通常在輸血速度不快的情況下血液是不需要加溫的。目前對(duì)血液加溫的問(wèn)題有不同看法,有人認(rèn)為,給受血者機(jī)體或肢體保暖比給血液加溫更重要。
常需要進(jìn)行血液加溫的情況有:
(1)大量快速輸血:成人>50ml/(kg·h),兒童>15 ml/(kg·h)。
(2)嬰兒換血療法。
(3)受血者體內(nèi)存在具有臨床意義的冷凝集素。
血液不得在沒(méi)有任何監(jiān)控的條件下加溫,如在—個(gè)裝有熱水的容器中,這樣可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞而發(fā)生溶血。血液加溫必須有專(zhuān)人負(fù)責(zé)操作并嚴(yán)密觀察,最好在專(zhuān)用血液加溫器中進(jìn)行。如無(wú)此條件,可將血袋置于35℃~38℃水浴槽中,輕輕搖動(dòng)血袋,并不斷測(cè)試水溫,15分鐘左右取出。加溫時(shí)需注意:①水溫不得超過(guò)38℃,以免造成紅細(xì)胞損傷或破壞而引起急性溶血反應(yīng):②加溫過(guò)的血液要盡快輸注,因故不能輸注不得再進(jìn)入貯血冰箱保存。