張繼紅（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院急診科，黑龍江 牡丹江 157006）

應(yīng)用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療女性冠心病的療效觀察

張繼紅
（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院急診科，黑龍江 牡丹江 157006）

目的 分析阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療女性冠心病的療效，對其臨床特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。方法 選擇2011年5月～2014年6月我院收治的女性冠心病患者100例作為研究對象，隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，各50例，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對照組患者給予曲美他嗪治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療，并對比兩組患者的療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的療效優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、全血黏度低切均少于對照組。結(jié)論 應(yīng)用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療女性冠心病的療效顯著，能有效改善患者的臨床癥狀，推動(dòng)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐過程中大力借鑒和推廣。

阿托伐他?。磺浪?；冠心病；療效

冠心病是臨床危害性較大的疾病之一，其發(fā)病率亦呈逐年上升的趨勢，造成該疾病的主要原因是冠狀動(dòng)脈血管功能或解剖結(jié)構(gòu)異常，常伴隨著心悸、乏力、胸悶等臨床癥狀，給患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的困擾。本研究就阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療女性冠心病的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年5月～2014年6月我院收治的女性冠心病患者100例作為研究對象，隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，各50例，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對照組患者給予曲美他嗪治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療。實(shí)驗(yàn)組患者年齡45～79歲，平均年齡（60.12±8.23）歲，平均病程（2.67±1.28）年；對照組患者年齡44～78歲，平均年齡（61.09±8.11）歲，平均病程（2.66±1.29）年。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均符合《缺血性心臟病命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》中對冠心病的診斷，且排除心、肝、腎功能嚴(yán)重受損及禁忌用藥患者，兩組患者的年齡、體重等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 首先為兩組患者給予常規(guī)治療，使用利尿劑、擴(kuò)血管藥維持患者體內(nèi)的電解質(zhì)及酸堿平衡，根據(jù)患者的實(shí)際情況，還可給予吸氧治療。

1.2.2 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對照組患者采用曲美他嗪進(jìn)行臨床治療，20 mg/次，3次/d；實(shí)驗(yàn)組患者采用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療，曲美他嗪用法與對照組患者相同，阿托伐他汀10 mg/次［1］，1次/d。治療過程中應(yīng)密切關(guān)注患者的體征變化，以防出現(xiàn)不適及過敏癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的療效進(jìn)行觀察，觀察指標(biāo)主要包括心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、全血粘度低切。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、全血黏度低切均少于對照組。見表1。

表1 兩組患者療效比較（±s）

表1 兩組患者療效比較（±s）

注：與對照組相較，P＜0.05

組別n心絞痛發(fā)作次數(shù)（次/周）發(fā)作時(shí)間（min）全血粘黏度低切（mpa.s）實(shí)驗(yàn)組502.16±0.673.17±0.997.26±0.14對照組503.58±0.555.01±1.079.08±0.34

3 討 論

阿托伐他汀與曲美他嗪是治療冠心病的常見藥物，在一定程度上均能取得明顯的療效，但隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，眾醫(yī)學(xué)專家表示，阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病比單一的曲美他嗪治療更具臨床優(yōu)勢。

冠心病患者的血液黏滯度較為異常，并且具有不穩(wěn)定性，阿托伐他汀類藥物對抗炎、降血脂、拮抗血小板聚集的作用較為顯著，可以有效抑制HMG-CoA還原酶的競爭性，進(jìn)而減少膽固醇的合成［2］，降低脂蛋白水平，最終起到減少血液黏稠度，保護(hù)心肌血胞，抑制冠脈擴(kuò)張的功效。曲美他嗪的主要功效在于改善患者的心肌代謝情況，抑制游離脂肪酸的代謝，促進(jìn)患者體內(nèi)的葡萄糖代謝，緩解心肌缺血癥狀［3-4］。

本研究結(jié)果表明，應(yīng)用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組患者其心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、全血粘黏度低切均少于采取曲美他嗪治療的對照組患者。綜上所述，應(yīng)用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療女性冠心病的療效顯著，能有效改善患者的臨床癥狀，推動(dòng)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐過程中大力借鑒和推廣。

［1］ 王青山.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效［J］.中國老年學(xué)雜志，2014，11（10）:2743-2744.

［2］ 楊偉光，王眙民，張 麗，等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病療效觀察［J］.海南醫(yī)學(xué)，2011，22（4）:4-6.

［3］ 王青山.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病57例［J］.中國老年學(xué)雜志，2013，33（16）:3956-3957.

［4］ 謝 芳.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效研究［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，31（11）:28-30.

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ISSN.2095-6681.2015.06.037.02