趙明

臨床經(jīng)常見到某些犬由于耳廓軟骨發(fā)育異常、或外傷以及某些品種犬因耳朵過(guò)長(zhǎng)過(guò)大等引起耳朵下垂。犬?dāng)喽问中g(shù)的目的就是通過(guò)手術(shù)切除部分軟骨，恢復(fù)耳廓正常豎耳姿態(tài)，將耳廓豎立起來(lái)，使犬耳直立，外觀更加好看。

1術(shù)前準(zhǔn)備及檢查

手術(shù)應(yīng)考慮到不同品種犬耳的標(biāo)準(zhǔn)類型，主人的愛好、犬臉的形狀以及犬的健康狀態(tài)等。斷耳犬年齡：斷耳術(shù)一般應(yīng)在頭部發(fā)育已穩(wěn)定，軟骨發(fā)育旺盛的8～12周齡時(shí)進(jìn)行比較合適。手術(shù)前需禁食12h。術(shù)部清洗消毒：耳內(nèi)塞填棉球，防止血液或清洗液流入耳內(nèi)，兩耳剃毛、清洗、常規(guī)消毒處理兩耳內(nèi)外側(cè)。常規(guī)檢查為血常規(guī)和糞便檢查。中老年犬除進(jìn)行血常規(guī)檢查外，建議還需進(jìn)行血清生化、尿液檢查等，以增加對(duì)犬只身體狀況的了解。手術(shù)器械：一般組織切開、止血、縫合器械，斷耳鋏子或腸鉗。

2麻醉和保定

麻醉前15min應(yīng)用阿托品0.02mg/kg，皮下注射或肌肉注射。

全身麻醉：最好使用吸入麻醉，吸入麻醉最好采用氣麻機(jī)，以提高手術(shù)的安全性。誘導(dǎo)麻醉為丙泊酚，維持麻醉為異氟烷。全程使用心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)呼吸和心跳。

無(wú)氣麻機(jī)的可采用注射麻醉，可選用市售速眠新，劑量按0.1mL/kg·w，肌肉注射，或使用舒泰50，劑量為7～25mg/kg，肌肉注射；10～15mg/kg，靜脈注射。

也可麻醉前使用阿托品0.05mg/kg·w，皮下注射。8～10分鐘后，肌肉注射速眠新0.1～0.15mL/kg·w。

3手術(shù)過(guò)程

犬進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，俯臥保定犬只。犬的下頜和頸下部墊上小枕頭以抬高動(dòng)物頭部。頭部蓋創(chuàng)巾，兩耳廓向頭部上方拉直，根據(jù)所需耳的長(zhǎng)度要求，對(duì)保留下來(lái)耳的長(zhǎng)度用細(xì)針在耳緣處做標(biāo)記，將兩側(cè)耳尖對(duì)合，用一細(xì)針穿過(guò)兩耳，以確定兩耳標(biāo)記的高度相同，然后用剪子在針標(biāo)記的稍上方剪一缺口，作為手術(shù)切除的標(biāo)記，畫好斷耳線，務(wù)求手術(shù)后兩耳形態(tài)一致，用耳夾固定耳部手術(shù)部位，用一對(duì)稍彎曲的斷耳夾子分別裝置在每個(gè)耳上（或使用腸鉗沿?cái)喽€方向夾住），每個(gè)耳夾子的凸面朝向耳前緣，兩耳夾裝好后兩耳形態(tài)應(yīng)該一致。查看較大血管，提前進(jìn)行結(jié)扎或用止血鉗捻轉(zhuǎn)止血。

當(dāng)犬的兩耳已經(jīng)對(duì)稱并符合施術(shù)犬品種的頭形和性別要求時(shí)，用銳利外科刀靠近耳夾外側(cè)邊緣切除耳夾子固定的耳外側(cè)部分，注意切口深度以切透耳內(nèi)側(cè)皮膚和軟骨厚度為宜，然后向耳廓背側(cè)折耳，順勢(shì)用剪刀尖向耳尖側(cè)分出約0.2cm的耳背側(cè)皮膚，并在此高度整齊剪斷耳背側(cè)皮膚，經(jīng)充分止血，特別要制止耳后緣耳動(dòng)脈分枝區(qū)域的出血。對(duì)切除部位傷口內(nèi)外側(cè)皮膚使用單股非可吸收性縫合線和直針進(jìn)行單純連續(xù)縫合。縫合完成后對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行仔細(xì)修復(fù)平整和嚴(yán)格消毒處理。除去耳夾子，對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行止血。 注射蘇醒藥物對(duì)犬解除麻醉。

4術(shù)后護(hù)理

大多數(shù)犬耳術(shù)后要戴防抓脖圈。每日做術(shù)部處理。防止術(shù)后感染，使用抗菌素，連用7天。部分犬術(shù)部完全消腫后，可以做立耳固定?？墒褂幂p硬質(zhì)自制定型材料放置于耳內(nèi)，用抗過(guò)敏膠帶固定包扎，以促進(jìn)耳片直立。術(shù)后將犬只飼養(yǎng)于安靜、單獨(dú)的空間內(nèi)，禁止洗澡和玩耍，每日觀察包扎情況，避免犬只因不適而脫落繃帶和自制定型材料。加強(qiáng)護(hù)理，除供給常規(guī)飼料外，還需補(bǔ)充維生素B族，維生素D和鈣劑。

5結(jié)論與討論

犬?dāng)喽问中g(shù)早在300多年前就已經(jīng)在西方國(guó)家出現(xiàn)。目前，拳師犬、杜賓犬、大丹犬、波士頓梗犬、雪納瑞犬等品種均公認(rèn)為需要進(jìn)行斷耳整形手術(shù)的犬種。隨著以上品種犬的數(shù)量增加和犬展的開展，會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越多的斷耳整形手術(shù)犬。

犬?dāng)喽问中g(shù)的斷耳線位置可根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的養(yǎng)犬者和不同功能而決定斷耳長(zhǎng)短，如拳師犬一般可斷耳2/3，短斷耳型可斷耳1/2，秀場(chǎng)斷耳型可斷耳1/3，長(zhǎng)斷耳型可斷耳1/6。

手術(shù)最佳時(shí)間，一般8～12周齡進(jìn)行斷耳手術(shù)比較適宜，術(shù)后犬只立耳的成功率較高。一般最小在6周齡以上，年齡太小軟骨過(guò)軟而難以縫合，年齡太大時(shí)，手術(shù)成功率也很低。患有軟骨病的犬和耳部有耳螨等寄生蟲感染犬，立耳手術(shù)效果很差。術(shù)后護(hù)理要盡量使耳朵干燥，得到充足的陽(yáng)光照射使其順利結(jié)痂，開始長(zhǎng)肉時(shí)會(huì)很癢，術(shù)后要戴防抓脖圈，脖圈大小以能保護(hù)術(shù)部為準(zhǔn)。

術(shù)后馬上就校綁容易感染，最好讓傷口完全愈合之后再校綁，對(duì)校綁犬的耳部要進(jìn)行清潔，保證整個(gè)耳部干爽。

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