張躍民（許昌市71622部隊醫(yī)院，河南 許昌 461000）

研究中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效

張躍民
（許昌市71622部隊醫(yī)院，河南 許昌 461000）

目的 探討消化道科臨床上采用中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效，以期為該治療方法的臨床推廣提供借鑒。方法 選取2014年1月～2014年12月在我院消化道內科收治的幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍患者82例的臨床資料進行回顧性分析，根據(jù)入院時病例號采用隨機數(shù)表的方法將其隨機分成常規(guī)組和研究組，各41例。結論 本研究結果表明，消化道內科臨床上采用中西醫(yī)結合的方法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效顯著優(yōu)于單純的西藥，該方法能提高患者幽門螺桿菌的清除率，并且療效也顯著提高，因此值得臨床推廣應用。

幽門螺桿菌；消化性潰瘍；中西醫(yī)結合；療效；回顧性分析

本研究對我院消化道內科收治的幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍患者82例的臨床資料進行回顧性分析，分析和探討消化道科臨床上采用中西醫(yī)結合的方法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效，以期為該治療方法的臨床推廣提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2014年1月～2014年12月我院消化道內科收治的幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍患者82例作為研究對象，根據(jù)入院先后將其隨機分成常規(guī)組和研究組，各41例。常規(guī)組年齡38～69歲，平均年齡（45.7±2.4）歲，其中男23例，女18例，病程6個月～8年，平均病程（4.1±0.8）年；常規(guī)組年齡39～69歲，平均年齡（45.6±2.8）歲，其中男22例，女19例，病程8個月～9年，平均病程（4.2±0.9）年。本研究在通過我院倫理委員會審批患者監(jiān)護人的同意的前提條件下開展的，兩組患者的性別、年齡、基礎病情等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組患者采用克拉霉素（云南永安制藥有限公司，國藥準字H20000092）0.25 g/次，2次/d；阿莫西林（北京悅康凱悅制藥有限公司，國藥準字H11021959）0.5 g/次，3次/d，以及雷貝拉唑腸溶片（珠海潤都制藥股份有限公司，國藥準字H20050226）2片/次，1次/d，進行治療，研究組患者在常規(guī)組患者治療方法的基礎上聯(lián)合使用中藥進行調理，基本方如下：黨參15 g，郁金12 g，白術10 g，茯苓12 g，枳實12 g，陳皮10 g，麥芽30 g，柴胡9 g，佛手10 g，甘草10 g，白芍、赤芍各15 g，浙貝母10 g，黃芪30 g，1劑/d，煎服，早晚分2次溫服。

1.3 觀察指標及療效判斷標準

本研究患者療效判斷標準如下［1］：①痊愈：經過臨床治療患者的臨床癥狀完全消失，并且幽門螺桿菌檢測為陰性，胃鏡檢測結果表明潰瘍部位完全消失；②有效：經過臨床治療患者的臨床癥狀得到有效控制，并且幽門螺桿菌檢測為陰性，胃鏡檢測結果表明潰瘍面積縮小到50%；③無效：經過臨床治療患者的臨床癥狀未得到有效控制，并且幽門螺桿菌檢測為陽性，胃鏡檢測結果表明潰瘍面積也未出現(xiàn)縮小。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療后幽門螺桿菌清除率比較

研究組患者幽門螺桿菌清除率為92.68%（38/41），常規(guī)組患者幽門螺桿菌清除率為82.93%（34/41）［2］。見表1。

表1 兩組患者治療后幽門螺桿菌清除率比較（n，%）］

2.2 兩組患者治療總有效率及復發(fā)率比較

研究組患者治療總有效率和復發(fā)率分別為90.24%（37/41）、4.88%（2/41），常規(guī)組患者治療總有效率和復發(fā)率分別為75.61%（31/41）、12.19%（5/41），兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療總有效率及復發(fā)率比較（n，%）

3 討 論

傳統(tǒng)的中醫(yī)學理論認為幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍屬于“吞酸”、“胃脘痛”、“痞滿”、“嘈雜”等范疇。隨著潰瘍愈合質量以及對抗幽門螺旋桿菌等在消化性潰瘍（Peptic ulcer）臨床治療以及疾病預防過程中發(fā)揮著十分重要的作用［3］，中西醫(yī)結合方法在消化內科臨床上用于治療消化性潰瘍患者已經取得了一定的進展。

本研究結果表明［4］，消化道內科臨床上采用中西醫(yī)結合的方法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的療效顯著優(yōu)于單純的西藥，該方法能提高患者幽門螺桿菌的清除率，并且療效也顯著提高，因此值得臨床推廣應用［5］。

［1］ 魯昌輝，朱慶偉，葛廣德.中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍療效觀察［J］.時珍國醫(yī)國藥，2013，03:724-725.

［2］ 謝民棟，梁劍凌，朱 霞.中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍臨床研究［J］.長春中醫(yī)藥大學學報，2012，06:1068-1069.

［3］ 賀 湘，林 琳，馬志勝.中西醫(yī)結合治療幽門螺桿菌感染相關性消化性潰瘍療效分析［J］.成都中醫(yī)藥大學學報，2014，01:92-94.

［4］ 曾德映.中西醫(yī)結合治療消化性潰瘍的臨床研究［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2013，12:30-31.

［5］ 韓 龍.中西醫(yī)結合治療消化性潰瘍合并出血療效分析［J］.當代醫(yī)學，2014，30:153-154.

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ISSN.2095-6681.2015.06.041.02