王 榮（安國(guó)市醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 保定 071200）

氟西汀聯(lián)合維生素B6治療經(jīng)前期綜合征的療效觀察

王 榮
（安國(guó)市醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 保定 071200）

【摘要】目的 分析氟西汀聯(lián)合維生素B6治療經(jīng)前期綜合征的療效。方法 選取2014年1月～2015年9月我院收治的經(jīng)前期綜合征患者229例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為聯(lián)合組115例與對(duì)照組114例。對(duì)照組進(jìn)行氟西汀治療，觀察組進(jìn)行氟西汀聯(lián)合維生素B6治療。觀察并記錄兩組患者的療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 聯(lián)合組總有效率為95.65%，對(duì)照組總有效率為76.32%；聯(lián)合組不良反應(yīng)率為9.57%，對(duì)照組不良反應(yīng)率為25.44%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 氟西汀聯(lián)合維生素B6治療經(jīng)前期綜合征的療效較單純氟西汀治療更理想，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低，安全有效，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】氟西??；維生素B6；經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前期綜合征是一種婦科常見(jiàn)病，主要指婦女月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)生理或心理不適[1]。該病發(fā)病率逐年升高，多與精神因素導(dǎo)致激素水平紊亂有關(guān)。主要臨床表現(xiàn)為煩躁、失眠、頭痛及乳房脹痛等，嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量[2]。傳統(tǒng)治療取得的療效不理想。本文選取我院收治的經(jīng)前期綜合征患者采用氟西汀聯(lián)合維生素B6進(jìn)行治療，觀察記錄其療效，并與傳統(tǒng)治療進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年9月我院收治的經(jīng)前期綜合征患者229例作為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)臨床診斷均確診為經(jīng)前期綜合征，伴有不同程度煩躁、頭痛等癥狀。排除有心、肺、肝、腎等功能不全及惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病的患者。將其隨機(jī)分為聯(lián)合組115例與對(duì)照組114例。聯(lián)合組年齡22～51歲，平均年齡（33.57±7.24）歲，病程0.7～6.4年，平均病程（3.41±1.02）年。對(duì)照組年齡21～51歲，平均年齡（33.49±7.18）歲，病程0.8～6.5年，平均病程（3.47±1.01）年。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用氟西汀治療，20 mg/次，2次/d，口服，連續(xù)用藥12周。聯(lián)合組采用氟西汀聯(lián)合維生素B6治療，氟西汀的用法用量同對(duì)照組；維生素B6，20 mg/次，3次/d，口服，用藥時(shí)間從經(jīng)期后第22天到月經(jīng)來(lái)潮第2天，連續(xù)治療三個(gè)周期[3]。用藥期間，密切監(jiān)測(cè)兩組患者的各項(xiàng)生命體征，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)作出對(duì)癥治療。對(duì)所有患者進(jìn)行定期隨訪。觀察并記錄兩組患者的療效及不良反應(yīng)情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

痊愈：煩躁、失眠、頭痛、乳房脹痛等生理和心理癥狀完全消失，隨訪期間無(wú)復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)；顯效：煩躁、失眠、頭痛、乳房脹痛等生理和心理癥狀明顯好轉(zhuǎn)，隨訪期間基本沒(méi)有復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)；有效：煩躁、失眠、頭痛、乳房脹痛等生理和心理癥狀有所好轉(zhuǎn)，隨訪期間有部分復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)；無(wú)效：煩躁、失眠、頭痛、乳房脹痛等生理和心理癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)甚至加重，隨訪期間有均有復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

聯(lián)合組總有效率為95.65%，對(duì)照組總有效率為76.32%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng)情況

治療期間，兩組患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、便秘、食欲減退、精神不振等不良反應(yīng)。聯(lián)合組和對(duì)照組總不良反應(yīng)率分別為9.57%和25.44%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

表2 兩組患者的不良反應(yīng)比較 [n（%）]

3 討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活質(zhì)量的提高，經(jīng)前期綜合征的發(fā)病率逐年升高[5]。該病主要是由于心理因素、精神因素及社會(huì)因素等導(dǎo)致患者體內(nèi)激素水平紊亂，進(jìn)而引起煩躁、失眠、頭痛、乳房脹痛等生理及心理不適[6]。對(duì)患者的身心健康和生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響，及時(shí)有效地治療對(duì)患者有重要意義[7]。氟西汀是一種新型抗抑郁藥物，能夠快速緩解臨床癥狀；維生素B6能夠從根本上調(diào)節(jié)激素水平，促使體內(nèi)激素恢復(fù)到正常水平。兩種藥物聯(lián)合使用，既能快速有效緩解癥狀，又能從根本上治愈疾病。本次研究結(jié)果顯示，聯(lián)合組總有效率為95.65%，顯著高于對(duì)照組的76.32%；聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率為9.57%，顯著低于對(duì)照組的25.44%。

綜上所述，氟西汀聯(lián)合維生素B6治療經(jīng)前期綜合征的療效較單純氟西汀治療更理想，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低，安全有效，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙更力,王臨虹,渠川琰.育齡婦女經(jīng)前期綜合癥的發(fā)生情況及影響因素[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2013,33(4):222-224.

[2] 劉繼華,田玉峰.克羅米芬治療經(jīng)前期綜合征的臨床研究[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2014,13(3):228-229.

[3] 寇紹杰.中西醫(yī)結(jié)合治療經(jīng)前期綜合征52例[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2012,15(4):36-38.

[4] 張繼美,孫秀芳.中西醫(yī)結(jié)合治療經(jīng)前期緊張綜合征84例療效觀察[J].山東醫(yī)藥,2013,43(7):21-23.

[5] 喬明琦,張珍玉.經(jīng)前期綜合征證候分布規(guī)律的流行病學(xué)調(diào)查研究[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2012,3(3):29-31.

[6] 袁浩龍,周蓓蓓,尹小紅,等.經(jīng)前期綜合征婦女的應(yīng)付方式研究[J].中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志,2013,23(21):101-103.

[7] 趙更力,王臨虹,渠川琰.育齡婦女經(jīng)前綜合征的發(fā)生情況及影響因素[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2012,33(4):222-224.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號(hào)】R711.51

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2015.12.105.02