邢寶成 劉學(xué)偉

結(jié)腸癌是一種發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤［1］，在臨床中較為常見(jiàn)。目前，結(jié)腸癌的有效治療方案就是手術(shù)治療。本文就腹腔鏡與開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)對(duì)患者的治療效果進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究對(duì)象為2013年5月份～2014年4月份期間本院接受治療的80例結(jié)腸癌患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這80例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例患者，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究采用的是2013年5月份至2014年4月份期間本院接受治療的80例結(jié)腸癌患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這80例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組40例患者。在觀察組患者中，男性患者30例，女性患者10例，男女比例為3：1，年齡最大的為58歲，年齡最小的為37歲，平均年齡為（47±1.5）歲；在對(duì)照組患者中，男性患者25例，女性患者15例，男女比例為5：3，年齡最大的為60歲，年齡最小的為39歲，平均年齡為（49±1.5）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比，差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)觀察組患者采用腹腔鏡手術(shù)治療，對(duì)對(duì)照組患者采用開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)治療。

腹腔鏡手術(shù)操作：患者取仰臥位，對(duì)患者行全麻處理，在患者結(jié)腸部位行切開(kāi)皮膚為1 cm的切口，然后置入腹腔鏡，通過(guò)腹腔鏡依次窺視患者腹腔情況及結(jié)腸癌具體部位，確定結(jié)腸癌病灶部位，然后實(shí)施結(jié)腸外腹網(wǎng)膜、側(cè)壁網(wǎng)膜以及結(jié)腸系膜的剝離，再切除腫物，縫合切口。開(kāi)腹術(shù)結(jié)腸癌根治術(shù)操作：在患者病癥部位進(jìn)行局部麻醉，取患者下腹正中切口，觀察病變范圍，然后顯露病灶部位進(jìn)行切。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

比較患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

處理本次研究的數(shù)據(jù)所使用的是SPSS 19.0軟件，計(jì)量資料用（xˉ±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)，技術(shù)采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)觀察組患者采用腹腔鏡手術(shù)治療后，手術(shù)時(shí)間為（16±5.2）min，術(shù)中出血量為（78±11.6）ml，住院天數(shù)（4±0.5）d，未出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥；對(duì)對(duì)照組患者采用開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)治療后，手術(shù)時(shí)間為（31±8.8）min，術(shù)中出血量為（305±18.6）ml，住院天數(shù)（10±1.5）d，出現(xiàn)了6例并發(fā)腸粘連，兩組患者的治療效果比較差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者手術(shù)治療效果比較

3 討論

在這個(gè)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的時(shí)代里，人們迫于生活、工作的壓力，往往會(huì)忽視自身的健康，以至于一些疾病不斷發(fā)生。結(jié)腸癌作為一種常見(jiàn)病，目前，結(jié)腸癌有效的治療方案就是手術(shù)治療。伴隨著醫(yī)療水平的提高，腹腔鏡手術(shù)在臨床中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，較開(kāi)腹結(jié)腸癌根治手術(shù)而言，腹腔鏡手術(shù)是一門(mén)新發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)方法，腹腔鏡手術(shù)有著創(chuàng)傷小、安全、并發(fā)癥少、療程短等特點(diǎn)，在醫(yī)院疾病治療中得到了廣泛的應(yīng)用［2］。

腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡以及相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)，這種手術(shù)是采用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)到信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在監(jiān)視器上，然后醫(yī)生就可以根據(jù)顯示器屏幕上所顯示的圖像對(duì)患者的病情進(jìn)行分析和診斷，利用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)［3-4］。通過(guò)此次研究發(fā)現(xiàn)，腹腔鏡手術(shù)與開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)在治療結(jié)腸癌中都取得了較為顯著的療效，但腹腔鏡手術(shù)療效更為顯著，腹腔鏡手術(shù)出血量少、創(chuàng)傷小、安全性高、并發(fā)癥少，有效地促進(jìn)了患者的健康，提高了患者的生活質(zhì)量，值得臨床使用。

［1］顧洪義，白云生，范博，等.腹腔鏡與開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)臨床療效比較［J］.中外醫(yī)療，2014，33（19）：86-87.

［2］張國(guó)強(qiáng)，吳喬，劉明.腹腔鏡與開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)臨床療效比較［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2013（9）：145-146.

［3］陳文，黃擎雄，唐志良.腹腔鏡與開(kāi)腹右半結(jié)腸癌根治術(shù)的效果比較［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（8）：66-70.

［4］馬靜，張建波，王敬文.腹腔鏡輔助與開(kāi)腹手術(shù)行右半結(jié)腸切除術(shù)療效比較［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014（5）：51-52.