昭日格圖 邵文儉 周慧 劉淵君

【摘要】目的：探究與分析二氧化鋯瓷冠修復(fù)體在修復(fù)前牙缺失中的臨床應(yīng)用。方法：選取我院自2012年11月至2014年11月收治的60例前牙缺失患者，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，對照組給予鈷鉻合金烤瓷修復(fù)，觀察組給予二氧化鋯全瓷修復(fù)，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組與對照組相比，外形合格所占比例，顏色變身及頸緣黑線所占比例明顯降低，牙齦指數(shù)明顯降低、菌斑指數(shù)明顯降低、邊緣密合度明顯增高，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用二氧化鋯瓷冠橋修復(fù)體修復(fù)前牙缺失的臨床療效顯著，修復(fù)效果較好，可對患者的牙齦起到保護(hù)作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】二氧化鋯；烤瓷冠橋修復(fù)體；前牙缺失

【中圖分類號】R781.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0237-01

烤瓷冠橋修復(fù)作為目前臨床上一類應(yīng)用于修復(fù)牙齒缺失的常用方法，其中金屬烤瓷冠橋修復(fù)體的主要結(jié)構(gòu)為一種金-瓷復(fù)合體，與周圍牙齒顏色接近，同時具有較為穩(wěn)定的化學(xué)性質(zhì)，但由于其在耐用性質(zhì)及外觀方面仍存在一定的不足[1]。而傳統(tǒng)采用的全瓷牙進(jìn)行牙體修復(fù)時，雖具有較高的透光性及吸光度，但引起抗疲勞強(qiáng)度較差，無法在臨床工作中得到廣泛使用。因此，現(xiàn)逐漸將二氧化鋯烤瓷冠橋修復(fù)體應(yīng)用于前牙缺失的修復(fù)工作中，以此通過提高基牙的穩(wěn)定性，提高臨床修復(fù)效果，將研究結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2012年11月至2014年11月收治的60例前牙缺失患者，全部患者均在我院行X線檢查后確診，并簽署了關(guān)于本次試驗(yàn)的知情權(quán)同意書，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，每組各30例。對照組中男19例，女11例，年齡在24至67歲之間，平均年齡為（45.8±2.3）歲，觀察組中男18例，女12例，年齡在26至65歲之間，平均年齡為（46.5±2.8）歲，兩組患者性別、年齡等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2治療方法

兩組患者在進(jìn)行牙體預(yù)備后行常規(guī)排齦，對照組與觀察組均按照全瓷冠要求預(yù)備基牙，在完成牙體準(zhǔn)備后進(jìn)行印模，采用硅橡膠印模材料進(jìn)行取模后利用石膏制作模型，將模型進(jìn)行一定的修復(fù)處理。根據(jù)相對應(yīng)的修復(fù)體據(jù)鄰牙進(jìn)行顏色比對，制備模體。為患者試戴修復(fù)體的同時根據(jù)患者具體佩戴情況對牙合進(jìn)行調(diào)整，并給與常規(guī)清潔，后給與粘合固定，完成修復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察與對比兩組患者修復(fù)的修復(fù)效果，觀察的指標(biāo)包括外形、顏色、牙齦指數(shù)、菌斑指數(shù)及邊緣密合度，其中修復(fù)體的外形通過與鄰牙是否協(xié)調(diào)進(jìn)行判斷，分為合格與不合格兩類，顏色是指修復(fù)體在顏色透光性及敏感度方面與鄰牙是否一致。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±ss）的形式對數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，以P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效對比

觀察組與對照組相比，外形合格所占比例，顏色變身及頸緣黑線所占比例明顯降低，牙齦指數(shù)明顯降低、菌斑指數(shù)明顯降低、邊緣密合度明顯增高，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3討論

前牙缺失作為齒科臨床上一類常見疾病類型，當(dāng)患者患有前牙缺失時容易導(dǎo)致缺失牙相鄰牙齒失去其正常支持的壓力，從而出現(xiàn)鄰牙脫落的現(xiàn)象，也易造成鄰牙移位，修復(fù)難度較大，也無法使得患者口腔美觀得以修復(fù)[2]。目前臨床上應(yīng)用的烤瓷牙因其具有較高的逼真性及美觀性被廣大患者所認(rèn)可。烤瓷牙修復(fù)不僅可恢復(fù)并維持患者的口腔外形，同時可顯著減少牙體的損傷[3]?，F(xiàn)為了進(jìn)一步提高前牙缺失的修復(fù)效果，促進(jìn)了各類修復(fù)材料也隨之發(fā)展。其中二氧化鋯作為一類具有耐高溫、耐磨損且耐腐蝕的非金屬類無機(jī)材料，不僅綜合了全瓷牙以及金屬烤瓷牙的優(yōu)點(diǎn)，同時顯著提高了生物相容性儀以及咀嚼強(qiáng)度，在修復(fù)前牙缺失時具有突出的臨床優(yōu)勢[4]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組與對照組相比，外形合格所占比例，顏色變身及頸緣黑線所占比例明顯降低，牙齦指數(shù)明顯降低、菌斑指數(shù)明顯降低、邊緣密合度明顯增高，提示二氧化鋯烤瓷冠橋修復(fù)體的修復(fù)效果明顯優(yōu)于金屬全瓷牙的修復(fù)效果，牙齦指數(shù)及菌斑指數(shù)較低，具有較高的邊緣密合度，這就在一定程度上減少了牙菌斑的形成，同時避免了牙齦紅腫發(fā)炎等癥狀，與以往研究報(bào)道基本一致[5]。綜上所述，采用二氧化鋯瓷冠橋修復(fù)體修復(fù)前牙缺失的臨床療效顯著，修復(fù)效果較好，有效減少了牙菌斑的形成，可對患者的牙齦起到保護(hù)作用，可作為一種理想方法應(yīng)用于臨床工作中。

參考文獻(xiàn)

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