鄒 華，陳 蘭

（1.湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 412012；2.湖南省婦幼保健院，湖南 長沙 410008）

母嬰床旁護(hù)理模式對初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力的影響

鄒 華1，陳 蘭2

（1.湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 412012；2.湖南省婦幼保健院，湖南 長沙 410008）

目的 探討母嬰床旁護(hù)理模式對初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力的影響。方法 將我院2012—2013年生產(chǎn)的初產(chǎn)婦114例分成對照組和實驗組，每組各57例。對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，實驗組采取母嬰床旁護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果 實驗組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度明顯優(yōu)于對照組；實驗組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的掌握、母乳分泌時間以及自我護(hù)理能力都明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 母嬰床旁護(hù)理模式是一種有效的護(hù)理模式，具有顯著效果，值得在臨床推廣。

母嬰床旁護(hù)理模式；初產(chǎn)婦；新生兒；護(hù)理能力

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量有了極大提升，對護(hù)理服務(wù)的要求也在不斷提高［1］。當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)模式隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展不斷轉(zhuǎn)變，對女性分娩過程的護(hù)理也由傳統(tǒng)的觀察以及照顧轉(zhuǎn)變?yōu)槿孀o(hù)理。產(chǎn)婦護(hù)理作為關(guān)系產(chǎn)婦和新生兒健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，越來越受到家庭重視。因此，廣大醫(yī)學(xué)工作者對護(hù)理模式進(jìn)行了深入研究和探討［2］。本研究對我院2012—2013年生產(chǎn)的初產(chǎn)婦114例進(jìn)行觀察分析，將常規(guī)護(hù)理模式與母嬰床旁護(hù)理模式相比較，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取我院2012年10月至2013年10月初產(chǎn)婦共114例為研究對象，其中產(chǎn)婦年齡最大34歲，最小20歲，平均25.8歲；自然生產(chǎn)52例，剖宮產(chǎn)62例；新生兒男62例、女例。將其隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組57例。兩組產(chǎn)婦在年齡、生產(chǎn)情況、生產(chǎn)方式和新生兒性別方面無顯著性差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理模式 對產(chǎn)婦和新生兒按實際情況進(jìn)行護(hù)理，每日由護(hù)理人員將新生兒帶到統(tǒng)一的新生兒處置室對其進(jìn)行沐浴、撫觸以及臍部護(hù)理，家屬可通過玻璃屏風(fēng)觀看。

1.2.2 實驗組采取母嬰床旁護(hù)理模式 具體護(hù)理過程如下。

（1）新生兒護(hù)理：對新生兒和產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的床旁護(hù)理，在床旁對新生兒進(jìn)行尿布更換、沐浴、撫觸以及臍部護(hù)理，家屬及產(chǎn)婦可在旁直接觀看，并適當(dāng)?shù)噩F(xiàn)場宣講相應(yīng)知識。

（2）新生兒護(hù)理知識宣教：針對不同產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行不同的新生兒知識宣教，以一對一宣講模式讓產(chǎn)婦及其家屬對新生兒護(hù)理知識有一定的了解，并向其發(fā)放健康知識手冊，主要包括母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點和正確喂養(yǎng)方法、突發(fā)狀況處理、新生兒常見生理現(xiàn)象的處理措施以及新生兒日常護(hù)理方法等，讓產(chǎn)婦更全面、更科學(xué)地護(hù)理和照顧自己的孩子。

（3）產(chǎn)婦自我護(hù)理能力訓(xùn)練：產(chǎn)婦生產(chǎn)之后其生理狀況和身體狀況都會發(fā)生改變，而護(hù)理人員不可能對產(chǎn)婦進(jìn)行全程護(hù)理，因此，護(hù)理人員在進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理過程中需對其進(jìn)行自我護(hù)理能力訓(xùn)練。如母乳喂養(yǎng)的技巧、乳房的正確護(hù)理方法、正確飲食方式、產(chǎn)褥期常見狀況及處理方法，以便產(chǎn)婦出院后能正確、全面地實施自我護(hù)理。

1.3 評價指標(biāo)

將所有產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度、對新生兒護(hù)理知識的掌握、母乳分泌時間以及自我護(hù)理能力等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄，以供分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其組間構(gòu)成比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意程度對比分析

對照組57例產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度為84.2%，實驗組57例產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度為96.5%，實驗組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度明顯優(yōu)于對照組（見表1）。

表1 兩組護(hù)理滿意程度對比分析（n）

2.2 兩組各項指標(biāo)對比分析

調(diào)查顯示，實驗組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識的掌握、母乳分泌時間以及自我護(hù)理能力都明顯優(yōu)于對照組（見表2）。

表2 兩組各項指標(biāo)對比分析

3 討論

女性分娩屬于一種正常的生理現(xiàn)象，但在傳統(tǒng)觀念中，產(chǎn)婦分娩與生病沒有什么區(qū)別，產(chǎn)婦的家屬都將其當(dāng)成病人照顧，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦自我護(hù)理能力低下，缺乏新生兒護(hù)理知識［3］。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生某種程度上與護(hù)理方法有一定關(guān)系。護(hù)理人員在對產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行日常護(hù)理與照顧之外，還需進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳，而母嬰床旁護(hù)理就是一種有效的護(hù)理模式［4］。

母嬰床旁護(hù)理模式在對產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行護(hù)理時更具針對性，不僅包含了對產(chǎn)婦自我護(hù)理知識的宣傳，還包括對各種護(hù)理技能的訓(xùn)練，可以讓產(chǎn)婦和新生兒得到更加全面和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理［5］。一對一護(hù)理模式使宣教內(nèi)容更加具體，當(dāng)產(chǎn)婦及其家屬有疑問時能夠當(dāng)面提出，相互交流；同時將護(hù)理過程直觀地展現(xiàn)在產(chǎn)婦及其家屬面前，便于新生兒出院后依然可以得到正確的護(hù)理，產(chǎn)婦及其家屬可以自如應(yīng)對新生兒各種突發(fā)狀況，全面了解和照顧新生兒［6］。而母嬰床旁護(hù)理過程中對產(chǎn)婦自我護(hù)理能力的訓(xùn)練，對產(chǎn)婦的恢復(fù)及健康有著更加重要的作用和意義，可以使產(chǎn)婦正確認(rèn)識到自己不是病人，學(xué)會全面自我護(hù)理方法，提高其自我護(hù)理能力［7］。

綜上所述，母嬰床旁護(hù)理模式可以提高產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度，讓產(chǎn)婦掌握新生兒護(hù)理知識，提高自我護(hù)理能力，縮短乳汁分泌時間，是一種有效的護(hù)理模式，值得在臨床推廣。

［1］周月建.母嬰床旁護(hù)理對純母乳喂養(yǎng)率的影響［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，33（7）：804-806.

［2］王曉輝.產(chǎn)科護(hù)理中的母嬰床旁護(hù)理模式應(yīng)用［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）：2507.

［3］梅娟娟.母嬰床旁護(hù)理工作模式的臨床應(yīng)用及效果分析［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（2）：764.

［4］朱立峰，王婕.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用和效果觀察［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（6）：3102.

［5］徐小燕，周虹.母嬰床旁護(hù)理模式在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果［J］.中國醫(yī)學(xué)導(dǎo)報，2013，10（22）：142-144.

［6］宋麗莉.孕期新生兒護(hù)理技能培訓(xùn)在加強(qiáng)母嬰床旁護(hù)理臨床效果中的作用［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（32）：3636-3638.

［7］殷秀珍，陳小荷，胡善榮，等.個體化母嬰床旁護(hù)理指導(dǎo)在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果觀察［J］.護(hù)理實踐與研究，2013，10（15）：24-25.

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