秦紅群

王大爺今年64歲，上歲數(shù)后他每天睡得很少。但是近半年來，他發(fā)現(xiàn)自己白天覺特別多，而且常常睡不醒。到醫(yī)院就診，查B超、照X片、拍CT，都沒找到問題出在哪兒。后來查血糖和甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)血糖異常，空腹血糖為9.8毫摩爾/升，餐后血糖為15.6毫摩爾/升，甲狀腺功能正常，被確診為糖尿病。

其實(shí)，王大爺?shù)氖人翘悄虿≡凇皳v鬼”。糖尿病患者容易出現(xiàn)嗜睡，主要是因?yàn)樘悄虿』颊咛谴x紊亂，血糖不能被機(jī)體（如腦組織）充分利用，導(dǎo)致血糖升高，尿糖高于正常值，大量糖分由尿中排出，會引起體力減退、精神萎靡，甚至使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的氧化應(yīng)激反應(yīng)減退，引起嗜睡；老年糖尿病人往往同時(shí)合并高黏血癥及腦血管病變（如腦動脈硬化等），致使腦動脈供血不足。大腦對血氧十分敏感，大腦缺血缺氧即會引起哈欠頻頻，昏昏欲睡；當(dāng)糖尿病發(fā)展至糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時(shí)，由于代謝紊亂及脫水，也會引起病人嗜睡；2型糖尿病人在早期常常以餐前低血糖作為“首發(fā)表現(xiàn)”，而低血糖在老年人身上容易表現(xiàn)為嗜睡。

研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病和日間嗜睡具有非常緊密的聯(lián)系，在那些患有糖尿病的被調(diào)查者中，他們出現(xiàn)日間嗜睡的可能性是其他人的近2倍。

糖尿病的早期癥狀有很多種，多很隱匿，嗜睡只是其中諸多癥狀之一。對于平時(shí)睡眠少、近期不明原因出現(xiàn)嗜睡的老年人，應(yīng)警惕糖尿病，盡快到醫(yī)院檢查，以排除包括糖尿病在內(nèi)的各種潛在疾患，以免貽誤病情。endprint