亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        甲狀腺功能減退合并 2型糖尿病患者的臨床研究

        2015-11-25 11:06:48河南省濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院河南濮陽455000
        轉化醫(yī)學電子雜志 2015年1期
        關鍵詞:本院低血糖胰島素

        楊 芬 (河南省濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院,河南 濮陽455000)

        甲狀腺功能減退合并 2型糖尿病患者的臨床研究

        楊 芬 (河南省濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院,河南 濮陽455000)

        目的:了解甲狀腺功能減退合并2型糖尿病患者的臨床特點.方法:隨機選取本院2012/2013收治2型糖尿病患者100例,對其臨床資料以回顧性方法進行分析,檢測其甲狀腺功能、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白(HbAlc)水平.結果:2型糖尿病患者中有 22.0%患者合并甲狀腺功能減退;患者中女性比例顯著高于男性;甲狀腺功能減退患者HbAlc相對于單純2型糖尿病患者要低很多,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05).結論:甲狀腺功能減退是2型糖尿病患者較為常見的并發(fā)癥,相對于非甲狀腺功能減退患者而言,其血糖的整體控制具有優(yōu)越性,但容易出現(xiàn)低血糖,需要高度重視.

        甲狀腺功能減退;2型糖尿??;臨床特點

        0 引言

        隨著人們生活節(jié)奏加快以及飲食結構發(fā)生變化,越來越多的疾病呈現(xiàn)出多發(fā)的趨勢,其中糖尿病還有甲狀腺疾病屬于常見的內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病,好發(fā)于老年人,對患者身體健康和生活質(zhì)量造成嚴重影響.當前對糖尿病合并甲狀腺功能減退的相關研究報道也在不斷增加.為深入了解甲狀腺功能減退合并 2型糖尿病患者的臨床特點,對本院2012/2013收治的2型糖尿病患者的臨床資料進行回顧性分析.

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選自本院2012/2013收治的 2型糖尿病患者 100(男 52,女 48)例;年齡 60~88(平均67.5±8.8)歲;患者糖尿病病程為4~26(平均8.2± 4.9)年.本次研究前3個月應用胰島素治療患者 78例,通過口服藥物治療患者17例,沒接受相關治療患者5例.本次研究排除標準如下:本身合并有嚴重的急性或者慢性并發(fā)癥;心功能評定為 3~4級;存在不穩(wěn)定性心絞痛;急性腦梗死;確診且明確接受治療的甲狀腺功能減退或者亢進患者;亞急性甲狀腺炎.

        1.2 方法 患者在住院期間還有出院后均需要定期到本院進行空腹血糖、餐后2 h末梢血糖、糖化血紅蛋白的檢測;靜脈血測總三碘甲狀腺氨酸以及促甲狀腺激素等.患者被確診為自身合并有甲狀腺功能減退的,則使用小劑量左旋甲狀腺素片進行替代治療,劑量為每天25 μg,并根據(jù)復查情況對左旋甲狀腺素片做適當調(diào)整.

        1.3 診斷標準 所有患者均和 WHO(1999年)關于2型糖尿病相關診斷內(nèi)容符合[1]:甲狀腺功能正常的數(shù)值如下:促甲狀腺激素0.3~4.2 μU/mL;三碘甲狀腺原氨酸1.3~3.1 nmol/L.

        1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究所有患者的臨床資料均采用 SPSS15.0統(tǒng)計學軟件分析,計量資料采用±s表示,計量資料用 t檢驗,計數(shù)資料和組間對比采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義.

        2 結果

        2.1 患者比例 本次納入研究對象中合并甲狀腺功能減退占據(jù)所有患者比例22.0%.男性患者6例,女性患者16例,女性患者比例顯著高于男性患者,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05).

        2.2 臨床指標 入院治療前,甲狀腺功能減退患者其HbAlc水平相對于單純2型糖尿病患者要低很多,兩者存在統(tǒng)計學意義(P<0.05);接受治療后兩組患者HbAlc均有顯著下降,兩組患者指數(shù)比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05,表1).

        表1 兩組患者治療前后 HbAlc數(shù)值比較 (±s)

        表1 兩組患者治療前后 HbAlc數(shù)值比較 (±s)

        ?

        2.3 治療效果 甲狀腺功能減退合并2型糖尿病患者在住院后出現(xiàn)低血糖事件的頻率為每周(3.1± 0.8)次,接受替代治療后,患者每周出現(xiàn)低血糖事件頻率為(1.2±0.3)次,相對于治療前存在統(tǒng)計學意義(P<0.05).

        3 討論

        甲狀腺疾病和糖尿病之間存在密切聯(lián)系,相對于非糖尿病患者,糖尿病患者合并甲狀腺功能異常的概率相對會高很多[2],在本次研究中,大約有 22.0%比例2型糖尿病患者合并有甲狀腺功能減退,而女性患者比例顯著高于男性患者,和相關研究結果相一致[3].2型糖尿病合并甲狀腺功能減退的患者其HbAlc水平相對于單純2型糖尿病患者要低很多,表示了合并甲減的2型糖尿病患者對血糖在總體控制方面更具優(yōu)越性.甲減對胰島素的影響當前還沒有確切的研究結果,但大部分學者認為甲狀腺激素對胰島素是有一定程度的影響,不但能夠促進胰島素降解速度且可使得機體對胰島素的敏感性出現(xiàn)變化.出現(xiàn)甲減時,患者甲狀腺激素水平會有所下降,使得胰島素的降解速度下降,敏感性卻會有所增強,另外甲減時諸如黏多糖等水腫物質(zhì)會使得血漿皮質(zhì)醇分泌下降,因此患者有較高概率出現(xiàn)低血糖.2型糖尿病合并甲減患者,其血糖控制效果要比單純2型糖尿病患者更好,而出現(xiàn)低血糖事件的概率則高很多,可能和該機制有一定關系.

        綜上所述,甲狀腺功能減退是 2型糖尿病患者較為常見的并發(fā)癥,相對于非甲狀腺功能減退患者而言,其血糖的整體控制具有優(yōu)越性,但容易出現(xiàn)低血糖,需要高度重視,最大程度保障患者身體健康以及生活質(zhì)量.

        [1]李潔冰,麥偉華,葉建紅.諾和銳30治療 2型糖尿病療效觀察[J].中國醫(yī)藥導報.2010,7(20):64-65.

        [2]Lavely WC,Goetze S,F(xiàn)riedman KP.Comparison of SPECT/CT,SPECT,and planar imaging with single-and dual-phase(99m)Tcsestamibi parathyroid scintigraphy[J].Journal of Nuclear Medicine,2007,48(7):1084-1089.

        [3]董瑞鴻.2型糖尿病合并甲狀腺疾病52例臨床分析[J].齊魯護理雜志,2010,16(18):123-124.

        Clinical study on hypothyroidism in patients with type 2 diabetes

        YANG Fen
        Anyang Regional Hospital of Puyang city,Puyang 455000,China

        AIM:To investigate the clinical features of hypothyroidism combined with type 2 diabetes.METHODS:100 patients with type 2 diabetes treated in our hospital between 2012 to 2013 were randomly selected.Clinical data were retrospectively analyzed to detect thyroid function,fasting glucose,postprandial 2 h plasma glucose,and glycated hemoglobin(HbAlc)levels.RESULTS:22.0%of patients with type 2 diabetes were accompanied by hypothyroidism;proportion of female patients was significantly higher than that of men;HbAlc level of patients with thyroid dysfunction was much lower than patients with type 2 diabetes alone,and the difference was statistically significant(P<0.05).CONCLUSION:Thyroid dysfunction is the complication common in patients with type 2 diabetes.Compared to non-thyroid dysfunction patients,it is more efficient in glycemic control,but hypoglycemia is likely to occure,and attention is needed.

        thyroid dysfunction;type 2 diabetes;clinical features

        R587.1

        A

        2095-6894(2015)01-095-02

        2014-09-27;接受日期:2014-10-15

        楊 芬.碩士,副主任醫(yī)師.研究方向:內(nèi)科學內(nèi)分泌及代謝疾?。甌el:0372-5958406 E-mail:AYWXYF@126.com

        猜你喜歡
        本院低血糖胰島素
        本院急救設備應急庫房的建設與臨床調(diào)配評估的探討
        PDCA循環(huán)在降低本院住院藥房藥品調(diào)劑差錯中的應用
        數(shù)據(jù)挖掘在學校招生工作中的應用
        自己如何注射胰島素
        低血糖的5個真相,你都知道了嗎?
        飲食保健(2019年2期)2019-01-17 05:35:44
        糖尿病患者當心酒后低血糖
        婦女之友(2016年11期)2017-01-20 20:02:31
        糖尿病反復低血糖與認知功能障礙的研究
        門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍治療老年初診2型糖尿病療效觀察
        文房四寶
        糖尿病的胰島素治療
        白白色白白色视频发布| 亚洲欧美变态另类综合| 国产成人自拍视频在线观看网站| av手机在线观看不卡| 野外亲子乱子伦视频丶| 免费又黄又爽又色的视频| 精品日韩欧美一区二区在线播放| 精品一精品国产一级毛片| 人妻少妇激情久久综合| 精品精品久久宅男的天堂| 暖暖视频在线观看免费| 欧美日韩区1区2区3区| 国产aⅴ丝袜旗袍无码麻豆| 精品亚洲一区二区三洲| 午夜福利一区在线观看中文字幕| 草草地址线路①屁屁影院成人| 久久人人爽人人爽人人片亞洲| 无码国产精品色午夜| 少妇被粗大猛进进出出男女片| 精品一区二区三区四区国产| 99精品国产一区二区三区a片| 成年女人A级毛片免| 国产av三级精品车模| 大陆国产乱人伦| 最新亚洲精品国偷自产在线 | 中文字幕亚洲永久精品| 亚洲午夜精品一区二区| 国产自国产在线观看免费观看 | 久久丁香花综合狼人| 国产三级不卡视频在线观看| 国产成人无码av一区二区在线观看 | 成人性生交大片免费看i| 亚洲写真成人午夜亚洲美女| 久久久久久亚洲av无码蜜芽| 最新亚洲人成网站在线| 2020最新国产激情| 偷拍综合在线视频二区日韩 | 宅男视频一区二区三区在线观看 | 中国黄色一区二区三区四区| 人人妻人人爽人人澡欧美一区| 久久中文字幕人妻熟av女蜜柚m|