郭書愛（巨鹿縣醫(yī)院產(chǎn)科，河北 邢臺(tái) 055250）

硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯(lián)合陰道沖洗治療陰道炎的療效觀察

郭書愛
（巨鹿縣醫(yī)院產(chǎn)科，河北 邢臺(tái) 055250）

【摘要】目的 觀察硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯(lián)合陰道沖洗治療陰道炎的療效。方法 選取2013年2月～2014年12月我院收治的陰道炎患者181例，將其隨機(jī)分為研究組91例與對(duì)照組90例。研究組患者給予硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行治療；對(duì)照組念珠性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎患者分別采用硝酸咪康唑、甲硝唑進(jìn)行治療。比較兩組患者療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 研究組總有效率為94.5%，顯著高于對(duì)照組的82.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，研究組與對(duì)照組惡心、外陰干澀、發(fā)癢等輕微不良反應(yīng)發(fā)生率分別為5.5%（5/91）、5.6%（5/90），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯(lián)合陰道沖洗治療陰道炎的療效顯著，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)，是一種安全、有效的復(fù)方制劑，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】陰道炎；硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊；療效

陰道炎是由念珠菌、細(xì)菌、滴蟲等感染引起的婦科常見疾病，與衣物不潔、性交感染等多種因素導(dǎo)致的陰道菌群平衡失調(diào)有關(guān)[1]。陰道炎具有病情反復(fù)發(fā)作、難以根治等特點(diǎn)，臨床治療具有一定難度[2]。本次研究探討硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯(lián)合陰道沖洗治療陰道炎的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2014年12月我院收治的陰道炎患者181例，將其隨機(jī)分為研究組91例與對(duì)照組90例。所有患者均已經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查、婦科常規(guī)檢查確診，符合《婦產(chǎn)科學(xué)》相關(guān)陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，且伴有不同程度的陰道分泌物增加、陰道異味、外陰陰道瘙癢或疼痛等臨床表現(xiàn)。研究組年齡19～56歲，平均年齡（37.2±1.6）歲；孕次0～5次，平均孕次（2.2±0.3）次；病程3～25天，平均病程（9.7±1.5）天；其中念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎患者分別為31、30、30例。對(duì)照組年齡19～56歲，平均年齡（37.5±1.4）歲；孕次0～5次，平均孕次（2.3±0.4）次；病程3～25天，平均病程（9.8±1.4）天；其中外陰陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎患者各30例。兩組患者年齡、孕次、病程、病情等基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組患者給予硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行治療，睡前清洗外陰后置入陰道后穹窿處，1粒/次，1次/d。對(duì)照組念珠菌性陰道炎患者給予硝酸咪康唑進(jìn)行治療，睡前置入陰道后穹窿處，1粒/次，1次/d；細(xì)菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎患者給予甲硝唑進(jìn)行治療，睡前置入陰道后穹窿處，1粒/次，1次/d。所有患者治療期間均應(yīng)保證內(nèi)褲清潔，勤洗勤換，洗后在陽光下晾曬殺菌。比較兩組患者療效及不良反應(yīng)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：陰道粘膜基本恢復(fù)正常，陰道分泌物較少50%以上，分泌物鏡檢可見微量病原體，臨床癥狀及體征基本消失；有效；陰道黏膜輕度充血，陰道分泌物明顯減少但不足50%，分泌物鏡檢可見少量病原體，臨床癥狀及體征好轉(zhuǎn)；無效：陰道分泌物鏡檢結(jié)果、臨床癥狀體征均無明顯變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效對(duì)比

研究組與對(duì)照組總有效率分別94.5%、82.2%差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、2。

表1 研究組各類型陰道炎療效對(duì)比 [n（%）]

表2 對(duì)照組各類型陰道炎療效對(duì)比 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)對(duì)比

兩組患者治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，研究組與對(duì)照組惡心、外陰干澀、發(fā)癢等輕微不良反應(yīng)發(fā)生率分別為5.5%（5/91）、5.6%（5/90），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

陰道炎常見類型有念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎3種[3]，是婦科臨床上發(fā)病率較高的疾病。陰道炎患者主要有陰道分泌物異常、白帶增多、外陰瘙癢及疼痛等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生命健康及生活質(zhì)量，且增加患者的心理負(fù)擔(dān)[4]。陰道炎患者主要是因陰道環(huán)境改變，酸度升高，陰道正常菌群平衡失調(diào)，破壞了陰道自然保護(hù)能力，使陰道受到病原菌的損害而導(dǎo)致多種臨床癥狀的出現(xiàn)[5]。臨床治療陰道炎的藥物多種多樣，良莠不齊。硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊的組成包括硝呋太爾和制霉素。硝呋太爾可有效抑制念珠菌、大腸桿菌、陰道滴蟲等多種病原體，有效提高患者免疫力，且使用無嚴(yán)重不良反應(yīng)，對(duì)機(jī)體刺激性小。作為多烯類抗菌素，制霉菌可有效對(duì)抗多種真菌，作用廣泛。硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊用于陰道炎患者，可有效治療念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎3種陰道炎，作用廣泛，抑菌殺菌作用明顯，可促進(jìn)陰道內(nèi)環(huán)境的恢復(fù)，且減少復(fù)發(fā)率。

本次研究結(jié)果證實(shí)，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯(lián)合陰道沖洗治療陰道炎的療效明顯，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)，是一種安全、有效的復(fù)方制劑，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 常靜月.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的臨床效果研究[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,21(4):852-853.

[2] 閆素敏.甲硝唑用于細(xì)菌性陰道炎患者的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,11(3):871-873.

[3] 陳晶晶.中西醫(yī)結(jié)合治療陰道炎的療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合研究,2011,18(5):124-125.

[4] 侯紅敏.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,34(2):431-432.

[5] 袁凱杰.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的臨床效果研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,22(11):342-346.

本文編輯：孫春宇

【中圖分類號(hào)】R711.31

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2015.12.064.02