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思健
人們通過驗(yàn)血,可以從幾項(xiàng)主要數(shù)據(jù)中,了解本身是否患有高脂血癥。
1.總膽固醇(Totalcholesterol)
膽固醇>200mg/dl,會增加心血管疾病與腦血管疾病危險(xiǎn)性,但膽固醇偏低可能因?yàn)楦闻K疾病、貧血、胃腸吸收功能不良、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、感染。
2.高密度膽固醇(HDL-chol)
高密度脂膽固醇是“好”的膽固醇,可以將血管壁上過多的膽固醇帶至肝臟中代謝。高密度脂膽固醇<400 mg/dl:增加心血管疾病與腦血管疾病危險(xiǎn)性。
3.低密度膽固醇(LDL-chol)
低密度脂膽固醇是“壞”的膽固醇,容易導(dǎo)致血管粥狀硬化。低密度脂膽固醇>130mg/dl:增加心血管疾病與腦血管疾病危險(xiǎn)性。
4.三酸甘油酯(Triglyceride,TG)
三酸甘油酯>200mg/dl:增加心血管疾病與腦血管疾病危險(xiǎn)性。但三酸甘油酯偏低可能原因肝臟疾病、胃腸吸收功能不良、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、慢性肺阻塞疾病。
患者若能綜合四項(xiàng)數(shù)據(jù),則可客觀而有效地進(jìn)行治療及飲食與生活調(diào)節(jié)。
對于高脂血癥患者來說,嚴(yán)格控制飲食的重要性絕不亞于定期就診、按時服藥??刂骑嬍嘲▋煞矫娴暮x:一是所采取的飲食措施既要達(dá)到降低血脂的目的,又要使病人獲得足夠的營養(yǎng)供給,才能保證身體健康;飲食治療應(yīng)根據(jù)不同的高脂血癥的類型而異,還要因人而異。
1.高膽固醇血癥
若患者僅有血膽固醇含量增高,而甘油三酯含量正常。包含治療的要點(diǎn)是限制食物膽固醇,每天總攝入量少于200毫克。病人應(yīng)忌吃或少吃含膽固醇高的食物,如動物的腦子、脊髓、內(nèi)臟、蛋黃(每只雞蛋蛋黃含250~300毫克膽固醇)、貝殼類(如蚌、螺螄等)和軟體類(如魷魚、墨魚、魚子等)。
另一方面,病人應(yīng)該攝食適量膽固醇含量不太高的營養(yǎng)素,如瘦豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類,這些食物膽固醇含量并不高。每瓶牛奶僅含膽固醇30毫克,其他幾種食物每100克中也僅含膽固醇100毫克左右,不必過分忌口,當(dāng)然也不要吃得太多。
要限制動物性脂肪,適當(dāng)增加植物油。計(jì)算表明,如烹調(diào)不用動物油,每個患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500~750克比較理想。素油雖好,但也不宜吃過多。
此外,還要多吃蔬菜、瓜果,以增加纖維的攝入。多吃些有降膽固醇作用的食物,如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、香茹、木耳等。這些食物中,有的還同時具有抗凝血作用,對預(yù)防血栓形成和冠心病也有好處。
2.高甘油三酯血癥
對于僅有血甘油三酯含量增高,而膽固醇含量正常的患者,其飲食治療的要點(diǎn)與上述不同。
首先,要限制進(jìn)食量,降低體重,達(dá)到并維持體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。標(biāo)準(zhǔn)體重可用下列公式簡單計(jì)算(結(jié)果單位為千克)
男性:身高(厘米)-105;女性:身高(厘米)-107.5。
其次,須限制甜食,此類患者對糖類特別敏感,吃糖可使其甘油三酯含量更高。因此,白糖、紅糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和藥物等應(yīng)盡量少吃或不吃。
另外要禁酒,因酒可使這類患者的甘油三酯含量增高。適當(dāng)增加蛋白質(zhì),尤其是大豆蛋白。還要適當(dāng)限制含膽固醇食物,限制脂肪,尤其是動物脂肪。
3.混合型高脂血癥
此型患者血膽固醇和甘油三酯含量都增高,飲食治療的要點(diǎn)是將上述兩型結(jié)合起來,即適當(dāng)限制膽固醇和動物脂肪,控制食量以降低體重,少吃甜食,戒酒,適當(dāng)增加植物油、豆類及其制品,多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。