從居住地到其他目的地的一種休閑旅行活動(dòng)，包括接受目的地所特有的傳統(tǒng)治療方法和治療手段以及其他各種有利于健康的治療方法”。[3]莫尼卡（Monica）認(rèn)為，“旅游者跨越國(guó)界到其他國(guó)家獲得各種醫(yī)療保健服務(wù)和接受各種手術(shù)治療就是醫(yī)療旅游?！盵4]從文化的角度?？祪?nèi)爾（Connell）把醫(yī)療旅游描述為一種普遍受歡迎的大眾文化，旅游者前往海外觀光旅游并獲得醫(yī)療保健服務(wù)，包括接受各種外科手術(shù)等?！盵5]從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度。布克曼（Bookman）認(rèn)為醫(yī)療旅游不僅僅是改善個(gè)人身心健康的旅游，也是醫(yī)療服務(wù)業(yè)、旅游業(yè)跨國(guó)貿(mào)易的一種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。[6]黛安娜（Dhaene）認(rèn)為醫(yī)療旅游是醫(yī)療旅游者在醫(yī)療保健成本與醫(yī)療保健服務(wù)水平之間尋求最佳途徑的一種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。通常情況下，我們認(rèn)為世界旅游組織的定義更為準(zhǔn)確。世界旅游組織定義醫(yī)療旅游是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)業(yè)。[7]

目前，印度醫(yī)療旅游業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上占有重要地位，此外，泰國(guó)、馬來(lái)西亞、新加坡、韓國(guó)以及中國(guó)等都在努力推動(dòng)本國(guó)醫(yī)療旅游的發(fā)展。

二、印度醫(yī)療旅游業(yè)的概況

由于印度醫(yī)護(hù)費(fèi)用低、醫(yī)療設(shè)施完善、醫(yī)療水平高、獨(dú)特的傳統(tǒng)療法以及豐富的旅游資源等因素，越來(lái)越多海外游客選擇印度作為醫(yī)療旅游目的地。每年有數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的海外游客在印度旅游并獲得各種健康護(hù)理或接受各種手術(shù)治療。

據(jù)商業(yè)信息公司Visiongain最新發(fā)布的報(bào)告顯示，印度正逐漸成為發(fā)達(dá)國(guó)家人群進(jìn)行醫(yī)療旅游的首選地。2011年，大約有2.5萬(wàn)海外醫(yī)療旅游者選擇來(lái)印度醫(yī)療旅游，而且以每年15%的速度增加。2012年，印度醫(yī)療旅游業(yè)總收入為25億美元，創(chuàng)造了4 900萬(wàn)個(gè)就業(yè)崗位。據(jù)預(yù)計(jì)，印度醫(yī)療旅游業(yè)每年將以30%的速度增長(zhǎng)，到2015年，醫(yī)療旅游業(yè)總收入可達(dá)到35億美元。[8]

印度醫(yī)療旅游業(yè)主要集中在新德里、班加羅爾、孟買(mǎi)和欽奈等大中城市，主要醫(yī)院有全印醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院（All India Institute of Medical Sciences）、阿波羅醫(yī)院（Apollo Hospital）、富通醫(yī)院（Fortis Hospital）、布里奇坎迪醫(yī)院（Breach Candy）、艾斯科斯醫(yī)院（Escorts Hospital）、孟買(mǎi)亞洲心血管醫(yī)院（Mumbai’s Asian Heart Institute）、馬爾雅醫(yī)院（Mallya Hospital）、馬尼帕爾醫(yī)院（Manipal Hospitals）以及阿拉汶眼科醫(yī)院（Aravind Eye Hospital）等。這些醫(yī)院通過(guò)著名的業(yè)務(wù)外包公司被打造成了世界上最高端的醫(yī)療旅游服務(wù)中心。

三、印度醫(yī)療旅游業(yè)的全球競(jìng)爭(zhēng)模式

（一）以政策法規(guī)為保障，發(fā)揮政府職能

為保障醫(yī)療旅游業(yè)的良性發(fā)展，印度政府制定了一系列有利于醫(yī)療旅游發(fā)展的相關(guān)政策。第一，為增強(qiáng)消費(fèi)者對(duì)印度醫(yī)療旅游業(yè)的信任，印度政府對(duì)全國(guó)涉及醫(yī)療旅游的醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一的等級(jí)分類(lèi)，并按照星級(jí)模式進(jìn)行管理。第二，成立全印醫(yī)療旅游協(xié)會(huì)，為醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)提供咨詢(xún)、溝通、協(xié)調(diào)等服務(wù)，力爭(zhēng)在國(guó)際上樹(shù)立印度醫(yī)療旅游的品牌。第三，鼓勵(lì)私人資本對(duì)醫(yī)療旅游的投資。1982年，印度政府出臺(tái)政策，規(guī)定醫(yī)療旅游業(yè)為優(yōu)先吸引外資的服務(wù)行業(yè)，準(zhǔn)許外商投資額的比例可達(dá)51%，在國(guó)外居住的印度僑民的投資額可達(dá)該投資總額的100%。印度政府對(duì)公立醫(yī)療旅游醫(yī)院和私立醫(yī)療旅游醫(yī)院一視同仁，大力扶持它們成為世界一流的醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)，多次降低醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口關(guān)稅以減少醫(yī)療成本，使印度的大型醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)都擁有世界一流的醫(yī)療硬件設(shè)施。第四，不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施。完善醫(yī)療旅游線路、目的地的基礎(chǔ)設(shè)施，同時(shí)大力發(fā)展與醫(yī)療旅游配套的公路、鐵路、航空等基礎(chǔ)設(shè)施。第五，簡(jiǎn)化醫(yī)療旅游審批手續(xù)。印度旅游部門(mén)對(duì)涉及醫(yī)療旅游的旅行社、醫(yī)療旅游營(yíng)運(yùn)商以及醫(yī)療旅游運(yùn)輸商的所有審批手續(xù)一律簡(jiǎn)化。第六，重視醫(yī)療旅游人才的培養(yǎng)。印度政府通過(guò)建立醫(yī)療旅游培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療旅游研究所、舉辦各種醫(yī)療旅游培訓(xùn)班，培養(yǎng)醫(yī)療旅游所需的各種復(fù)合型人才，以提高醫(yī)療旅游業(yè)的服務(wù)水平。

（二）以醫(yī)療質(zhì)量為根本，提升國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力

印度醫(yī)療水平較高，一些醫(yī)療手術(shù)已經(jīng)達(dá)到國(guó)際一流水平。骨髓移植手術(shù)、心臟搭橋手術(shù)、膝蓋置換手術(shù)和肝臟移植手術(shù)等甚至已經(jīng)超過(guò)歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。2012年，位于首都新德里的印度頂級(jí)醫(yī)療旅游醫(yī)院“全印醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院”完成心臟搭橋手術(shù)近8 000例，手術(shù)感染率只有0.2%，死亡率只有0.5%，即使在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，心臟搭橋手術(shù)的感染率也要達(dá)到1%，平均死亡率也要達(dá)到1.2%。印度著名的私立醫(yī)療旅游醫(yī)院阿波羅醫(yī)院，是獲得JCI（Joint commission International）認(rèn)證的世界一流醫(yī)療旅游醫(yī)院，60%的醫(yī)生擁有國(guó)際行醫(yī)資質(zhì)。2012年，在阿波羅醫(yī)院5萬(wàn)例心臟外科手術(shù)中，成功率達(dá)到98.5%，138例骨髓移植手術(shù)中成功率達(dá)到87%，6 000例腎臟移植手術(shù)中成功率達(dá)到95%。[9]有百年歷史的韋洛爾基督教醫(yī)療旅游醫(yī)院，是印度規(guī)模最大的醫(yī)療旅游中心之一，曾獲得印度政府頒發(fā)的“醫(yī)療旅游保健獎(jiǎng)”。作為印度排名第二的醫(yī)學(xué)院校，韋洛爾基督教醫(yī)院培養(yǎng)了大批優(yōu)秀并得到國(guó)際承認(rèn)的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員。印度的醫(yī)學(xué)院校每年可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送3萬(wàn)名醫(yī)護(hù)人員，全國(guó)有近140萬(wàn)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人才從事醫(yī)療保健服務(wù)。[10]與亞洲其他醫(yī)療旅游國(guó)家相比，印度的醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療、護(hù)理水平及語(yǔ)言溝通方面均占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。

印度醫(yī)療設(shè)施齊全。從2002年開(kāi)始，印度政府就出臺(tái)了一系列法規(guī)、政策來(lái)提升醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，以便吸引更多的海外醫(yī)療旅游者。目前，全印度有超過(guò)15 000家醫(yī)療旅游醫(yī)院和870 000張病床可以為醫(yī)療旅游者提供充足的醫(yī)療旅游設(shè)施。其中至少有20家超大型醫(yī)療旅游醫(yī)院可以為醫(yī)療旅游者提供世界一流的醫(yī)療旅游手術(shù)。

印度醫(yī)療費(fèi)用較低。在印度各大醫(yī)療旅游醫(yī)院，骨髓移植、心臟搭橋、膝關(guān)節(jié)置換和肝臟移植等手術(shù)的費(fèi)用比主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手如新加坡和泰國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用都要低，大部分手術(shù)的費(fèi)用只相當(dāng)于西方國(guó)家如英國(guó)、美國(guó)手術(shù)費(fèi)用的20%甚至10%（見(jiàn)表1）。

（三）以傳統(tǒng)療法為特色，打造民族品牌

印度的傳統(tǒng)療法獨(dú)具特色，在國(guó)際上具有深遠(yuǎn)的影響力。瑜伽（Yoga）、阿育吠陀、悉達(dá)以及尤那尼一直是吸引海外醫(yī)療旅游者的重要因素之一?！拌べぁ笔且环N養(yǎng)生科學(xué)，它通過(guò)各種運(yùn)動(dòng)進(jìn)行健康護(hù)理、疾病醫(yī)治，從而提高自我控制能力，使身體、心靈與精神達(dá)到和諧統(tǒng)一。瑜伽逐步衍化出一套完整的養(yǎng)身理論，確立了養(yǎng)身健身體系，并不斷融合民族風(fēng)情，演化成一種重要的體育運(yùn)動(dòng)形式。據(jù)體育市場(chǎng)調(diào)查公司（Sports Marketing Surveys）2012年代表《瑜伽雜志》（Yoga Journal）所做的一份研究報(bào)告顯示，2011年大約有2 000萬(wàn)名18歲以上的美國(guó)人（也就是8.7%的成年人）在練習(xí)瑜伽，較2008年的1 580萬(wàn)名大幅增加。[11]“阿育吠陀”基于人體學(xué)知識(shí)，為患者提供了一套完整的預(yù)防疾病和衛(wèi)生保健知識(shí)體系。“悉達(dá)”是基于醫(yī)生的臨床敏銳觀察，通過(guò)對(duì)患者的脈沖和病史做出診斷的一種療法?！坝饶悄帷闭J(rèn)為人體是由四種基本要素即土、風(fēng)、水和火構(gòu)成，四要素在人體內(nèi)表現(xiàn)為不同的特征即冷、熱、濕和干，了解并掌握這些要素在人體內(nèi)的變化，可以預(yù)防疾病，促進(jìn)健康。[12]這些獨(dú)具特色的傳統(tǒng)療法吸引了大批海外醫(yī)療旅游者，極大地推動(dòng)了印度醫(yī)療旅游業(yè)的發(fā)展。

表1 印度與其他國(guó)家醫(yī)療旅游醫(yī)院費(fèi)用比較 單位：美元

（四）以旅游資源為依托，增強(qiáng)吸引力

印度是世界四大文明古國(guó)之一，擁有燦爛的古代文化和享譽(yù)世界的名勝古跡；印度地處南亞次大陸，山川秀麗，擁有豐富的自然資源，這些都成為吸引海外醫(yī)療旅游者的重要因素。

1.自然資源豐富多彩。在印度西南海岸，果阿、馬馬拉普拉姆、科瓦拉姆等地的海灘馳名中外，每年都吸引大批海外醫(yī)療旅游者來(lái)這里休閑、度假、養(yǎng)生；印度野生動(dòng)物保護(hù)區(qū)和國(guó)家公園遍及全國(guó)，動(dòng)植物種類(lèi)繁多，是醫(yī)療旅游者術(shù)后康復(fù)的最佳去處；喜馬拉雅山的探險(xiǎn)旅游、拉賈斯坦邦的沙漠之行也吸引不少的醫(yī)療旅游者；奧里的冬季綜合運(yùn)動(dòng)區(qū)設(shè)施齊全，可以為醫(yī)療旅游者提供滑雪、滑冰、登山纜車(chē)等各種項(xiàng)目服務(wù)。

2.名勝古跡蜚聲中外。印度是一個(gè)擁有五千年歷史的文明古國(guó)，名勝古跡遍布全國(guó)，最為著名的當(dāng)數(shù)世界奇觀泰姬陵。泰姬陵是蜚聲世界的七大奇跡之一，由于它具有精美絕倫的建筑特色，同時(shí)記載著一個(gè)優(yōu)美動(dòng)人的故事，因此它便成為吸引海外醫(yī)療旅游者來(lái)印度的重要因素之一。每年都有成千上萬(wàn)的海外醫(yī)療旅游者在印度完成康復(fù)護(hù)理或各種手術(shù)治療后，都要到泰姬陵聽(tīng)聽(tīng)這段感人的愛(ài)情的故事，看看這些精美絕倫的具有阿拉伯風(fēng)格的世界建筑。此外，瑪哈巴利普拉姆古跡群、帕塔達(dá)卡爾紀(jì)念石雕群、埃勒凡塔石窟、克久拉霍遺址群、享比古跡群桑吉佛教遺址群德里胡瑪雍陵、比莫貝卡特石窟、鹿野苑的石刻、阿旃陀窟群等都是蜚聲中外的名勝古跡，而且都被納入了世界文化遺產(chǎn)，對(duì)醫(yī)療旅游者都具有極強(qiáng)的吸引力。

3.印度是一個(gè)多宗教的國(guó)家，被稱(chēng)為世界“宗教博物館”，主要有印度教、佛教、伊斯蘭教、耆那教、錫克教、基督教等，朝圣旅游十分發(fā)達(dá)。德里的紅堡和庫(kù)杜布高塔，奧里薩邦的戈納勒克太陽(yáng)神廟，中央邦的卡朱拉特廟，果阿的教堂和修道院、馬杜賴(lài)的米娜克希神廟、瓦拉納西的恒河浴場(chǎng)、印度之母廟，齋普爾的琥珀堡、德里的印度教寺廟阿克薩達(dá)姆神廟、旁遮普邦的錫克教神廟阿姆利則金廟等，都是享譽(yù)全球的宗教圣地，是不同宗教教徒來(lái)印度醫(yī)療旅游必去朝圣的地方。

4，民族風(fēng)情獨(dú)具特色。印度是一個(gè)多民族的國(guó)家，大約有200多個(gè)民族，各民族獨(dú)具特色的民族文化和多姿多彩的民俗風(fēng)情對(duì)醫(yī)療旅游者具有巨大的吸引力。

（五）以外部需求為契機(jī)，拓展海外市場(chǎng)

目前，越來(lái)越多歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家的消費(fèi)者選擇到海外的醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)接受手術(shù)治療或者康復(fù)護(hù)理，主要基于以下幾個(gè)原因。第一，國(guó)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格高。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，選擇醫(yī)療旅游的一般都是中產(chǎn)階級(jí)。正如美國(guó)學(xué)者米爾斯坦和史密斯對(duì)這些醫(yī)療旅游者的描述，他們是“避免因昂貴的醫(yī)療手術(shù)而陷入貧窮的中等收入的美國(guó)人?！庇《认鄬?duì)低的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成為海外醫(yī)療旅游者的首選地。第二，醫(yī)療保險(xiǎn)局限性。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)療保險(xiǎn)并不是覆蓋所有醫(yī)療領(lǐng)域，因此，對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有覆蓋且醫(yī)療價(jià)格不菲的醫(yī)療領(lǐng)域，如整容手術(shù)、牙齒重塑、不育手術(shù)、變性手術(shù)等等，消費(fèi)者往往選擇價(jià)格較低的海外醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)以節(jié)約費(fèi)用。第三，醫(yī)療政策限制。一些國(guó)家對(duì)某些醫(yī)學(xué)治療實(shí)行嚴(yán)格的限制，例如在大部分歐美國(guó)家，干細(xì)胞療法是受到嚴(yán)格限制的，但在印度卻可以實(shí)施干細(xì)胞療法。第四，保護(hù)隱私。有些消費(fèi)者，特別是那些做整形手術(shù)、變性手術(shù)或戒毒的消費(fèi)者，選擇海外旅游并接受治療，是因?yàn)樗麄兿嘈潘麄兊碾[私在異國(guó)比國(guó)內(nèi)會(huì)得到更好的保護(hù)。第五，醫(yī)療資源供不應(yīng)求。在發(fā)達(dá)國(guó)家，等待安排手術(shù)治療有時(shí)需要很長(zhǎng)時(shí)間，例如在英國(guó)，要想實(shí)施膝蓋移植手術(shù)至少需要等待一年半的時(shí)間，但在印度，實(shí)施這樣的手術(shù)治療只需等待五到八天。為了節(jié)約時(shí)間，大部分消費(fèi)者選擇海外醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)。

據(jù)2011年蓋洛普民意調(diào)查，29%的美國(guó)人說(shuō)他們會(huì)考慮選擇出國(guó)接受康復(fù)護(hù)理或手術(shù)治療，如心臟搭橋手術(shù)，髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以及癌癥的診斷和治療等。[13]印度敏銳地抓住了海外消費(fèi)者的這一需求，積極采取措施，吸引海外醫(yī)療旅游者。首先，在國(guó)際上大力宣傳印度醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)。為吸引更多的海外醫(yī)療旅游者，印度積極參加各種國(guó)際醫(yī)療旅游會(huì)議，廣泛宣傳印度醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療旅游景點(diǎn)等以吸引海外消費(fèi)者。其次，與海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系。2012年，印度莫哈里的富通醫(yī)療旅游醫(yī)院與美國(guó)聯(lián)盟醫(yī)療體系（Partners HealthCare System）建立相互轉(zhuǎn)介安排合作關(guān)系，即當(dāng)美國(guó)的醫(yī)療消費(fèi)者在醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療政策等方面受到限制，希望到海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收康復(fù)護(hù)理或手術(shù)治療時(shí)，美國(guó)聯(lián)盟醫(yī)療體系在征得醫(yī)療消費(fèi)者的同意后，可以把他們介紹到印度的富通醫(yī)療旅游醫(yī)院接受康復(fù)護(hù)理或各種手術(shù)治療。美國(guó)聯(lián)盟醫(yī)療體系是一個(gè)綜合性學(xué)術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，擁有世界著名的美國(guó)馬薩諸塞州總醫(yī)院和布里格姆婦女醫(yī)院，與之建立轉(zhuǎn)介安排合作關(guān)系，大大提升了印度醫(yī)療旅游醫(yī)院在國(guó)際醫(yī)療旅游業(yè)的知名度。此外，印度阿波羅醫(yī)院與毛里求斯、坦桑尼亞、孟加拉國(guó)以及也門(mén)的醫(yī)院也建立了合作關(guān)系，還在斯里蘭卡、阿聯(lián)酋等國(guó)設(shè)立了醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)等。

四、對(duì)我國(guó)的啟示

目前，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)受?chē)?guó)際認(rèn)證度不高，缺乏配套設(shè)施及相應(yīng)的政策與安全應(yīng)急措施、持證人員不足以及醫(yī)療服務(wù)人員外語(yǔ)水平不高等都是制約我國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)快速發(fā)展的主要因素。基于我國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)的現(xiàn)狀，我們認(rèn)為，印度醫(yī)療旅游發(fā)展模式的經(jīng)驗(yàn)及其對(duì)我國(guó)的啟示有以下五點(diǎn)。

（一）優(yōu)化醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展環(huán)境，為其發(fā)展提供必要的政策支持

建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)院分級(jí)制度和認(rèn)證制度，根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)水平等因素，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行分類(lèi)、分級(jí)，并進(jìn)行認(rèn)證，這樣可以杜絕一哄而起，魚(yú)目混珠，保證醫(yī)療旅游的健康發(fā)展，提升我國(guó)醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度。制定有利于民營(yíng)醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)發(fā)展的相關(guān)政策，鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)對(duì)醫(yī)療旅游基礎(chǔ)設(shè)施的投資，為醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展提供低息貸款，降低醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)口稅和消費(fèi)稅，簡(jiǎn)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)登記手續(xù)等。簡(jiǎn)化醫(yī)療旅游簽證手續(xù)。目前，我國(guó)的醫(yī)療旅游簽證手續(xù)以及其后的簽證延期手續(xù)復(fù)雜、繁瑣、費(fèi)時(shí)，不利于我國(guó)醫(yī)療旅游的發(fā)展。相關(guān)部門(mén)應(yīng)該根據(jù)醫(yī)療旅游者的情況及時(shí)、快捷地決定簽證以及是否延長(zhǎng)簽證。與醫(yī)療旅游相關(guān)的其他服務(wù)部門(mén)應(yīng)相互協(xié)調(diào)，加強(qiáng)合作。例如，醫(yī)療旅游醫(yī)院與機(jī)場(chǎng)協(xié)調(diào)，在機(jī)場(chǎng)設(shè)立醫(yī)療旅游接待室，由醫(yī)療旅游醫(yī)院專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療旅游者的接送；與銀行部門(mén)協(xié)調(diào)，為醫(yī)療旅游者提供貨幣兌換方面的便利等。

（二）提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量

通過(guò)對(duì)印度醫(yī)療旅游發(fā)展模式的分析，我們可以看出，要想發(fā)展醫(yī)療旅游業(yè)，僅僅有價(jià)格優(yōu)勢(shì)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須要有較高的醫(yī)療技術(shù)水平和自己的品牌項(xiàng)目。目前，我們必須做好以下工作：第一，確立嚴(yán)格的醫(yī)療旅游醫(yī)生培養(yǎng)制度，從知識(shí)面、專(zhuān)業(yè)水平、醫(yī)學(xué)服務(wù)等方面對(duì)醫(yī)生嚴(yán)格要求。建立與國(guó)際接軌的醫(yī)療旅游醫(yī)生認(rèn)證制度，派遣醫(yī)務(wù)人員到發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學(xué)理念，提高醫(yī)療水平。第二，培育出有特色的、世界一流的醫(yī)療旅游醫(yī)院，推出各類(lèi)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療保健服務(wù)，讓醫(yī)療旅游者享受最溫馨的治療和賓至如歸的醫(yī)療服務(wù)。第三，消除醫(yī)患之間的語(yǔ)言障礙。醫(yī)患之間語(yǔ)言難以溝通仍然是影響海外患者來(lái)我國(guó)醫(yī)療旅游的主要因素之一。目前，在我國(guó)大型醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員中，能用英語(yǔ)進(jìn)行無(wú)障礙交流的少之又少，這直接影響了醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療旅游者的信息交流，也影響了醫(yī)療旅游者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，容易導(dǎo)致醫(yī)療旅游者的不安全感，阻礙了醫(yī)療旅游的進(jìn)一步發(fā)展。

（三）建立海外醫(yī)療旅游合作伙伴

為應(yīng)對(duì)日趨激烈的國(guó)際醫(yī)療旅游市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，大型醫(yī)療旅游醫(yī)院應(yīng)該與海外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作聯(lián)系以確保更多的醫(yī)療旅游者把我國(guó)作為醫(yī)療旅游目的地。特別是當(dāng)海外患者所要實(shí)施的手術(shù)不在其醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍之內(nèi)，或者是由于手術(shù)需要等待很長(zhǎng)時(shí)間才能實(shí)施，或者是由于醫(yī)療費(fèi)用等原因而無(wú)法在本國(guó)實(shí)施治療，基于這些原因，一些患者可能選擇海外醫(yī)療旅游機(jī)構(gòu)接收治療。此時(shí)，海外醫(yī)療合作伙伴就可以為患者轉(zhuǎn)介安排我國(guó)的醫(yī)療旅游醫(yī)院接受治療，這會(huì)大大增加我國(guó)醫(yī)療旅游醫(yī)院的國(guó)際知名度及其醫(yī)療旅游者的人數(shù)。此外，還可以與海外的醫(yī)學(xué)院校在教育、培訓(xùn)及人員交流進(jìn)行合作。

（四）依托中醫(yī)、中藥發(fā)展醫(yī)療旅游業(yè)

在我國(guó)，通過(guò)中醫(yī)診斷、治療和預(yù)防疾病已經(jīng)有2 000多年的歷史。中醫(yī)療法主要包括中草藥治療、針灸治療、拔罐、食療、氣功以及推拿按摩等療法。由于治愈率高且不含任何化學(xué)藥品，中醫(yī)療法越來(lái)越受到全球患者的青睞。世界衛(wèi)生組織在其報(bào)告《全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略》中特別強(qiáng)調(diào)了針灸、中草藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在人類(lèi)保健中的作用。[14]

目前，全世界至少有140多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了各類(lèi)中醫(yī)治療機(jī)構(gòu)。在美國(guó)，中醫(yī)已被正式定為“補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)”①。1997年，美國(guó)大約有10 000名醫(yī)生從事中醫(yī)診斷、治療和預(yù)防，大約有100萬(wàn)美國(guó)人選擇中醫(yī)治療。2009年美國(guó)國(guó)民健康問(wèn)卷調(diào)查顯示，大約有310萬(wàn)美國(guó)人接受針灸治療，17%的美國(guó)人使用過(guò)中草藥。[15]中醫(yī)越來(lái)越受到海外消費(fèi)者的接受。

當(dāng)前，我們主要在以下幾個(gè)方面推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療旅游。一是依托傳統(tǒng)中醫(yī)術(shù)。傳統(tǒng)中醫(yī)術(shù)手段包括針灸、按摩、拔罐等，這是我國(guó)中醫(yī)治療的重要手段，是通過(guò)調(diào)整經(jīng)絡(luò)、刺激腧穴等方法，激發(fā)營(yíng)衛(wèi)氣血的運(yùn)行，從而起到和陰陽(yáng)、養(yǎng)臟腑的作用；二是依托中醫(yī)名家。我國(guó)中醫(yī)醫(yī)術(shù)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)世代的傳承演化，誕生了許多具有高超中醫(yī)醫(yī)術(shù)的名醫(yī)和中醫(yī)世家，如吳氏醫(yī)宗、孟氏拔罐等，這些著名的中醫(yī)名家以其高超、獨(dú)特的醫(yī)術(shù)和治病救人的高尚品質(zhì)吸引了許多國(guó)內(nèi)外患者慕名而來(lái)，成為我國(guó)發(fā)展醫(yī)療旅游業(yè)的寶貴資源；三是依托中藥。中藥是我國(guó)人民防病治病的傳統(tǒng)藥物，被視為寶貴的文化遺產(chǎn)，因其獨(dú)特的療效，日益受到世界各國(guó)的重視，成為醫(yī)療旅游資源的重要組成部分。我國(guó)利用中藥防病治病有著悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗(yàn)，形成了多種類(lèi)型的中藥資源，目前我國(guó)中藥資源主要包括中藥材、民間藥和民族藥三種類(lèi)型。[16]

獨(dú)特的傳統(tǒng)中醫(yī)療法與旅游相結(jié)合，一定會(huì)顯示出其強(qiáng)大的生命力，特別是對(duì)于一些西醫(yī)無(wú)法治療的疾病，如肥胖癥、抑郁癥、不育癥、阿爾茨海默綜合癥、骨質(zhì)疏松癥、帕金森、消化道疾病、癲癇、更年期綜合癥以及哮喘等，傳統(tǒng)中醫(yī)的治療效果極佳。傳統(tǒng)中醫(yī)將成為吸引海外醫(yī)療旅游者選擇我國(guó)的重要因素之一。

（五）合理規(guī)劃醫(yī)療旅游資源功能區(qū)

目前，我國(guó)對(duì)于醫(yī)療旅游的資源、產(chǎn)品以及市場(chǎng)都缺乏基本的調(diào)查研究，尤其缺乏系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)指標(biāo)，為了合理利用醫(yī)療旅游資源，在綜合考慮醫(yī)療旅游資源的空間分布、屬性特征、區(qū)域規(guī)模和發(fā)展方向等基礎(chǔ)上，依托區(qū)域旅游發(fā)展格局，并結(jié)合區(qū)域醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療水平，將我國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)規(guī)劃為現(xiàn)代高端醫(yī)療旅游區(qū)、民族特色醫(yī)療旅游區(qū)、歷史人文景觀醫(yī)療旅游區(qū)，養(yǎng)生休閑醫(yī)療旅游區(qū)四大功能區(qū)，確定各功能醫(yī)療旅游區(qū)的市場(chǎng)定位、目標(biāo)市場(chǎng)、發(fā)展戰(zhàn)略及其地域功能，以指導(dǎo)我國(guó)醫(yī)療旅游資源的開(kāi)發(fā)，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)的發(fā)展。[17]

現(xiàn)代高端醫(yī)療旅游區(qū)。東部沿海發(fā)達(dá)省市包括北京、上海、天津、江蘇、浙江、山東、廣東、福建、海南等省市完全可以打造現(xiàn)代高端醫(yī)療旅游區(qū)。這些區(qū)域是我國(guó)最發(fā)達(dá)的地區(qū)，可以憑借其發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)、便利的交通、豐富多彩的旅游資源、現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)施、高水平的醫(yī)療技術(shù)水平、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)以及沿海豐富的度假療養(yǎng)勝地、濱海旅游景區(qū)等打造我國(guó)最高端的現(xiàn)代化醫(yī)療旅游區(qū)。東部現(xiàn)代高端醫(yī)療旅游區(qū)將是我國(guó)發(fā)展醫(yī)療旅游業(yè)的前沿陣地，也是我國(guó)醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)區(qū)域。

民族特色醫(yī)療旅游區(qū)。廣闊的西部少數(shù)民族地區(qū)，包括新疆、西藏、內(nèi)蒙古、青海、甘肅、寧夏、云南、貴州以及廣西等省區(qū)可以憑借西部原生態(tài)的自然風(fēng)光以及少數(shù)民族獨(dú)具特色的民族藥材、民族藥方以及民族醫(yī)藥傳承人，依托蒙醫(yī)、藏醫(yī)、維醫(yī)、彝藥、傣藥、苗藥等少數(shù)民族醫(yī)藥學(xué)打造西部民族特色醫(yī)療旅游區(qū)。

歷史人文景觀醫(yī)療旅游區(qū)。中華民族擁有五千年的歷史，孕育了燦爛的文化，留下了著名的歷史人文景觀，特別是陜西、山西、河南、河北、四川等省更是擁有眾多的世界及的人類(lèi)文化遺產(chǎn)，諸如人類(lèi)遺址、古建筑、古文化遺址、古水利工程、石刻、墓葬等古文物遺址等。截至2013年5月，第七批全國(guó)重點(diǎn)文物保護(hù)單位公布為止，這些地區(qū)的的全國(guó)重點(diǎn)文物保護(hù)單位數(shù)量就達(dá)1 553處，占全國(guó)重點(diǎn)文物保護(hù)單位數(shù)量的36%。著名的有秦始皇陵及兵馬俑坑、承德避暑山莊及周?chē)聫R、平遙古城、清陵、龍門(mén)石窟、云岡石窟、安陽(yáng)廢墟、登封“天地之中”歷史建筑群、都江堰等。這些區(qū)域可以憑借這些資源打造歷史人文景觀醫(yī)療旅游區(qū)。

森林溫泉冰雪醫(yī)療旅游區(qū)。我國(guó)東北地區(qū)包括吉林、遼寧、黑龍江以及內(nèi)蒙古東部地區(qū)，森林、溫泉、濕地旅游資源豐富，可以依托大興安嶺、小興安嶺、長(zhǎng)白山等山地森林資源開(kāi)發(fā)森林醫(yī)療旅游業(yè)，依托五大連池火山群、林甸溫泉群等溫泉資源發(fā)展溫泉醫(yī)療旅游業(yè)，依托三江平原東北部濕地、七星河和撓力河流域濕地、七虎林河和阿布沁河中下游濕地等資源，開(kāi)發(fā)濕地醫(yī)療旅游。重點(diǎn)打造四大醫(yī)療旅游項(xiàng)目：森林療養(yǎng)、溫泉治療、濕地休閑、冰雪觀賞。同時(shí)，發(fā)揮長(zhǎng)白山國(guó)際旅游節(jié)、吉林國(guó)際霧凇冰雪節(jié)、查干湖冰雪捕魚(yú)旅游節(jié)等節(jié)慶旅游品牌效應(yīng)，利用其毗鄰朝鮮、韓國(guó)與日本的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，開(kāi)拓國(guó)際醫(yī)療旅游市場(chǎng)，提升我國(guó)醫(yī)療旅游產(chǎn)品知名度。

注釋?zhuān)?/p>

①“補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)”是指目前還沒(méi)有被正式納入“常規(guī)醫(yī)學(xué)”（Conventional Medicine）范圍內(nèi)的醫(yī)療、保健以及藥物等。一般情況下，“補(bǔ)充醫(yī)學(xué)”（Complementary Medicine）與“常規(guī)醫(yī)學(xué)”一起被用來(lái)診斷、治療和預(yù)防疾??；“替代醫(yī)學(xué)”（Alternative Medicine）可以代替“常規(guī)醫(yī)學(xué)”診斷、治療和預(yù)防疾病。

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