周傳鐸 趙 然

天氣開始變熱的時(shí)候，各色昆蟲也日漸活躍起來。人們?cè)谡劶按合募救姆啦r(shí)總是會(huì)格外關(guān)注如蜱、蚤、虱、蚊子等這些常見季節(jié)性寄生蟲。但夏季另一種極為常見的昆蟲——蒼蠅不僅僅攜帶、傳播諸多細(xì)菌，更可能對(duì)人和動(dòng)物造成直接的損傷。

一、蠅蛆病簡(jiǎn)介

蠅蛆病是指蠅類的幼蟲——蛆寄生在人和動(dòng)物身體上而引發(fā)的疾病。根據(jù)蠅蛆寄生特性的不同，蠅蛆病可分為三類：

（一）特殊寄生蠅蛆病，此類蠅蛆對(duì)宿主及寄生的器官組織有特殊的適應(yīng)性，一般只在其正常宿主的特殊部位才能生活發(fā)育。有些雖對(duì)宿主寄生器官無嚴(yán)格選擇，但必須在活組織內(nèi)才能發(fā)育生長(zhǎng)。人或動(dòng)物身上任何部位有粘液或出血的情況，都可吸引這些蠅類在上面產(chǎn)卵或直接吸引幼蟲。幼蟲不能穿破未破損的皮膚。此類蠅蛆不限于任何動(dòng)物，也不限任何部位。

（二）半特殊寄生蠅蛆病，此類蠅蛆通常孳生在腐敗的有機(jī)物中，如尸體、爛菜、糞便或垃圾中。多因人或動(dòng)物身上的創(chuàng)傷或腔道疾患化膿等發(fā)生臭味而吸引蠅類來產(chǎn)卵或幼蟲。幼蟲可經(jīng)腔道向外的傷口移行到達(dá)壞死組織，甚至在正常組織中暫時(shí)寄生。這類蠅蛆有多種，最常見的是綠光蠅等。

（三）偶然性寄生蠅蛆病，這類蠅通常生活在腐敗有機(jī)物中，如糞水、爛葉及腐草等。蠅卵或幼蟲隨污染的食物偶然進(jìn)入宿主體內(nèi)寄生。

在臨床上，依據(jù)蠅蛆寄生部位又可分為胃腸道蠅蛆病、尿道蠅蛆病，眼蠅蛆病、耳鼻咽蠅蛆病、創(chuàng)傷性蠅蛆病和皮膚蠅蛆病等。

犬的蠅蛆病主要以半特殊蠅蛆病為主，而寄生部位主要在皮膚。

二、致病因素

從致病因素的角度講，犬蠅蛆病受致病原和患病動(dòng)物二者影響。在致病原方面，犬蠅蛆病的高發(fā)期與蒼蠅的大量繁殖季節(jié)基本一致，具有明顯季節(jié)性。而從患病動(dòng)物角度講，患該病的犬本身也常存有一些缺陷——具有利于蒼蠅產(chǎn)卵的各種條件，包括：皮膚傷口、糞尿積聚、浸潤(rùn)、因肢體受傷、癱瘓或身體虛弱致使運(yùn)動(dòng)不利等。

由此可以看出，犬蠅蛆病具有明顯的選擇性和條件性。對(duì)于那些多飼養(yǎng)于家庭中、衛(wèi)生條件較好、能得到精心照料的犬來講，蠅蛆病絕不會(huì)發(fā)生。越是衛(wèi)生條件差、無人護(hù)理的流浪犬，或因養(yǎng)殖群體數(shù)量大、無法精細(xì)護(hù)理的養(yǎng)殖基地或農(nóng)戶家的犬，發(fā)生蠅蛆病的幾率越高。

三、臨床表現(xiàn)

犬蠅蛆病的危害主要集中在三個(gè)方面：1、寄生在犬體的蛆，從孵化出的那一刻就會(huì)分泌蛋白分解酶，消化犬的皮膚及各種組織，為自己提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，直接造成犬體損傷；2、蠅蛆身體表面的毛、鉤、刺以及在體表及體內(nèi)的移行等會(huì)刺激犬的體壁，造成犬身體上的不適及精神上的不安；3、蠅蛆體表帶有細(xì)菌，常引發(fā)感染，從而誘發(fā)煩躁、食欲下降、發(fā)熱等一系列問題，加重犬的病情。

四、臨床癥狀及診斷

患犬多焦躁不安，患處被毛纏結(jié)并有膿性分泌物，可見蒼蠅圍之飛舞；多有腐臭；觸摸患處，有痛感，也可能不明顯；清除被毛，可見漏斗狀至不規(guī)則的潰瘍或孔洞，內(nèi)有大量蠅蛆在蠕動(dòng)。病犬可能發(fā)熱，并伴有白細(xì)胞增高；病變部位常見于鼻、眼、肛門、生殖器或被忽略的創(chuàng)傷。診斷上，在皮膚、毛發(fā)和創(chuàng)傷內(nèi)發(fā)現(xiàn)蛆，即可確診。

3月齡邊境牧羊犬，背部蠅蛆病孔洞

五、治療及預(yù)后

（一）治療原則

確認(rèn)并糾正潛在的病因。如前所述，犬蠅蛆病多是由于患病動(dòng)物本身存在一定的問題，如體表有損傷或行動(dòng)不便等，只有去除了這些潛在的因素，才能從根本上保證該病不再出現(xiàn)。

（二）清創(chuàng)

包括清除病原及清理創(chuàng)面兩個(gè)層面。

3月齡邊境牧羊犬，清創(chuàng)后的孔洞

（三）剃毛，充分暴露患病部位。

（四）生理鹽水沖出位于潰瘍及孔洞內(nèi)的蛆及蟲卵，如有必要，可應(yīng)用除蟲菊酯類的藥物，噴灑在損傷處，或藥浴，以殺死殘留的蛆。注意藥物濃度，防止犬（尤其是大面積創(chuàng)傷的患犬）中毒。

（五）若病變僅限于體表，未傷及深部組織及內(nèi)部臟器，可用5‰的雙氧水去除腐壞組織?；虿∽冚^深，則視動(dòng)物身體健康程度及對(duì)傷口處理的反抗程度，考慮麻醉后，手術(shù)清創(chuàng)并治療。

（六）常規(guī)護(hù)理

可用消炎粉、冰片散、聚維酮碘等藥物，涂布傷口。若出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞增高等全身癥狀，可考慮全身使用抗生素，視情況輸液治療。動(dòng)物飼養(yǎng)于有屏障保護(hù)且蒼蠅較少的場(chǎng)地。

（七）預(yù)后

單純性的犬皮膚型蠅蛆病，通常預(yù)后良好，但可能出現(xiàn)皮膚顏色的改變及疤痕。但若有其他誘因，則預(yù)后慎重至良好。

4 歲古代牧羊犬，聚維酮碘治療兩日后的創(chuàng)面

六、預(yù)防

蠅蛆病的預(yù)防相對(duì)簡(jiǎn)單，就是加強(qiáng)對(duì)蒼蠅及犬兩個(gè)方面的管理：

（一）減少病原即減少蠅類是防止蠅蛆病的最好方法。改善衛(wèi)生環(huán)境，消滅減少蠅蛆滋生場(chǎng)所。處理好人、犬糞便。犬的飼養(yǎng)場(chǎng)地安裝紗門、紗窗等，減少蠅類的飛入。

（二）加強(qiáng)犬健康管理，經(jīng)常清洗、梳理被毛，加強(qiáng)對(duì)傷口的處理，避免裸露及化膿。