樊一可 FAN Yike　宮藝兵 GONG Yibing東北林業(yè)大學，哈爾濱150040（Northeast Forestry University ， 150040 Haerbin ）

以周口市為背景的新農村老人衛(wèi)生間設計初探

樊一可 FAN Yike宮藝兵 GONG Yibing
東北林業(yè)大學，哈爾濱150040（Northeast Forestry University ， 150040 Haerbin ）

隨著新農村建設工作不斷深入，農村基礎設施建設趨于完善，但針對老年人的衛(wèi)生間設計意識相對薄弱。為保障農村老人安度晚年，在對周口地區(qū)新農村衛(wèi)生間建設狀況進行調查的基礎上，對新農村老人身體現(xiàn)況進行了分析，包括老年人起居習慣、常見病療養(yǎng)以及陪護方式等。并依據(jù)無障礙設計理論對新農村老人衛(wèi)生間布局設計方法提出建議，優(yōu)化現(xiàn)有基礎設施建設。最后，對新農村老人居室設計提出了可行性參考。

新農村；老年人；衛(wèi)生間設計；人性化

一、引言

我國為發(fā)展中大國，雖大城市的基礎設施已趨于完善，但我國大部分農村以及中小城市的基礎設施狀況仍舊落后，城市與農村發(fā)展差距較大。所以關注新農村的建設，關注農民的生活，拉近農村與城市的距離，仍是我國當今建設的關鍵問題［1］。特別是在城鎮(zhèn)化發(fā)展和“空巢老人”現(xiàn)狀的映射下，新農村建設中的問題也越來越凸顯。尤其在衛(wèi)生間的設計方面，較多農民雖居住整體規(guī)劃的樓房，但仍使用自建“茅廁”。對年邁體弱的老年人來說，不僅使用不便且清掃難度較大。衛(wèi)生條件令人堪憂，進而影響老人的生理健康，形成惡性循環(huán)。所以提出對新農村老年人衛(wèi)生間設計與研究迫在眉睫。

二、周口地區(qū)新農村概況

周口市以農業(yè)經(jīng)濟為主脈，位于河南省東南部，地屬黃淮平原，農業(yè)資源豐富，是全國重要的糧、棉、油、肉、煙生產基地［2］。其新農村建設從2006年起開始實施，至今已有10年，在基礎設施建設方面已有初步的成效。但大多新農村整體規(guī)劃，都較多考慮建筑外立面是否美觀統(tǒng)一，而較少考慮住宅室內功能布局是否合理。如在調研走訪淮陽縣左莊新村期間發(fā)現(xiàn)了諸多問題。在空間功能分區(qū)方面，多數(shù)老人因年邁多患有腿疾，起居生活較為不便。但其兩層的住宅樓房內均未設立衛(wèi)生間。甚至無論寒雪陰雨天氣，如廁都需到較遠的加油站或院落自建的茅房。日積月累多數(shù)老人因蹲姿加重腿疾，如廁不便引發(fā)便秘甚至突發(fā)腦溢血。下文以左莊新村為例，反映周口地區(qū)新農村建設概況。

1.左莊新村概況

左莊新村共規(guī)劃建設10排24棟住宅，安置住戶210戶。每戶占地0.25畝，均為兩層半樓房，建筑面積約260平方米。由于采取“政府統(tǒng)一規(guī)劃，村民籌資自建”的方式進行建設，住宅內部幾乎均未經(jīng)設計，部分建筑內部雖設立衛(wèi)生間但未設立洗浴及如廁設施，淪為雜物室。居民基本概況方面，周口地區(qū)為務工輸出主要城市。現(xiàn)左莊村共有常駐居民476人，其中60歲以上老年人77人，占總比16.1%，比全國比率略高，且近5成的老人因年邁患有風濕性關節(jié)炎、佝僂等疾病，起居生活較不便，室內布局使得老年人如廁、洗浴更為艱難。

2.周口地區(qū)風俗習慣概況

周口地區(qū)受黃河流域農耕文明影響，封建舊思想頑固，認為衛(wèi)生間不潔，置于室內會污濁空氣，敗壞風水。所以大多居民保留了院落 “茅廁”的形式，且未設立上下水清潔沖洗，衛(wèi)生條件堪憂。按現(xiàn)行的土地管理辦法規(guī)定，農民應在規(guī)定地點，規(guī)定面積建設住宅。而居民建設的“茅廁”多為超出用地，屬違法占用農用地［3］。所以歸還農用地，消除落后的如廁形式，不僅是時代趨勢，也是法律規(guī)束。綜上所述，通過對于左莊新村的老年人住宅現(xiàn)狀分析，不難看出對新農村老年人衛(wèi)生間人性化設計改良與研究具有較為深遠的現(xiàn)實意義。

三、新農村住宅現(xiàn)狀分析

1.動線分析

動線即為日常生活中人在住宅室內活動產生的點。合理的動線設計會減少使用者不必要的活動；合理的動線設計會考慮到人在穿行過程中所需的合理尺度，從而合理規(guī)劃使用住宅面積。針對老年人衛(wèi)生間動線設計，不僅要考慮衛(wèi)生間內部的動線，更要考慮老人進出衛(wèi)生間的動線合理性。然而左莊老年人住宅現(xiàn)況是老人房與衛(wèi)生間距離過遠，且須穿過客廳和庭院才可進入衛(wèi)生間（見圖1）。此動線不僅擾亂家人的休息，而且增加了老人不必要的體力消耗；增加了患有失禁、腸胃炎、便秘等腸胃系統(tǒng)疾病老人的痛苦。在冬季其存在的安全隱患更為突出，如：頻繁感受室內外較大溫差，將增加患腦中風，血栓的幾率；積雪冰面將增加老年人摔倒的幾率。

圖1　左莊新村陳某住宅動線現(xiàn)狀分析圖

2.尺度分析

隨著年齡的增長，老年人身高逐漸變矮。據(jù)統(tǒng)計資料，從30歲到90歲之間，男性身高平均降低2.25%，女性身高平均降低2.5%［4］。所以，老年人常會出現(xiàn)佝僂體態(tài)。且老年人也會出現(xiàn)較大的體重變化，有些隨著年齡的增大，體內細胞液含量比年輕時減少30%～40%而逐漸消瘦［5］；有些因為肌肉含量減少，使得基礎代謝功能減退而導致脂肪堆積，體型肥胖，尤其在更年期內分泌功能退化后更為顯著。為此老年人應有自己的人體工學尺度為之相適應，但因我國目前尚未制定規(guī)范，需根據(jù)老年醫(yī)學的研究資料初步確定老人設施的基礎參數(shù)（見表1）。

表1　以中原地區(qū)為主的老年人體模型尺寸（mm）［6］

根據(jù)老年人體尺寸模型表，結合其體弱特點，在老年人室內設計中，通道處應留出輪椅通過尺度。輪椅的寬度在630mm以下（JIS標準），如果僅僅為了通行，那么有效寬度應為650mm，但考慮到行進中的肘部活動空間，通道寬度在800mm為宜［7］。且應在衛(wèi)生間尺度設計中考慮老人在使用不同盥洗設施活動時的活動空間。以左莊新村陳某住宅為例，雖老人房通道尺度滿足800mm以上，但其衛(wèi)生間內的尺度卻不足以滿足活動所需空間。如其蹲廁設施處設立的高為150mm的臺階，會給老人帶來不便與危險。且其浴區(qū)只有寬為613mm的空間，不能滿足單人至少700mm的活動范圍。在必要條件下，廁衛(wèi)間平面尺寸在考慮輪椅老人進出的同時，還要考慮護理者的操作尺寸，因此其大小不宜小于1200×2000mm的空間。

3.室內布局分析

室內布局包含空間布局和通道布局兩部分。每個室內的空間布局以及每個室內空間布局的銜接是否合理將直接影響到使用者感受。特別是老人，他們的住宅或醫(yī)護室內的細部規(guī)劃十分關鍵。如居室房間朝向宜以南，北次之，東西向夏季炎熱冬季寒冷，不宜予老人居?。?］。窗外應有綠植，以供紓解心情。老人居室的空間布局應涵括床，陪護床，衣柜，影像設施等。且居室應鄰近獨用衛(wèi)生間，衛(wèi)生間內至少應配置座便器，淋浴器，以及潔面臺以滿足基礎盥洗需要。而左莊新村住宅現(xiàn)狀則是老人臥室凌亂且基礎家具設施不全、窗戶設置過高，且床前缺少控燈裝置、室內色彩單一、整體房間缺少人文關懷，存在諸多不便與隱患（見圖2）。衛(wèi)生間內采用蹲廁增加老人蹲起困難，且長時間蹲姿而無安全扶手裝置增加老人暈倒危險；淋浴設施未設置花灑，水壓過大時，水柱的沖擊也會給老人造成意外傷害。

圖2　左莊新村陳某住宅布局現(xiàn)狀分析圖

4.物理空間分析

由于河南省歷史文化悠久，農民受傳統(tǒng)生活習慣的影響深遠，所以大部分村民雖居洋樓，但由于舊觀念所致常?；膹U室內衛(wèi)生間而作倉儲雜物室，并在院落里或非住宅用地處自建茅房或衛(wèi)生間。使得整潔氣派的新農村面貌和雜亂污穢的茅房對比甚為明顯（見圖3）。為此，在走訪調研期間對此現(xiàn)狀進行了重點詢問調查。從調研結果看出近八成以上村民認為套房內設衛(wèi)生間不潔，相鄰房間內會產生異味并難以驅散，還有部分村民習慣于茅廁，但也覺得寒風下雨天室外茅廁使用不便，希望可以得到改善。所以，選擇此生活方式的主要原因可歸結于對室內物理環(huán)境的不信任。然而，村民自建“茅廁”并沒有窗戶和排風裝置，雖設于室外，氣味也難所避免。且調研中了解到，盡管部分具有洗浴功能的衛(wèi)生間安裝了浴霸等取暖設施，但也并未考慮排風因素，因此老年人使用過程中將存在很大的安全隱患。所以如何處理好排風及下水問題，將是解決村民生活問題，解除封建疑慮的關鍵所在。

圖3　現(xiàn)狀對比圖

四、新農村老年人衛(wèi)生間設計初探

1.布局改造設計

為舒緩老人情緒，創(chuàng)造便利的生活方式，保證老人在居室中具有良好的視野和優(yōu)美的環(huán)境。在布局改造設計中，應充分考慮到老人生理及心理需求。在滿足使用功能的條件下，增加老人娛樂活動空間。設計中應充分考慮人體工程學尺度，如為便于老人使用輪椅出入，通道地面不宜有高差，通道口應不小于800mm。為方便老人日常生活，衛(wèi)生間應緊鄰老人居室，且通道處應設置夜行燈。考慮到老人神經(jīng)傳導功能下降，體能耐力及平衡能力較差，易因肢體控制不協(xié)調而摔倒，造成意外傷害。老人常用通道布局應設有扶手或護墻板，以幫助不同身體狀況的老人通過（見圖4）。

圖4　以左莊新村陳某住宅為例的衛(wèi)生間布局改造設計

（1）衛(wèi)生間布局改造設計。為保證室內良好通風且減少老人活動距離，將原雜物室與走廊合并改造為老人衛(wèi)生間。充分利用原浪費空間，將衛(wèi)生間緊鄰老人居室。為方便使用且符合室內設計原則，將衛(wèi)生間門洞改為西側平開。不僅可避免衛(wèi)生間門口直對老年人居室的尷尬，而且保障了老人身體健康及室內空氣新鮮。由于新農村自建房的面積較充裕，可在衛(wèi)生間內分別設置淋浴房及浴缸，且在不同浴區(qū)分別留出助浴者的活動空間，滿足不同類型的洗浴要求。由于老人步入浴缸時具有跌滑危險，應采用嵌入式浴缸為佳，且設置步梯并加設安全扶手?？紤]為解決村民的排風疑慮，將馬桶設置在窗下，吊頂處加設排風扇，座便器下水道直通戶外的主下水線，保證室內污濁空氣的順暢排出。

（2）老人房布局改造設計。老人房布局設計方面，由于老年人生理器官功能衰退，身兼數(shù)疾，易引發(fā)突然性昏迷甚至休克。而將室內南側窗臺改為落地玻璃推拉門，不僅可減少突發(fā)狀況時的搶救時間，便于醫(yī)護輪椅及擔架的出入暢通，也可便于老人日常外出活動，優(yōu)化老人生活動線。由于南側采光最佳，降低窗下原有墻體高度，將增加老人房自然光采集量，預防老年人骨質疏松。老人房室內布局方面，其家具及造型設計其邊角都應做磨圓處理，便于扶靠且減少磕碰痛苦。若需陪護，可設折疊沙發(fā)床供陪護者休息，但由于沙發(fā)質地較為柔軟不適用于老年人使用，可在老人房及戶外安放藤椅或安樂椅，便于老人躺座休憩。

（3）整體布局改造設計?？紤]到村民傳統(tǒng)觀念，采用保留原有衛(wèi)生間與加設室內衛(wèi)生間相結合的方法。緩解陰雨嚴寒天氣時的使用便利，也可滿足部分居民的傳統(tǒng)習慣。為擴大老人室外活動面積，改善主臥采光量。拆除原東南角廚房移至室內，不僅改善油煙排風狀況且餐廚一體，動線更為合理便于使用。充分利用南部院落建立小型庭院景觀，在車庫北側墻外設置綠植，確保老人房的窗外視野，陶冶老年人情操，舒緩情緒。院落東南角可設置小型水景，改善空氣濕度，豐富老人室外活動內容，關愛老人身心健康的同時提升新農村住宅品質。

2.裝飾材料應用分析

現(xiàn)有衛(wèi)生間常見材料有釉面磚、仿古磚、?；u、桑拿板等。瓷磚類材料雖透水率低、光澤度高、便于清潔，但不免給人以冰冷感，以及其表面過于光滑不利于老年人使用。桑拿板由原木高溫脫脂處理，具有一定的隔濕耐高溫不易形變的特點，較適合應用于衛(wèi)生間室內環(huán)境中。但由于其為凹槽插接的安裝方式，且農村房間灰塵雜物較多，較易藏污納垢，久之減弱其板材強度。而且桑拿板由實木處理而成其市場價格較高，平均每平方米在150 — 400元不等，不適用于農村市場。而相比之下生態(tài)木更適合用于農村老年人衛(wèi)生間立面裝飾材料。生態(tài)木紋理較為自然，且樣式更豐富，給人一種溫暖感； 耐磨方面，生態(tài)木具有塑性，兼具木材和塑料的優(yōu)點，使用壽命可達20 — 30年； 防水性能上，生態(tài)木，遇水不會腐爛變形，且比瓷磚防滑，更適用于老人使用；施工方面，工藝簡單，安裝周期短，且便于更換；防火方面，生態(tài)木耐高溫，具有阻燃性，防火可達到B1級。生態(tài)環(huán)保方面，生態(tài)木所用材料為木材邊角料，沒有任何輻射，其甲醛釋放含量是E0級別，屬于環(huán)保的最高等級，市場價格在40 — 100元/m2左右。在環(huán)保性和性價比方面生態(tài)木更適用于農村老年人衛(wèi)生間立面裝飾材料。

3.安全輔助設施設計

在居室空間中，衛(wèi)生間常為安全事故多發(fā)地。且在潔具選用方面，考慮到農村老人現(xiàn)實購買力，往往選用市場常見潔具類型。那么，為保證老人的生理安全及使用便利，設置安全牢靠且尺度適宜的安全扶手十分必要。安全牢固方面，扶手的牢固性依賴于安裝時的建筑基體是否預埋基座增加拉力。扶手材質可選用不銹鋼、刷涂防銹漆的鐵質材料、或防腐木等，但應在抓握處包覆防滑且較為柔軟的材料，以增加抓握力、提升舒適度。尺度方面，由于周口地區(qū)的農村老年常見病以腿疾、腰疾為主，所以座便器兩側應設“II”型落地式扶手，鄰墻面應設 “L”型扶手，主要給予老人下半身力量支撐?，F(xiàn)有市場上座便器的坐高在370 — 430mm之間，所以舒適有效的抓握水平高度應在600 — 700mm之間，考慮中原地區(qū)老人平均身高不足1650mm，且經(jīng)多次試驗后，該地區(qū)“II”型安全扶手水平高度在620 — 640mm，“L”型水平高度在700mm較為適宜。浴區(qū)應在入盆一側設置貼墻扶手，防止跌滑；浴缸長面墻體，應設立水平高度為600mm的“L”型安全扶手，便于老人起身與坐臥。若設置入盆踏步，且樓梯踏步面不宜采用拋光面石材金屬類硬質材料，貼墻面應設置扶手或落地式扶手，給予老人下體力量支撐。

4.物理環(huán)境設計

物理環(huán)境主要有：光環(huán)境及熱環(huán)境的物理因素方面，光環(huán)境主要有自然光和人工光組成。由于衛(wèi)生間其私密性特點自然光攝入有限，需要人工采光補足所需。且老年人生理功能衰退，視力下降，所需光環(huán)境照度較高。所以應該在衛(wèi)生間頂部設置防霧照明之外，還應有局部照明，如潔面處、淋浴處以及高差處應設有地燈，且人工光須為柔和的暖黃光，緩解衛(wèi)浴冰冷感的同時也防止眩光及強光陰影干擾視線形成安全隱患。熱環(huán)境主要為滿足人們對室內熱環(huán)境的舒適需求，且老年人使用的衛(wèi)生間熱環(huán)境要求極為嚴格。室溫過高易產生頭暈、休克及誘發(fā)心腦血管疾?。贿^低易感風寒、誘發(fā)肢體抽筋及上呼吸道疾病；通風不暢，氤氳的濕氣過重而降低室內氧氣含量，會引發(fā)缺氧休克及視線不佳而跌倒等危險，所以沐浴時衛(wèi)生間溫度應保持在24℃ — 26℃之間為宜，且須配合良好的通風。

五、結語

在新農村建設和老齡化社會大潮下，關注農村老人起居生活，提出適應于農村生活方式的設計改造方案頗有社會意義。依據(jù)人體工程學理論結合周口地區(qū)農村老人身體情況及生活習慣進行分析，探究現(xiàn)有新農村民宅布局改造設計方案。如何將無障礙室內設計理論與新農村現(xiàn)實情況相結合，甄選適用于市場的方案是本文研究的重點，這些在左莊新村陳某住宅的設計初探中也得到了很好的驗證。隨著新農村建設工作的不斷深入，改良新農村老年人衛(wèi)生間人性化設計也將成為室內設計行業(yè)中的新一輪思考。

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（責任編輯曾琎）

On the Bathroom Design for Old People in New Countryside in Zhoukou Region

With thе dеvеlорmеnt оf thе nеw rurаl соnstruсtiоn， thе rurаl infrаstruсturе соnstruсtiоn is imрrоvеd， but thе bаthrооm dеsign соnsсiоusnеss fоr thе аgеd реорlе is rеlаtivеlу wеаk. То рrоtесt thе rurаl оl(xiāng)d реорlе tо bе sаfе аnd sоund， this rеsеаrсh wаs саrriеd оut аbоut thе nеw rurаl tоilеt situаtiоn оn Zhоukоu rеgiоn соnstruсtiоn； thе рhуsiсаl соnditiоns оf thе аgеd реорlе in nеw rurаl оf Zhоukоu rеgiоn wеrе аnаlуzеd； thе living hаbits， соmmоn disеаsе rеhаbilitаtiоn аnd еsсоrt wау оf thе аgеd реорlе wеrе dеsсribеd. Тhе аррrоасh аbоut thе nеw rurаl tоilеt lауоut dеsign wаs рrороsеd bаsеd оn thе thеоrу оf bаrriеr-frее dеsign， аnd tо орtimizе thе еxisting infrаstruсturе. Lаstlу， thе рареr рrороsеs а fеаsibilitу rеfеrеnсе fоr thе living sрасе dеsign fоr оl(xiāng)d реорlе in rurаl аrеаs.

Nеw Соuntrуsidе；оl(xiāng)d реорlе；bаthrооm dеsign；humаnizаtiоn

J023

Adoi：10.3963/j.issn.2095-0705.2015.06.022（0124-06）

2015-10-21

樊一可，東北林業(yè)大學材料與工程學院碩士生；宮藝兵，東北林業(yè)大學材料與工程學院副教授。