劉小英 熊丹東

心理護(hù)理和健康護(hù)理對(duì)真菌性陰道炎患者的護(hù)理效果觀察

劉小英 熊丹東

目的 研究心理護(hù)理和健康護(hù)理對(duì)真菌性陰道炎患者的護(hù)理效果。方法 將62例真菌性陰道炎患者均分為觀察組和對(duì)照組（n=31），對(duì)2組患者臨床護(hù)理效果展開(kāi)對(duì)比分析。結(jié)果 護(hù)理前，觀察組患者SAS評(píng)分為（59.35±2.04）分，對(duì)照組患者SAS評(píng)分為（58.67±3.11）分；護(hù)理后，觀察組患者SAS評(píng)分為（41.01±2.68）分，對(duì)照組患者SAS評(píng)分為（50.67±4.14）分。觀察組患者護(hù)理后SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，且同護(hù)理前相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度分別為96.77%、74.19%，比較2組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2組患者護(hù)理后治療總有效率分別為87.10%、64.52%，比較2組患者護(hù)理后治療總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理和健康護(hù)理可顯著提高真菌性陰道炎患者臨床治療效果，改善患者預(yù)后。

心理護(hù)理；健康護(hù)理；真菌性陰道炎患者；護(hù)理效果

在婦科，真菌性陰道炎為一種常見(jiàn)疾病，其主要是由白色假絲酵母菌等病原體產(chǎn)生的，同時(shí)，該疾病的發(fā)病和復(fù)發(fā)同患者濫用抗生素之間具有一定關(guān)系。該疾病屬于性傳播疾病，在一定程度上影響患者日常生活、工作和生活。在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療過(guò)程中，基于該疾病病理特點(diǎn)和患者自身因素等，其極易出現(xiàn)不良情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)相應(yīng)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，改善患者心理狀況，在一定程度上提高其臨床治療效果[1]。本文主要是在探討心理護(hù)理和健康護(hù)理對(duì)真菌性陰道炎患者的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取62例真菌性陰道炎患者，均具有白帶量增多、陰道外部灼痛和瘙癢等臨床表現(xiàn)，通過(guò)臨床檢查患者白帶為干奶酪或豆渣樣附于陰道壁上，且患者陰道及其外部出現(xiàn)不同程度的充血現(xiàn)象。對(duì)患者白帶樣本進(jìn)行檢查，假菌絲和白色假絲酵母菌孢子含量增加。其中，觀察組31例，患者年齡24～41歲，平均（32.51±7.02）歲；患者病程1～8周，平均（4.56±1.04）周；對(duì)照組31例，患者年齡25～42歲，平均（33.27±6.95）歲；患者病程1～9周，平均（5.01±1.67）周。對(duì)本次研究選取患者的基本資料展開(kāi)對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員遵醫(yī)囑按時(shí)照顧患者服藥、保持病房環(huán)境干凈整潔，除此之外，對(duì)其實(shí)施健康教育宣傳等。

1.2.2 觀察組 心理護(hù)理和健康護(hù)理措施，針對(duì)患者不同狀況對(duì)其實(shí)施包含人衛(wèi)生護(hù)理、日常用藥、飲食健康、性生活和健康宣傳教育等相應(yīng)的心理護(hù)理和健康護(hù)理措施。（1）護(hù)理人員在患者治療期間向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者實(shí)施心理和生理特別護(hù)理，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)進(jìn)行耐心回答，穩(wěn)定患者情緒。叮囑患者及其家屬注意個(gè)人衛(wèi)生，并指引其在治療期間注意的事項(xiàng)、復(fù)診時(shí)間等。（2）護(hù)理人員通過(guò)單個(gè)床旁指導(dǎo)、集體授課、家屬配合方法進(jìn)行健康教育，給以其疾病相關(guān)知識(shí)教育，讓患者從理性上正確認(rèn)識(shí)病情和治療方法，避免患者無(wú)端猜忌等。

1.3 觀察指標(biāo)[2]根據(jù)豐城市小港衛(wèi)生院自行擬定的護(hù)理質(zhì)量滿意調(diào)查表、焦慮自評(píng)量表觀察患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度和護(hù)理前后SAS評(píng)分變化狀況，其中，護(hù)理質(zhì)量滿意調(diào)查表包含病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、管理規(guī)范性和綜合素質(zhì)內(nèi)容，總分為100分。非常滿意：調(diào)查表評(píng)分>80分；基本滿意：調(diào)查表評(píng)分為60～80分；不滿意，調(diào)查表評(píng)分＜60分。非常滿意度+基本滿意度=總滿意度。SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]顯效：患者護(hù)理治療后臨床癥狀和體征消失，沒(méi)有不適感，且陰道中分泌物呈陰性；有效：患者護(hù)理治療后臨床癥狀和體征顯著減輕，出現(xiàn)輕微不適感，且陰道中分泌物出現(xiàn)少量假菌絲或是白色念珠菌孢子；無(wú)效：患者護(hù)理治療后臨床癥狀和體征沒(méi)有改善。顯效率+有效率=總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)2組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分變化狀況展開(kāi)對(duì)比分析 護(hù)理前，觀察組患者SAS評(píng)分為（59.35±2.04）分，對(duì)照組患者SAS評(píng)分為（58.67±3.11）分；護(hù)理后，觀察組患者SAS評(píng)分為（41.01±2.68）分，對(duì)照組患者SAS評(píng)分為（50.67±4.14）分。觀察組患者護(hù)理后SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，且同護(hù)理前相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)2組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度展開(kāi)對(duì)比分析 2組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度分別為96.77%、74.19%，比較2組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組患者護(hù)理質(zhì)量總滿意度對(duì)比（n）

2.3 對(duì)2組患者護(hù)理后治療總有效率展開(kāi)對(duì)比分析 2組患者護(hù)理后治療總有效率分別為87.10%、64.52%，比較2組患者護(hù)理后治療總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 2組患者護(hù)理后治療總有效率對(duì)比（n）

3 討論

真菌性陰道炎給女性患者正常生活帶來(lái)一定影響，給患者帶來(lái)較多不便，臨床上，關(guān)注真菌性陰道炎護(hù)理效果成為醫(yī)護(hù)人員工作重點(diǎn)。通過(guò)改善護(hù)理方法提高患者治愈率，改善患者預(yù)后。在對(duì)患者護(hù)理過(guò)程中，指引患者穿舒適寬松的內(nèi)衣褲，按時(shí)更換干凈毛巾和內(nèi)衣褲，且用沸水對(duì)內(nèi)衣褲進(jìn)行消毒放在太陽(yáng)下自然曬干[4]。避免使用坐式馬桶和到人多且衛(wèi)生條件較差的公共游泳池游泳。叮囑患者不要抓撓外陰，經(jīng)期應(yīng)注意陰道衛(wèi)生，保持干爽清潔，并按時(shí)更換衛(wèi)生巾。在治療期間，叮囑患者避免同房。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)指引患者均衡飲食，不食用高糖、多油食物，避免服用刺激性食物和抗生素類藥物。鼓勵(lì)患者多參加有益身心的體育活動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，舒緩心情，提高臨床治療效果[5-8]。因此，在對(duì)真菌性陰道炎患者進(jìn)行護(hù)理中心理護(hù)理和健康護(hù)理措施效果較為理想，本次研究中通過(guò)2組患者護(hù)理后SAS評(píng)分、對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度和護(hù)理后治療總有效率分別為（41.01±2.68）分、96.77%、87.10%和（50.67±4.14）分、74.19%、64.52%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在陳莉[6]研究中，通過(guò)心理護(hù)理和健康護(hù)理措施護(hù)理患者護(hù)理后SAS評(píng)分、對(duì)護(hù)理質(zhì)量總滿意度和護(hù)理后治療總有效率分別為（32.6±0.4）分、94.3%、87.2%，同本次研究結(jié)果較為相似，從中得出，護(hù)理人員在對(duì)真菌性陰道炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)心理護(hù)理和健康護(hù)理措施效果較為顯著。

綜上所述，心理護(hù)理和健康護(hù)理措施在一定程度上提高患者臨床治療效果，同時(shí)為患者提供優(yōu)越舒適的康復(fù)環(huán)境，改善患者預(yù)后。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.36.060

江西 331124 豐城市小港衛(wèi)生院 （劉小英） 豐城市人民醫(yī)院（熊丹東）