游金剛

控制總熱量

糖尿病患者應(yīng)請(qǐng)營養(yǎng)師制定個(gè)體化的能量平衡計(jì)劃，以達(dá)到或維持理想體重，改善血糖水平，同時(shí)滿足不同情況下營養(yǎng)需求的目標(biāo)?？刂企w重首先要管住嘴，在原有能量需要的基礎(chǔ)上每天應(yīng)減少500～750kcal能量。要注意控制含碳水化合物和/或高脂肪的食物的攝入，如糕點(diǎn)、精制米面、肥肉、烹調(diào)油、油炸食品等。也要根據(jù)身體情況來增加膳食纖維的攝入，避免脂肪在體內(nèi)的堆積。對(duì)于超重的糖尿病患者，除了飲食控制，還要通過合理的鍛煉將體重維持在合理的水平內(nèi)。

主食適量，粗細(xì)搭配

限碳水化合物飲食，在短期（1年內(nèi)）有利于2型糖尿病患者的血糖控制，但未發(fā)現(xiàn)長期獲益。碳水化合物也是人體必需的物質(zhì)，如果總是不吃米和面及其他含碳水化合物的食物，會(huì)給身體帶來其他的問題。故不建議糖尿病患者不吃主食，每日碳水化合物供能比宜為45%～60%?？捎萌任锾妓衔?、雜豆類替換部分精制谷物作為主食，即粗細(xì)搭配，如此才有利于血糖和體重的控制。

多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)對(duì)于糖尿病患者非常重要，有助于控制總能量，改善碳水化合物的供能比。但蛋白質(zhì)類食物通常含有較多飽和脂肪酸和膽固醇，因此要科學(xué)選擇。建議以魚、禽、肉、蛋、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物為蛋白質(zhì)的主要來源。腎功能正常的糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入宜占總能量的15%～20%。老年糖尿病患者出現(xiàn)肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)較高，因此建議飲食的蛋白質(zhì)供能比要比成年人高一些，可達(dá)到每公斤體重1.2克左右，而且優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)需占到50%以上。

盡量選擇低GI的食物

升糖指數(shù)（GI）能衡量食物中碳水化合物對(duì)血糖濃度的影響程度，是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)，可作為糖尿病患者選擇食物的依據(jù)。GI一般范圍在0～100，數(shù)值越大，代表其在胃腸道變成葡萄糖被吸收的速度越快，>70的食物為高升糖指數(shù)食物，如米飯、南瓜、西瓜、哈密瓜等；<55的食物為低升糖指數(shù)食物，如燕麥、大麥、豆類、牛奶、酸奶、櫻桃、獼猴桃等，比較適合糖尿病患者食用，有利于維持血糖的穩(wěn)定。但要注意，即使全天攝入的都是低GI食物，也要注意控制總熱量；另外，吃低GI的水果，也最好放在兩餐中間吃。

食物多樣化

不建議糖尿病患者為了控制好血糖而飲食過于單一。豐富多彩、種類繁多的食物攝入，可保證維生素A、維生素C、維生素E、葉酸、維生素D、鋅、鉻等多種營養(yǎng)素的攝入充足，而這些營養(yǎng)素有改善血糖和糖尿病并發(fā)癥的作用。因此，建議糖尿病患者每天至少攝入13～15種食材，涵蓋谷薯類、蔬菜水果類、肉蛋奶及豆類、油脂類四大類食物。

除此之外，糖尿病患者還要戒煙戒酒，抽煙會(huì)使得糖尿病患者發(fā)生血管病變的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，進(jìn)而誘發(fā)心梗、腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥；而酒類屬于高熱量食物的一種，飲酒后會(huì)造成人體內(nèi)的血糖發(fā)生波動(dòng)。