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        揭開隆胸的神秘面紗

        2015-09-10 07:22:44汐泠
        科學24小時 2015年12期
        關鍵詞:乳暈哺乳假體

        汐泠

        但凡是女性,總會在意自己的胸部是否完美。遺憾的是,胸部的大小與外形很大程度上是由遺傳因素決定的。于是,借助隆胸手術來實現(xiàn)完美變身計劃,成為很多女性追求完美的選擇??墒顷P于隆胸手術,有多少人真正了解呢?別急,讓我們帶著疑問——

        【隆胸手術】又稱乳房增大手術,是對不發(fā)育或發(fā)育不良的小乳房進行擴大的一種手術。隆胸是通過質量良好和大小適宜的乳房假體植入,增加乳房的體積,改善其形狀和對稱性,使胸部更加豐滿,以創(chuàng)造女性的人體美。

        女性乳房最原始、最基本的生理功能是哺乳。但是,在人類文明漫長的發(fā)展過程中,女性乳房逐漸被賦予了一定程度的美學意義。完美、理想的乳房應具備兩個要素:即健康并符合人體審美標準。所謂健康,指的是乳房無組織學病變;符合人體審美標準,則要求乳房處在一個美的解剖學位置及具備美的形態(tài),即豐滿、圓潤。

        在社會經(jīng)濟發(fā)展,醫(yī)療條件改善,價值觀念改變及生存競爭激烈等眾多因素的影響下,女性對乳房的外在形態(tài)越來越重視。整形項目統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在隆胸手術項目中,年齡在20-40歲的女性占了90%,說明隆胸手術已逐漸被年輕女性所青睞。

        早在20世紀40年代,就曾有醫(yī)學家采用液體石蠟注射隆胸。50年代初,也曾有醫(yī)生用高濃度的硅橡膠液注射隆胸。但是,這兩種注射物進入乳房后,快者兩周,遲者兩年之后,接受者的乳房就會產(chǎn)生硬塊,并發(fā)生紅腫、疼痛、化膿等炎癥反應,故醫(yī)學上早已禁止使用。

        1962年,美國的Thomas Cronin和Frank Gerow兩位醫(yī)生開始執(zhí)行義乳植入手術,改用裝有硅橡膠液的硅橡膠囊植入過小乳房的皮下,以改變乳房的大小,取得了比較持久而滿意的效果。1963年,他們將這一成果公之于世。至此,醫(yī)學美容進入了假體隆胸的新時代。那時起,隆胸手術經(jīng)常采用硅膠作為材料。因為硅膠被身體排斥的機會較低,而且質感與人體本身的乳腺組織類似,令人感覺更加自然。

        時至今日,隆胸手術已經(jīng)成為第二常見的整形手術。目前常用的隆胸手術方法有:假體隆胸術、自體脂肪隆胸術和注射隆胸術三種。

        假體隆胸術——使用最多

        假體隆胸術通過在乳房下植入乳房假體,使其體積擴大,形態(tài)豐滿、勻稱,具有安全、準確、靈活等優(yōu)點。假體隆胸術主要適合單側乳腺發(fā)育不全,哺乳后乳房萎縮,乳房殘缺、畸形等人群,常見的隆胸材料就是硅凝膠。假體隆胸術通常有4種切口可供選擇,即腋下,乳暈周圍,乳房下皺襞和臍部切口。

        但是,也有一些人不適合做這種手術,比如乳房嚴重下垂、在妊娠或哺乳期時乳房局部或全部感染疾病的人,另外有乳癌家族史的人也不建議做此手術。

        自體脂肪隆胸術——變廢為寶

        20世紀80年代,美國盛行的隆胸材料為自體脂肪。它將身體其它部位如腹部、臀部、大腿等處多余的脂肪組織,通過機械或注射器抽取出來,經(jīng)過清洗獲得相對純凈的脂肪顆粒,隨后將其注入到乳房內,從而取得豐胸的效果。這種手術的優(yōu)點是經(jīng)濟、簡單,心理更容易接受。但是每次的脂肪注射量有嚴格要求,脂肪的存活率也因人而異,所以一般注射一次可能達不到理想的效果。

        這種手術主要適合乳房體積小、體表皮膚完整的人群。隨著脂肪移植技術的不斷改進和研究的不斷深入,特別是脂肪移植方法和器械等的改進,并發(fā)癥明顯減少。而且隨著影像學的進步,很容易區(qū)別脂肪移植后的纖維化與乳腺癌。因此,全世界又掀起了自體脂肪移植隆胸術的熱潮。

        注射式隆胸術——簡單、微創(chuàng)

        早在19世紀末,美國的Gersuny醫(yī)生就開始嘗試注射液體石蠟進行隆胸。到了20世紀30年代,這種隆胸術已達高峰。我國也曾一度受其影響出現(xiàn)過注射石蠟隆胸的熱潮,但隨后出現(xiàn)了各種嚴重的并發(fā)癥,甚至導致乳房糜爛、切除或致癌等情況,使得這一方法很快被摒棄。

        20世紀40年代,日本和美國有人用蠟和蜂蜜的混合物及液態(tài)硅膠注入乳房內隆胸,此法操作簡單,但與液體石蠟一樣,隨后也引起了諸多嚴重的并發(fā)癥。而且注射極易擴散甚至引起死亡,于是這種方法也被取締。

        隆胸手術是一種外科手術。以假體隆胸術為例,手術需要在腋下,乳暈周圍,乳房下皺襞或臍部4個地方的某處做一個小切口,然后將事先選擇好的乳房假體植入乳腺或胸大肌下。可是只要你尚未生育,考慮到隆胸手術的后遺癥,醫(yī)生通常會建議你等到生育哺乳完成后,再考慮做隆胸手術。那么,以假體隆胸手術為例,隆胸手術到底有哪些后遺癥呢?它與哺乳,真的不可兼得嗎?

        隆胸手術的后遺癥主要有以下這些。

        感染 ? ?手術后會產(chǎn)生紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),若經(jīng)恰當治療后癥狀仍不消退,建議及時取出乳房假體。

        乳頭乳腺感覺異常 ? ?如果手術切口在乳暈周圍,乳頭或乳暈部位有可能引起局部暫時或永久性麻痹或超敏。

        包膜形成 ? ?手術后假體周圍形成包膜是機體對異物植入軟組織的正常生理反應,它不同程度地存在于所有受術者,會使乳腺癌的探測更加困難。

        不對稱或下垂 ? ?手術后會因假體形狀、大小選擇不正確等,導致包膜攣縮,血腫,假體破裂,胸廓、乳腺組織不對稱等。另外,隆胸后乳房也會像自然乳房一樣隨時間推移而下垂。

        人工乳房外露或破裂 ? ?人工乳房的大小、位置不當,與腔穴不配等均可導致術后人工乳房移位、扭轉或外露。人工乳房并非終身維持,破裂的人工乳房通常需要取出和置換。然而,人工乳房的隱性破裂通常沒有癥狀,所以最好定期做體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)問題。

        整形外科醫(yī)生認為,隆胸手術確實有可能損傷到乳腺組織及支配乳頭與乳暈的感覺神經(jīng),影響哺乳。在乳腺下植入假體的隆胸手術現(xiàn)在做的比較少,就是因為手術中損傷到乳腺組織的可能性比較大。如果乳汁的生產(chǎn)基地乳腺受到損傷,自然也就沒辦法哺乳了。另外,手術切口位置的選擇也可能會影響哺乳。有些醫(yī)生傾向于選擇乳暈周圍的切口,因為可以利用乳暈的顏色掩蓋手術產(chǎn)生的疤痕,而且位置隱蔽,就算穿比基尼也不會暴露。但這種切口卻很容易損傷輸乳管。輸乳管受損的話,母乳喂養(yǎng)也只能作罷。

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