曉林

想回到初中的高中生

蘭欣，女，今年17歲，去年以優(yōu)異的成績(jī)考上上海一所重點(diǎn)高中，但是開(kāi)學(xué)不久她就出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問(wèn)題，在媽媽陳女士的陪伴下來(lái)到心理診所就診。

陳女士告訴我，蘭欣上初中時(shí)是一名品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星?名、年級(jí)前10名，還擔(dān)任班里的學(xué)習(xí)委員和學(xué)校學(xué)生會(huì)干部，是老師眼中的尖子生和同學(xué)眼中的“學(xué)霸”?！翱墒遣恢涝趺椿厥?，一到高中她就不行了?！标惻棵曰蟮卣f(shuō)，“兩次月考她的成績(jī)都不好，僅在班里處于中游，年級(jí)排名進(jìn)不了前200名。不光她難過(guò)，我也著急得不行。以這樣的成績(jī)，別說(shuō)‘211’和‘985’大學(xué)，就是‘二本’也夠嗆！”

陳女士說(shuō)，因?yàn)槌煽?jī)史無(wú)前例地落后，蘭欣心情很壓抑，在家每隔兩三天就要哭一次，還出現(xiàn)了頭疼、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等生理癥狀?！坝袝r(shí)她一天只吃一頓飯，晚上在家既不寫作業(yè)也不睡覺(jué)，就坐在那里發(fā)呆。如果我勸她，她就沖我發(fā)脾氣?！标惻空f(shuō)，“前天，因?yàn)閿?shù)學(xué)測(cè)驗(yàn)不理想，她回到家用小刀劃傷自己的手背。這樣下去可怎么得了?。∥叶疾恢浪男∧X袋在想想些什么。”說(shuō)著說(shuō)著，她急得流下了眼淚。

“我就是想回到初中?！碧m欣小聲回答道。

交流中我了解到，蘭欣的爸爸原來(lái)是上海某印染廠的職工，現(xiàn)下崗待業(yè)，陳女士在一家私營(yíng)電信公司做會(huì)計(jì)，公司效益不好。蘭欣兩三歲時(shí)，父母離婚，蘭欣隨媽媽生活，爸爸隨即不知去向，從未支付過(guò)撫養(yǎng)費(fèi)。因?yàn)樯钬?fù)擔(dān)沉重，陳女士經(jīng)常心情不好，情不自禁地把氣撒到女兒身上，多次把女兒推出家門?！坝浀糜幸淮挝以诩议T口哭了好久好久，肚子餓了，媽媽不開(kāi)門，哭著哭著睡著了，醒來(lái)媽媽還是不開(kāi)門。我害怕死了，以為媽媽真的不要我了。”蘭欣回憶道，“我不記得那年我?guī)讱q，好像剛剛上幼兒園。”

“那時(shí)我心情不好?！标惻哭q白道：“不要只記住我對(duì)你的不好，難道我不夠疼你嗎？”

蘭欣慌忙承認(rèn)，后來(lái)她上了學(xué)，媽媽對(duì)她特別好，尤其是取得好成績(jī)的時(shí)候。在家，蘭欣從來(lái)不做家務(wù)，媽媽要她把時(shí)間都用在學(xué)習(xí)上。

陳女士哽咽著對(duì)我說(shuō)：“單親媽媽的苦衷別人很難體會(huì)。我忍辱負(fù)重，還不是為了女兒有出息？如果她不爭(zhēng)氣，我真不知道自己這一生還有什么價(jià)值?！辈浑y看出，陳女士是一位堅(jiān)強(qiáng)的媽媽，但離婚的打擊使她自我評(píng)價(jià)過(guò)低，心理失去平衡。為重新找到平衡，她本能地把希望寄托在女兒身上，無(wú)形中給女兒施加了很大的心理壓力。但對(duì)陳女士來(lái)說(shuō)，這樣做沒(méi)什么不對(duì)。她說(shuō)：“女孩從小不努力，將來(lái)就得依靠男人，如果遇人不淑，吃虧的還是女人，所以，我在蘭欣書(shū)房的墻上貼了一幅字，‘女子當(dāng)自強(qiáng)’，時(shí)刻提醒她努力學(xué)習(xí)，把命運(yùn)掌握在自己的手中。”

蘭欣則說(shuō)：“高中課程太難了，數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)三門我都聽(tīng)不懂老師在講什么，可是同學(xué)們都懂。每天老師都留很多作業(yè)，內(nèi)容大多是往年的高考題，太難了。我腦子太笨?，F(xiàn)在成績(jī)這么差，我真想回到初中去?？墒?，這又不可能，叫我怎么辦啊？”

壓制抑郁比抑郁可怕

不難看出，蘭欣是一個(gè)學(xué)習(xí)刻苦、基礎(chǔ)較好的學(xué)生，但她性格內(nèi)向，思維反應(yīng)較慢，極度自卑。我安排她做抑郁自評(píng)量表（CES-D），結(jié)果表明她有較明顯的抑郁傾向。

與陳女士單獨(dú)交談時(shí)，她悄悄地問(wèn)：“現(xiàn)在人人都說(shuō)自己抑郁，抑郁究竟是什么？”

我解釋道，所謂抑郁，就是人們所說(shuō)的憂郁，它是一種持續(xù)的以情緒低落為主要表現(xiàn)的心理狀態(tài)。正常人也有抑郁的時(shí)候，應(yīng)該說(shuō)這是一種正常的情緒反應(yīng)。然而，如果抑郁雖有原因卻不能自控地持續(xù)較長(zhǎng)一段時(shí)間，在情緒上沮喪、憂郁，在認(rèn)知上自責(zé)、自罰、缺乏信心、絕望無(wú)助，在行為上倦怠、少動(dòng)，對(duì)什么事都缺乏興趣，只是沉默呆想，則屬于心理問(wèn)題了。

陳女士問(wèn)：“可是，蘭欣究竟因?yàn)槭裁匆钟裟?？?jī)H僅是功課太難嗎？”

“沒(méi)那么簡(jiǎn)單?！蔽医忉尩?，蘭欣之所以出現(xiàn)抑郁傾向，可以從以下三個(gè)方面找到原因：

第一，情感原因。從蘭欣幼年生活經(jīng)歷中不難發(fā)現(xiàn)，她的生活環(huán)境不理想，由于父母疏于引導(dǎo)，她沒(méi)有學(xué)會(huì)正確處理焦慮和沖突的方法，被媽媽懲罰的痛苦記憶在她潛意識(shí)中留下了深深的烙印。上學(xué)后，媽媽一味重視學(xué)習(xí)成績(jī)，忽視了對(duì)她的品格教育。進(jìn)入重點(diǎn)高中后，她又失去了成績(jī)優(yōu)勢(shì)，也就失去了老師的喜愛(ài)和同學(xué)的羨慕，加重了她的挫折感，導(dǎo)致幼年糟糕記憶再現(xiàn)，于是悲觀壓抑，選擇逃避和發(fā)泄情緒來(lái)自我減壓。

第二，認(rèn)知原因。媽媽的期望，重點(diǎn)高中激烈的競(jìng)爭(zhēng)，為蘭欣樹(shù)立了很高的人生目標(biāo)。但高中課程難度的加大以及教師靈活的教學(xué)方法，使得反應(yīng)較慢的她一時(shí)無(wú)法適應(yīng)，過(guò)度緊張和焦慮導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降。這樣的糟糕處境使得她自我評(píng)價(jià)降低，自責(zé)、處罰，這種情緒日積月累，使她消沉沮喪，難以自拔。

第三，行為原因。上高中后，面對(duì)突如其來(lái)的連續(xù)考試失敗，蘭欣的心理防御機(jī)制為避免內(nèi)心受到傷害，選擇以身體健康為代價(jià)，使自己的行為合理化，于是消沉倦怠。另一方面，壓力不斷積累，她又缺乏適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)節(jié)，于是產(chǎn)生無(wú)法脫離的低落情緒。

“總之，”我總結(jié)道，“現(xiàn)實(shí)的挫折打破了蘭欣原來(lái)的心理平衡，過(guò)低的抗挫能力使她無(wú)法面對(duì)，不能及時(shí)調(diào)整自己，改變心態(tài)，投入到緊張的學(xué)習(xí)中去。幼年的遭遇，家庭的壓力，學(xué)業(yè)的困擾，以及情緒無(wú)法獲得有效的宣泄，周而復(fù)始，一再積累，就容易產(chǎn)生抑郁情結(jié)。蘭欣的抑郁是一例典型的因?qū)W業(yè)不良、環(huán)境影響引起的抑郁情緒。”

陳女士思忖良久，問(wèn)：“您的意思是不是說(shuō)，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，每個(gè)高中生都會(huì)有抑郁情緒，但蘭欣沒(méi)有宣泄的機(jī)會(huì)，所以把孩子給憋壞了？”

我點(diǎn)頭稱是：“可以這樣理解。蘭欣說(shuō)自己的成績(jī)?nèi)绾卧愀?，可這樣的成績(jī)?cè)诎嗬锶蕴幱谥杏嗡?，那些成?jī)下游的同學(xué)一定比她壓力更大，為什么沒(méi)有出現(xiàn)抑郁癥狀？說(shuō)明人家抗壓能力強(qiáng)，有家長(zhǎng)給減壓，使他們一定程度上保證了心理平衡?！?/p>

陳女士說(shuō)：“道理似乎很簡(jiǎn)單，但做起來(lái)可不容易。哪個(gè)家長(zhǎng)敢隨便給孩子減壓？請(qǐng)您幫幫我，給蘭欣減減壓吧。她以前那么優(yōu)秀，不能就這樣毀了啊！”

認(rèn)知合理才能有出路

根據(jù)蘭欣的具體情況，我制訂了以“支持性心理干預(yù)”為主的綜合性心理輔導(dǎo)方案，即幫助她宣泄不良情緒，引導(dǎo)她構(gòu)建新的認(rèn)知體系，激發(fā)她戰(zhàn)勝挫折的勇氣和信心，從而走出心理危機(jī)。這個(gè)方案要求陳女士全力協(xié)助。

第一次心理輔導(dǎo)，我?guī)m欣去河邊散步，一邊走一邊聊。這樣輕松隨意的溝通方式有助于解除她的心理戒備。

在我的引導(dǎo)下，蘭欣漸漸傾吐學(xué)習(xí)和生活中的種種不如意，積存在心里的負(fù)面情緒終于得到宣泄。她說(shuō)：“在課堂上，老師講得太快，我都來(lái)不及反應(yīng)。我的同桌是個(gè)學(xué)霸，每當(dāng)看到她在學(xué)習(xí)，我就很著急，也拼命地學(xué)，可是一回到家我就學(xué)不下去了。晚上學(xué)不下去，就想早上學(xué)，可早上又起不來(lái)。我感覺(jué)無(wú)力改變落后的現(xiàn)實(shí)，經(jīng)常亂發(fā)脾氣。我功課落下了許多，浪費(fèi)了這么多時(shí)間，我怎么這么笨呀！”她邊說(shuō)邊哭，“我覺(jué)得活著一點(diǎn)意思也沒(méi)有，什么都不想做。我好懷念初中?，F(xiàn)在我的成績(jī)不好了，父母嘮叨我，我很難過(guò)。我怕到學(xué)校去，怕考試，我該怎么辦？”哭過(guò)之后，她的表情輕松了許多，語(yǔ)氣也恢復(fù)了平靜，眼神中透露著渴望，希望我?guī)退业綌[脫困境的方法。

我告訴她，她的許多想法不合理，心理學(xué)術(shù)語(yǔ)叫“功能失調(diào)性假設(shè)”。例如：“如果我的成績(jī)不好，就會(huì)在競(jìng)爭(zhēng)中被淘汰，就考不上理想大學(xué)，老師就不再喜歡我，也沒(méi)有人關(guān)心我?！薄拔乙粺o(wú)是處，任何人都比我優(yōu)秀?！薄拔依速M(fèi)了太多的時(shí)間，真是有罪?！薄盎钪稽c(diǎn)意思都沒(méi)有。為什么別人都能成功，只有我遇到這么多挫折?！睔w結(jié)起來(lái)，這些想法是對(duì)自己的一種“絕對(duì)化要求”，以及自我貶低、自我責(zé)備的夸張性反應(yīng)，是典型的不合理想法。

蘭欣問(wèn)：“那我該怎么糾正這些想法？”

我說(shuō)：“首先，你要知道這些不合理的想法與你的情緒有直接關(guān)系，要改變情緒必須先改變想法；其次，你要改變認(rèn)知結(jié)構(gòu)，掌握正確的認(rèn)知方法。比如考試沒(méi)考好，你以前的不合理的想法是‘我真沒(méi)用，我怎么這么笨’，導(dǎo)致的惡劣情緒是沮喪、無(wú)望、憂郁。合理的想法是自我駁斥，‘這不是事實(shí)，只是我自己的不合理想法，我還有很多的優(yōu)點(diǎn)嘛！即使我笨，難道我就真的無(wú)法接受嗎？所謂，笨鳥(niǎo)先飛’，從而建立新觀念，‘一次考試失利，并不能證明我永遠(yuǎn)都考不好，只要發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)上的不足，并加以改正，成績(jī)就可以提高’。你可以試一試，會(huì)看到效果的?！?/p>

兩次輔導(dǎo)以后，蘭欣漸漸拋棄了不合理想法，建立了合理的、積極的想法，情緒隨之改善?！拔疑砩弦灿性S多別人不具備的優(yōu)點(diǎn)”“我并不比別人差”“只要我盡了力，任何結(jié)果都可以接受”“風(fēng)雨過(guò)后的彩虹，才是最美麗的，少追悔過(guò)去，要抓住當(dāng)前”“考不上大學(xué)也未必沒(méi)有好工作，未必就不能成才”……類似的話語(yǔ)出現(xiàn)得越來(lái)越頻繁，證明她的心態(tài)改善了不少。這時(shí)，我努力強(qiáng)化她的自我認(rèn)知，要求她及時(shí)肯定自己，肯定自己的成績(jī)和進(jìn)步，不說(shuō)消極的話。方法是堅(jiān)持寫日記，把美好的體驗(yàn)、進(jìn)步、成績(jī)記錄下來(lái)，有空就翻看。

為鞏固輔導(dǎo)效果，我?guī)椭m欣重新制訂了生活計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，并要求她每晚睡覺(jué)前做小結(jié)。在我的干預(yù)下，她的學(xué)習(xí)目標(biāo)定得不高，也就是“跳一跳就可以夠到”的高度，這樣她每天都能順利地完成計(jì)劃，自信心逐漸恢復(fù)。

同時(shí)，我要求蘭欣學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，對(duì)消極情緒作建設(shè)性的宣泄。具體做法有：閉上眼睛聽(tīng)音樂(lè)，讓自己的感覺(jué)隨音樂(lè)流動(dòng)；每周與我進(jìn)行一次坦誠(chéng)的對(duì)話，可以面對(duì)面，也可能通過(guò)QQ、微信等方式交談；每天早晨跑步半小時(shí)，晚飯后和父母散步半小時(shí)；等等。

兩個(gè)月的心理輔導(dǎo)效果明顯，蘭欣已經(jīng)基本上能適應(yīng)高中的學(xué)習(xí)，不再那么浮躁了。接下來(lái)，我的計(jì)劃是改善她的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。

改變?nèi)菀椎柟毯茈y

與陳女士單獨(dú)見(jiàn)面時(shí)，她對(duì)女兒這一段的改變向我表示感謝。我直截了當(dāng)?shù)卣f(shuō)：“別高興得太早，認(rèn)知的改變不可能一蹴而就。毫不夸張地說(shuō)，這是一個(gè)重塑自我的過(guò)程。改變?nèi)菀椎柟毯茈y。”

“那鞏固正確認(rèn)知的關(guān)鍵是什么呢？”

我說(shuō)：“關(guān)鍵是你的心態(tài)?！?/p>

陳女士大驚，張口結(jié)舌。

我說(shuō)：“你的教育理念有不合理之處，應(yīng)該改變。比如你過(guò)于看重蘭欣的考試成績(jī)，比如你只知道施壓，以為孩子壓力越大動(dòng)力也就越大，比如你愛(ài)孩子剛性有余而柔性不足，等等。建議你以后不要再逼孩子學(xué)習(xí)，要學(xué)會(huì)放手，給孩子以情感上的理解和支持，陪孩子做一些她平時(shí)感興趣的事情。另外，還要站在孩子的角度去體會(huì)她的感受，要多給孩子鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)，學(xué)會(huì)賞識(shí)教育?！?/p>

陳女士不住地點(diǎn)頭，說(shuō)：“這些我已經(jīng)意識(shí)到了，今后一定改進(jìn)?！?/p>

“這還不夠。”我說(shuō)，“作為家長(zhǎng)，你還要和蘭欣的班主任取得聯(lián)系，對(duì)蘭欣的心理狀況和學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行溝通，取得他的支持?！?/p>

“要求班主任給予什么支持呢？”

我說(shuō)：“比如給蘭欣安排一個(gè)要好的同學(xué)坐同桌，比如多表?yè)P(yáng)蘭欣，鼓勵(lì)她克服困難，等等。如果班主任愿意幫忙，可以請(qǐng)他私下找同學(xué)多接近蘭欣，多用快樂(lè)的心情感染蘭欣，這樣蘭欣就會(huì)快樂(lè)起來(lái)，以后再有困擾，也有個(gè)傾訴衷腸的閨蜜了。”

陳女士大喜，道：“我去求班主任，一定請(qǐng)他配合。”

半年后，蘭欣的抑郁癥狀完全消失。她情緒穩(wěn)定，能夠正常學(xué)習(xí)，與同學(xué)相處融洽，沒(méi)有再出現(xiàn)頭痛、胸悶、失眠等癥狀。她在電話里告訴我：“我好像又找到了初中的感覺(jué)！給我時(shí)間，一個(gè)學(xué)期，頂多一年，我一定能證明自己不是‘學(xué)渣’！”

【編輯：陳彤】