陸睿

多年來(lái)，學(xué)者們一直希望弄清一個(gè)問(wèn)題：貧困的本質(zhì)是什么？

有人說(shuō)：“是收入低。”

有人說(shuō)：“是掙錢能力弱?！?/p>

還有人說(shuō)：“是地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后?！?/p>

…………

而諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主阿瑪?shù)賮啞ど幕卮鹗牵骸柏毨?，不僅是收入低下，更應(yīng)被視為自我發(fā)展權(quán)利的缺失。”

阿瑪?shù)賮喺J(rèn)為，自我發(fā)展權(quán)利缺失會(huì)導(dǎo)致一個(gè)代際傳遞的“貧困循環(huán)”，即發(fā)展權(quán)利被削弱→個(gè)人收入能力低下→貧困。

如何打破“貧困循環(huán)”？

市委書記孫政才指出了一條道路——加大科技、教育、衛(wèi)生等公共事業(yè)的支持和幫扶力度。

不讓貧困地區(qū)孩子輸在起跑線上

——貧困代際傳遞的主因，是享受教育權(quán)利的不足甚至缺失。所以，要積極引導(dǎo)優(yōu)勢(shì)教育資源“補(bǔ)血”偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)學(xué)校。

秀山高級(jí)中學(xué)2012級(jí)學(xué)生趙薇，是一個(gè)戴方框眼鏡、說(shuō)話輕聲細(xì)語(yǔ)的女孩。

“幫我簽個(gè)名！”因和影視明星同名，常有同學(xué)開(kāi)她玩笑。

而被北京大學(xué)錄取后，趙薇真的成了“明星”。

“高考前，我估計(jì)也就能考個(gè)650分左右，沒(méi)想到考了696分！”趙薇頗為自豪。

她成了秀山縣理科“狀元”。

消息一出，當(dāng)?shù)鼐W(wǎng)絡(luò)論壇一下熱鬧起來(lái)——

“今年，秀山高中上北大、清華的就有5人！”

“聽(tīng)說(shuō)一半學(xué)生都上了重點(diǎn)本科線！”

…………

對(duì)這些評(píng)價(jià)，校長(zhǎng)涂志勤心生感慨。

“秀山是國(guó)定貧困縣，教育資源十分薄弱。從1978年恢復(fù)高考到21世紀(jì)初，全縣上高考重本線的還不到百人，本地家長(zhǎng)都爭(zhēng)著把孩子送到外地就讀。但自從2009年我們學(xué)校建立后，不僅本地孩子不愿到外地上學(xué)了，就連附近酉陽(yáng)縣及貴州沿河、松桃等地學(xué)生也爭(zhēng)著來(lái)秀山上學(xué)?！蓖恐厩谡f(shuō)。

一個(gè)國(guó)定貧困縣的高中，怎么會(huì)有如此吸引力？

“我們請(qǐng)來(lái)了有力外援?！蓖恐厩谡f(shuō)。

2009年，在市教委推動(dòng)下，重慶一中和秀山高中簽訂了“捆綁幫扶協(xié)議”。

“與其說(shuō)是幫扶，倒不如說(shuō)是一個(gè)‘教育共同體——面對(duì)教學(xué)中的困難和問(wèn)題，雙方一起研究和解決?！敝貞c一中時(shí)任校長(zhǎng)魯善坤如是說(shuō)。

在“共同體”導(dǎo)向下，重慶一中和秀山高中開(kāi)始“你來(lái)我往”。

譚順福是重慶一中教科室主任。2014年，他接到一項(xiàng)新任命——到秀山高中任掛職副校長(zhǎng)。

“我的任務(wù)就是將一中的教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)和秀山高中實(shí)際相結(jié)合?！弊T福順說(shuō)。

譚福順并不是第一位來(lái)秀山高中掛職的干部。

六年來(lái)，重慶一中持續(xù)委派優(yōu)秀干部到秀山中學(xué)掛職副校長(zhǎng)，通過(guò)進(jìn)入對(duì)方領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，不斷將成熟的教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)注入秀山高中。

同時(shí)，重慶一中也定期組織優(yōu)秀教師支教團(tuán)，輪番到秀山高中擔(dān)任科任教師，幫助秀山高中重組教學(xué)模式、提升教學(xué)水平。

此外，秀山高中也分期分批委派干部、教師到重慶一中頂崗學(xué)習(xí)、跟班培訓(xùn)。

“你來(lái)我往”之間，秀山高中教學(xué)水平節(jié)節(jié)攀升——2014年高考，有5名考生被北大清華錄取，95名考生成績(jī)達(dá)到600分以上，本科上線率76.2%，重點(diǎn)本科上線率達(dá)25.8%，位列渝東北區(qū)縣之首。

不讓貧困群眾因病致貧

——我國(guó)貧困地區(qū)農(nóng)民因病致貧比例高達(dá)37.8%。所以，要引導(dǎo)主城優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源進(jìn)入貧困區(qū)縣，打造互動(dòng)互惠的醫(yī)療聯(lián)合體。

趙慶華是重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部主任。

作為重慶護(hù)理界“元老”，她在培養(yǎng)本院護(hù)理人員的同時(shí)，還要培訓(xùn)另一撥“學(xué)生”。

2015年3月的一個(gè)周末，重醫(yī)附一院電教室。

趙慶華邁上講臺(tái)，將攝像頭對(duì)準(zhǔn)自己。

此時(shí)，300公里外的酉陽(yáng)縣，縣人民醫(yī)院的護(hù)士們已守候在顯示屏前。

“同學(xué)們好，我們開(kāi)始上課?！壁w慶華對(duì)著擴(kuò)音器說(shuō)道——一場(chǎng)地跨300公里的遠(yuǎn)程培訓(xùn)，就此展開(kāi)。

幾乎每個(gè)周末，趙慶華都會(huì)組織此類培訓(xùn)——近年來(lái)，她已經(jīng)為偏遠(yuǎn)區(qū)縣醫(yī)療單位培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員約十萬(wàn)人次。

在重醫(yī)大附一院，像趙慶華這樣的“教授級(jí)培訓(xùn)師”還有四五十位。

而“趙慶華們”的培訓(xùn)生涯，始于一場(chǎng)“托管幫扶”。

2010年4月，大足縣（現(xiàn)大足區(qū)）政府和重醫(yī)附一院簽訂協(xié)議，將縣人民醫(yī)院交由重醫(yī)大附一院全權(quán)托管。

如何“托管”？

“創(chuàng)新綜合性三甲醫(yī)院和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療單位的分工協(xié)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)資源共享、人員互動(dòng)、制度創(chuàng)新?！敝蒯t(yī)大附一院院長(zhǎng)任國(guó)勝說(shuō)。

為此，重醫(yī)大附一院推出四大幫扶制度——

重組管理體系。委派管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐，結(jié)合托管醫(yī)院實(shí)際，引進(jìn)院本部的醫(yī)療、教學(xué)、科研、人事及績(jī)效等管理機(jī)制。

科室建設(shè)。雙方醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室實(shí)行無(wú)縫銜接，同時(shí)對(duì)托管院重點(diǎn)科室實(shí)行“一對(duì)一”幫扶。。

流程再造。組織院本部專家對(duì)托管醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)流程改進(jìn)。

醫(yī)療渠道共享。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，保持?jǐn)?shù)據(jù)共享、交換，提高托管醫(yī)院診斷、檢查、治療的效率和質(zhì)量。

“托管”之下，大足縣人民醫(yī)院進(jìn)步神速，達(dá)到“三乙”綜合醫(yī)院水平。

今天，同樣的故事正在重演。

2013年3月的一天，酉陽(yáng)縣政府會(huì)議廳，任國(guó)勝拿筆的手有些顫抖。

在他四周，來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)計(jì)委）、市衛(wèi)生局 （現(xiàn)市衛(wèi)計(jì)委）及酉陽(yáng)縣四大班子的領(lǐng)導(dǎo)干部一字排開(kāi)。

在他面前，一紙“托管”協(xié)議放在簽字臺(tái)上。

根據(jù)協(xié)議，重醫(yī)大附一院將全面“托管”縣人民醫(yī)院的管理經(jīng)營(yíng)。

至此，重醫(yī)大附一院完成了“1+3+5”的醫(yī)療戰(zhàn)略布局。

何謂“1+3+5”？

“即重醫(yī)大附一院本部和3家直屬分院，對(duì)酉陽(yáng)縣人民醫(yī)院等5家‘托管醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口幫扶。”任國(guó)勝說(shuō)。

不讓貧困地區(qū)群眾“無(wú)技傍身”

——60%以上的貧困群眾因無(wú)力自主擇業(yè)創(chuàng)業(yè)，導(dǎo)致“貧者越貧”。所以，要通過(guò)“田間學(xué)?！薄稗r(nóng)民夜校”等平臺(tái)，讓貧困群眾擁有一技之長(zhǎng)。

2014年7月8日，巫溪縣古路鎮(zhèn)青龍村。

天剛亮，陳步學(xué)就來(lái)到院子里，向遠(yuǎn)處張望。

這些天，陳步學(xué)心里正愁——因?yàn)轲B(yǎng)雞場(chǎng)地處高山，他正想搬家。

可是，新雞場(chǎng)如何選址？

忽然，公路上車影一閃——一輛黑色轎車由遠(yuǎn)及近。

“曹專家來(lái)了！”陳步學(xué)興奮起來(lái)。

“曹專家”真名曹國(guó)文，是重慶市畜牧科學(xué)院第六黨支部書記、市級(jí)科技特派員。

拉著曹國(guó)文的手，陳步學(xué)將雞場(chǎng)困難傾倒而出。

曹國(guó)文支了三招——

“一要靠近水源?！?/p>

“二要遠(yuǎn)離主干道?！?/p>

“三要和農(nóng)舍保持距離，避免環(huán)境污染?！?/p>

告別陳步學(xué)，曹國(guó)文又鉆進(jìn)汽車，向下一戶幫扶對(duì)象趕去。

幾乎每個(gè)月，市畜牧科學(xué)院都會(huì)派出像曹國(guó)文一樣的“技術(shù)導(dǎo)師”深入田間地頭。作為全市畜牧養(yǎng)殖行業(yè)龍頭科研單位，市畜牧科學(xué)院針對(duì)貧困區(qū)縣產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和發(fā)展意向，打造了覆蓋全市的畜牧技術(shù)對(duì)口輸出網(wǎng)點(diǎn)，直接面向養(yǎng)殖業(yè)者推廣實(shí)用技術(shù)。

在同為國(guó)定貧困縣的開(kāi)縣，另一個(gè)幫扶團(tuán)隊(duì)也正在挑戰(zhàn)“技能荒”。

2014年整個(gè)夏天，開(kāi)縣滿月鄉(xiāng)頂星村，村黨支部書記王行善心里一直美滋滋的。

“農(nóng)家樂(lè)生意紅火，土雞、蜂蜜等土特產(chǎn)也賣了不少錢?！蓖跣猩普f(shuō)。

而以前，村民收入?yún)s很單一。

“以前，村民不是到外面打工‘賣苦力，就是用原始方法種地，辛苦不說(shuō)，收入也低?！蓖跣猩普f(shuō)。

如此“華麗轉(zhuǎn)身”，如何催生？

1997年，市委組織部扶貧集團(tuán)對(duì)開(kāi)縣展開(kāi)定點(diǎn)扶貧。

其間，市委組織部扶貧集團(tuán)發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題：不少鄉(xiāng)親雖有發(fā)家致富愿望，卻要么遲遲不敢行動(dòng)，要么鎩羽而歸。

為啥？缺少就業(yè)創(chuàng)業(yè)技能。

針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，在為當(dāng)?shù)匾?xiàng)目、搞基建的同時(shí)，市委組織部扶貧集團(tuán)展開(kāi)了一系列“技能扶貧”——針對(duì)群眾就業(yè)創(chuàng)業(yè)意向，提供農(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)、務(wù)工技能、創(chuàng)業(yè)技能等十來(lái)項(xiàng)免費(fèi)技術(shù)培訓(xùn)。

“通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)，村民長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，也有了經(jīng)營(yíng)頭腦?！蓖跣猩菩α恕?