●沈佳音 李雪晴

徐靜蕾們的凍卵之旅

●沈佳音 李雪晴

調(diào)整生育時鐘

徐靜蕾閉上眼睛，在麻醉藥的作用下，漸漸失去了意識。醫(yī)生在她昏迷時，從她體內(nèi)取出了9顆卵子，迅速將這些直徑0.2毫米左右的細(xì)胞，放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液中，又迅疾放入液氮里。1秒鐘內(nèi)，卵子的溫度由37℃降到零下196℃，從溫暖的卵巢被封入冰凍世界。在極寒世界，9顆卵子永遠(yuǎn)保存了徐靜蕾39歲的生理記憶。

這場手術(shù)發(fā)生在2013年的洛杉磯，當(dāng)時徐靜蕾39歲。在她看來，冷凍起自己的卵子，就像找到了“世界上唯一的后悔藥”——“目前沒有人比我更堅(jiān)定地不想要孩子，可是人的想法是一直在變的。任何事情你都后悔不了，但這個（冷凍卵子）是你提前可以準(zhǔn)備好的?！?/p>

手術(shù)之前，徐靜蕾還有些顧慮，她聽說冷凍卵子會讓女人加快衰老，因?yàn)椤疤崆巴钢Я寺炎印薄１闳ヅ笥呀榻B的診所咨詢，醫(yī)生聽了之后哈哈大笑：“完全是胡說，女人每個月都有不同數(shù)量的卵泡同時發(fā)育，年輕時，激素旺盛時數(shù)量多些，但是只會成熟一個，至多兩三個，其他的就自然死亡了。而冷凍卵子為了能一次多取點(diǎn)兒，就通過打排卵針，把多個卵泡同時養(yǎng)大?！迸怕厌樀淖饔弥皇窃谶@一個月中讓更多原本會被浪費(fèi)掉的卵泡發(fā)育成熟，并不會影響以后的正常排卵量。

除了打排卵針，徐靜蕾隔一兩天就要去醫(yī)院抽一次血，還要照B超觀察卵泡發(fā)育的情況。大約20天后，卵子成熟了，便到了取卵的時候。

怕年齡大生不出孩子的焦慮

冷凍卵子要比冷凍精子困難得多。卵子是人體最大的細(xì)胞，含有大量水分。此前采用慢速冷凍法，那些水分容易形成冰晶，破壞結(jié)構(gòu)，卵子解凍后的復(fù)蘇率僅為50%。直到2003年，玻璃化冷凍技術(shù)的出現(xiàn)，才把卵子解凍后的復(fù)蘇率提高到90%以上。卵子復(fù)蘇率的提高，也令女人更容易接受這項(xiàng)技術(shù)。

35歲的方蘭（化名）就是如此。她在武漢一家大型投資機(jī)構(gòu)上班，年薪40萬。方蘭曾有一個相處10年的男朋友，直到談婚論嫁，她才發(fā)現(xiàn)對方?jīng)]有性能力。這段感情無果而終。愛人可以慢慢找，最讓她感到焦慮的反倒是怕年齡大了生不出孩子。于是，她決定凍卵。

她先是詢問了一些國內(nèi)的醫(yī)院，都遭到了拒絕。在中國，這是一個邊緣地帶。按照衛(wèi)生部出臺的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止給健康的單身婦女實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)。

國內(nèi)生殖醫(yī)學(xué)界的權(quán)威北醫(yī)三院默默地開展了這項(xiàng)業(yè)務(wù)。北醫(yī)三院，大陸第一例試管嬰兒的誕生地，2005年又培育成功了國內(nèi)首例、世界第二例“三凍”（凍卵、凍精子、凍胚胎）試管嬰兒。在這里，凍卵只需要花費(fèi)3萬元人民幣，冷凍卵子的保存費(fèi)用為每月200元。不過，對于找上門希望凍卵的女性，北醫(yī)三院卻并不鼓勵，因?yàn)樵谠悍降挠^念里“不應(yīng)該無緣無故推遲生育”。所以從2005年至今，單純的冷凍卵子，北醫(yī)三院做了不到10例。

無奈之下，方蘭只好選擇了一家美國的卵子冷凍中心。在與美國醫(yī)生視頻問診30分鐘后，方蘭簽署了長達(dá)45頁的凍卵協(xié)議書，包括手術(shù)知情同意書、法律問題協(xié)議，比如本人死亡之后卵子如何處置等等，內(nèi)容詳細(xì)且復(fù)雜。

在美國做一次凍卵大約1萬美元，如果從中國飛過去做，再加上國際醫(yī)療的翻譯費(fèi)用，大約要花費(fèi)15萬人民幣。每年存卵還要600美元。貴雖然貴，但對一些女性來說，可以在任何自己想要孩子的時候要孩子，付出這些代價，也是值得的。

我的卵子我做主

冷凍卵子技術(shù)，最初是為了幫助患腫瘤等疾病的女性以及那些接觸過量放射物質(zhì)或有毒物質(zhì)的女性，預(yù)存健康的卵子，保住生育力。美國影星安吉麗娜·朱莉2015年為了預(yù)防卵巢癌，切除了自己的卵巢。有報(bào)道稱，在此之前，她冷凍了自己的卵子，以備將來還可以再和布拉德·皮特生孩子。

在現(xiàn)實(shí)中，這項(xiàng)技術(shù)越來越被女性當(dāng)作主宰自己生活的一種方式?！斑^去10年80%選擇冷凍卵子的女性是出于社會原因，只有20%是因?yàn)榘┌Y保留生育能力?，F(xiàn)在有更多人是由于社會原因，大于95%。因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)宣傳，大家對于自己的身體更關(guān)注，更在意將來生小孩兒的主動權(quán)?！迸_大醫(yī)院婦產(chǎn)部主治醫(yī)師吳明義說。他也觀察到，有很多大陸女性到臺灣地區(qū)做凍卵。

但北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師劉平始終覺得，女人們買的這份“生育保險(xiǎn)”并不那么可靠?！坝脙雎炎鲈嚬軏雰旱氖茉谐晒β矢眯迈r卵子的差不多。問題是現(xiàn)在做試管嬰兒的病人取十個八個卵，也就百分之三四十的人能成功懷孕。你要是凍了10個卵，能有多少機(jī)會呢？當(dāng)你遇到問題時，這份保障可能連50%的成功率都保證不了?！?/p>

可這也擋不住一些女性凍卵的熱情，有機(jī)會總比沒有強(qiáng)。

（摘自《看天下》2015年18期）