劉永賓

（莊河市婦幼保健院，遼寧 莊河116400）

醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要戰(zhàn)略資源和寶貴的物質(zhì)及精神財富，是提高醫(yī)院整體素質(zhì)和核心競爭力的重要內(nèi)容，是決定醫(yī)院和諧發(fā)展的精髓，是構(gòu)建和諧醫(yī)患的基石。在當今醫(yī)療市場的激烈競爭中，醫(yī)院文化發(fā)揮著越來越大的作用，它關系到醫(yī)院在市場競爭中的成敗，關系到醫(yī)院的生存發(fā)展，可以說，醫(yī)院文化是未來醫(yī)院管理的主流，培育優(yōu)秀的醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的根本途徑。

1 醫(yī)院文化的涵義

醫(yī)院文化是適應現(xiàn)代醫(yī)院管理客觀要求的產(chǎn)物，是醫(yī)院在建設和發(fā)展過程中逐步形成的物質(zhì)文明和精神文明的總和；是一種以醫(yī)院的價值體系為中心，以人的思想觀念為主體，以醫(yī)院管理哲學和管理行為為出發(fā)點的現(xiàn)代醫(yī)院管理理論，被人稱之為“管理之魂”。它是醫(yī)院長期以來形成的一種穩(wěn)定的文化傳統(tǒng)，能將醫(yī)院內(nèi)部各種力量統(tǒng)一于共同的指導思想和經(jīng)營哲學之下，匯聚到一個共同的目標和方向上，從而對促進醫(yī)院的全面發(fā)展有著重大的現(xiàn)實意義。醫(yī)院文化作為一種全新的醫(yī)院管理理論，是以形成最佳的經(jīng)營管理為目的，“以人為本、以病人為中心”為主體，以對醫(yī)院共同價值觀的共識和醫(yī)院經(jīng)營目標的認同為基礎，以形成團隊意識和精神為核心的嶄新的醫(yī)院管理理論。醫(yī)院文化滲透在醫(yī)院各項工作的一切活動中，它不僅是一種文化現(xiàn)象，也是一種管理理念。從結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)院文化包括三個層次：

1.1 物質(zhì)文化

它是醫(yī)院發(fā)展過程中積累下來的外在物化形式的總稱，是醫(yī)院文化建設的前提和條件，是精神文化賴以生存和發(fā)展的基礎和載體，是醫(yī)院文化的外在標記，是其表層文化，它包括醫(yī)院環(huán)境布局、建筑雕塑風格、圖書資料、醫(yī)院綠化美化、環(huán)境衛(wèi)生、文化設施和文化網(wǎng)格，還包括醫(yī)院的標志如院徽、院歌、院訓、院旗、院牌等。物質(zhì)文化的建設及管理水平直接反映出醫(yī)院的服務水平。因此，醫(yī)院文化建設應從創(chuàng)建優(yōu)美醫(yī)院環(huán)境為主要內(nèi)容的物質(zhì)文化入手。

1.2 制度和方式文化

它包括醫(yī)院的管理體制、組織機構(gòu)及其職能、服務內(nèi)容、行為規(guī)范、規(guī)章制度，以及相應地體現(xiàn)于人際關系中的主體的生活、行為、消費方式等，還包括非正式群體的活動制度和方式。其目的是為了保障醫(yī)院工作的有章、有序和有效，先用制度強化，而后用情景來內(nèi)化。

1.3 精神文化

它是醫(yī)院長期創(chuàng)造形成的一種特定的精神環(huán)境和文化氛圍，它是醫(yī)院文化的核心和靈魂，它由醫(yī)院的院風加以體現(xiàn)，是醫(yī)患共享的價值觀、道德準則、行為規(guī)范、文化傳統(tǒng)、集體輿論以及各種認同的文化意識。

2 醫(yī)院文化的功能

醫(yī)院文化作為醫(yī)院精神的具體體現(xiàn)，在服務人的過程中發(fā)揮了重要作用，醫(yī)院文化蘊含著豐富的德育價值。

2.1 醫(yī)院文化的導向功能

就是要充分利用一切手段，通過媒體、電臺、宣傳欄等輿論陣地，進行正確的輿論導向，幫助廣大醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；使廣大醫(yī)務工作者能夠辨別真善美與假惡丑，能夠正確對待外面世界的誘惑。和諧的醫(yī)院文化能夠引導醫(yī)務工作者參加醫(yī)院文化活動，陶冶他們的情操，使他們在不知不覺中思想得到凈化、心靈得到洗禮，提高理論修養(yǎng)與辨別能力。

2.2 醫(yī)院文化的凝聚功能

醫(yī)院文化的凝聚功能是伴隨著導向功能而產(chǎn)生的，它能夠凝聚職工的向心力和戰(zhàn)斗力。寬容、和諧的醫(yī)院文化能夠使廣大醫(yī)務工作者自我實現(xiàn)的潛能得到充分發(fā)揮。因此，積極建設“以人為本”的和諧醫(yī)院文化，促進員工全面發(fā)展，實現(xiàn)自我，在提升自我中感受到醫(yī)院的凝聚力和向心力，在日常的診療服務工作中自覺成為醫(yī)院文化倡導者、建設者、宣傳者和傳播者，提高整體戰(zhàn)斗力。

2.3 醫(yī)院文化的服務功能

和諧的醫(yī)院文化服務于打造醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院是一個技術、知識、人才密集型的實體，它是通過各種現(xiàn)代科學技術的最新成果和各類醫(yī)療資源的有效配置來為人民健康服務的特殊行業(yè)。優(yōu)良的醫(yī)院文化建設有助于構(gòu)建醫(yī)院核心競爭力，通過發(fā)揮醫(yī)生個體發(fā)展、發(fā)揮群體效應，真正形成“院有?？?、科有專病、病有專藥、藥有專方、人有專長”的良性循環(huán)體系，營造醫(yī)院核心競爭力。

3 醫(yī)院文化的建設

醫(yī)院文化建設是醫(yī)院的“軟管理”。醫(yī)院文化的建立和完善，對醫(yī)院管理績效的提高會起到積極的作用，在醫(yī)院發(fā)展中至關重要。

3.1 醫(yī)院文化建設關鍵在于各級領導的重視

一個醫(yī)院的領導者，也是主心骨，會激發(fā)全體員工的干勁和斗志，他們的形象、風貌、氣質(zhì)、性格對醫(yī)院文化個性特征的構(gòu)建起著不可忽視的作用，醫(yī)院的領導者應該從思想認識到領導行為上，真正理解和掌握醫(yī)院文化的含義和作用，自覺地研究醫(yī)院文化建設的路子，才能有效地建立起醫(yī)院的文化，才能調(diào)動全體醫(yī)護人員的積極性和創(chuàng)造性，全身心地投入到醫(yī)院各項工作中去，醫(yī)院的改革和發(fā)展才能如虎添翼，錦上添花。

3.2 醫(yī)院文化建設的根本在于提高全體員工的文化素質(zhì)

人是醫(yī)院所擁有的資源中最重要的資源，也是醫(yī)院文化建設中的第一要素，因此，在醫(yī)院文化建設中，培養(yǎng)員工的工作積極性，將員工的內(nèi)在潛能充分發(fā)揮出來，提高員工的文化素質(zhì)，是醫(yī)院文化建設的重要因素。醫(yī)院文化具有育人功能，醫(yī)院人員的科學文化素質(zhì)，特別是人的思想道德素質(zhì)，要靠醫(yī)院文化去陶冶，去提高，醫(yī)院文化建設應該把提高醫(yī)務人員素質(zhì)的重心放在全心全意為人民服務的宗旨上，通過對醫(yī)務人員進行八榮八恥的思想教育，端正全體員工的價值取向，才能保證醫(yī)院事業(yè)獲得持久的發(fā)展。

3.3 醫(yī)院文化建設條件在于改善設施和美化環(huán)境

創(chuàng)造條件健全和完善醫(yī)院的文化設施，美化醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)院文化建設的前提，結(jié)合醫(yī)院實際，充分挖掘潛力，增強精神文明建設投入，積極地完善文化設施和美化醫(yī)院環(huán)境，使職工和病人的文化需求得到最大的滿足，這不僅有利于病人的診療和休養(yǎng)，陶冶醫(yī)護員工的情操，還可以對員工和病人的心理素質(zhì)起到平衡和充實作用。

總之，醫(yī)院文化建設是現(xiàn)代醫(yī)院實行科學化、規(guī)范化、人性化管理的高度統(tǒng)一，是體現(xiàn)醫(yī)院核心競爭力和品牌成熟度的集中表現(xiàn)。醫(yī)院文化建設對醫(yī)務人員的思想觀念、服務水平、醫(yī)療質(zhì)量等都提出了更高的要求。醫(yī)院員工自身的凝聚力、創(chuàng)新能力和聰明才智是醫(yī)院文化建設的根本，建立以人為本的高度重視觀念與融合感情因素的醫(yī)院文化管理是打造醫(yī)院文化品牌的關鍵所在。