問:我三年前查出患有霉菌性陰道炎,其后反復發(fā)作,吃藥也不管用,請問該怎么辦?
答:婦科專家指出,霉菌性陰道炎容易治愈,但也容易復發(fā),許多女性反復發(fā)作往往是由于用錯藥。一般來說,單純性霉菌性陰道炎以陰道用藥為主,重度以口服用藥為主,復發(fā)者應強化、鞏固治療。
1. 單純性以陰道用藥為主
單純性霉菌性陰道炎癥狀往往比較輕,雖有外陰瘙癢的癥狀,但并不算十分嚴重,應該首選陰道用藥,沐浴最好淋浴,陰部清潔應用溫開水沖洗外陰,不需要使用護理液。
2. 重度以口服用藥為主
重度霉菌性陰道炎癥狀比較嚴重,一般表現(xiàn)為白帶呈豆腐渣狀、外陰紅斑、水腫、常伴有抓痕,皮膚皸裂、表皮脫落,陰道糜爛、宮頸充血等癥狀。治療方案應首選口服用藥,同時陰道沖洗后上藥(非經期)。
另外,注意定時清潔外陰,一般用4%的蘇打水進行清洗陰道,最好去醫(yī)院清洗,因為在醫(yī)院可以把附在陰道壁上的細菌沖洗干凈,而且沖量大,保證清洗得徹底和干凈,一般一天清洗一次,價格也比較便宜。
3. 復發(fā)性應強化、鞏固治療
有些患者會發(fā)現(xiàn),治療不久后又反反復復,甚至一年發(fā)作4次以上,這種復發(fā)性外陰陰道念珠菌病的患者應該采用強化治療和鞏固治療,在強化治療達到真菌治愈后,鞏固治療至少半年。用藥方面要注意,因為有些藥物使用后可能產生耐藥性,需要做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,根據(jù)結果重新選擇藥物。
4.妊娠期發(fā)作慎用藥物
如果妊娠期外陰陰道念珠菌病癥狀嚴重,可能會引起流產、早產,還會影響胎兒的健康,導致產后嬰兒易患口鵝瘡、皮炎等疾病。最好進行局部治療,選擇對胎兒無害的陰道用藥。
5.哺乳期建議陰道用藥
哺乳期霉菌性陰道炎發(fā)作的媽媽最好不要使用口服藥,可以在醫(yī)生指導下選擇合適的陰道用藥。