麻疹早期表現(xiàn)和感冒相似

解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚性病科主任鄒先彪博士介紹，麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行，冬春季節(jié)為高發(fā)期，潛伏期一般是10天左右。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播。麻疹的早期表現(xiàn)和普通感冒相似，有明顯的上呼吸道癥狀，打噴嚏、咳嗽，伴有高燒，有的口腔內(nèi)出現(xiàn)柯氏斑。成年人自覺癥狀比兒童要重，渾身酸軟無(wú)力。血常規(guī)檢查白細(xì)胞偏低，淋巴細(xì)胞較高。1-7天后開始出現(xiàn)密密麻麻的紅色小丘疹，和普通的藥疹差不多，但不癢，一般是從面部開始，慢慢向下擴(kuò)展，2-3天后擴(kuò)展到全身。疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。

嬰兒、學(xué)齡兒童、成年人患者增多

我國(guó)自1965年實(shí)施計(jì)劃免疫后，麻疹發(fā)病率和病死率已明顯降低。但由于人口流動(dòng)增加，部分兒童麻疹疫苗漏種或免疫失敗，加之初免后隨著年齡增長(zhǎng)而免疫力逐漸降低等原因，致使麻疹小規(guī)模流行時(shí)有發(fā)生，且表現(xiàn)出發(fā)病年齡后移，過(guò)去麻疹發(fā)病多為5歲以下兒童，尤以1-2歲最多?，F(xiàn)在患麻疹者大多是8個(gè)月以內(nèi)嬰兒和7歲以上學(xué)齡兒童，成人發(fā)病增多，且癥狀較重，發(fā)熱多在39-40℃，有麻疹黏膜斑，半數(shù)患者皮疹有出血傾向，常伴有嗜睡等癥狀。

麻疹正確治療一周可治愈

鄒博士說(shuō)，麻疹如果及時(shí)正確治療，一般一周左右就可治愈。但如果治療不及時(shí)或誤疹誤治，可能誘發(fā)中耳炎、肺炎、腦炎、血小板減少性紫癜等并發(fā)癥，孕婦可引起胎兒死亡。麻疹是病毒感染，主要是抗病毒治療和對(duì)癥處理，常用的藥物有利巴韋林、阿昔洛韋等，也可以外用爐甘石洗劑及中藥進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)合并性感染，可以使用抗生素。如果家里有人得了麻疹，要做好隔離，注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新、流通。病人不能受風(fēng)，開窗通風(fēng)時(shí)病人不要站在窗口。

鄒博士特別提醒，冬天氣候溫暖干燥，雨雪少時(shí)，非常適合各種傳染性疾病的傳播，家長(zhǎng)要警惕兒童感染麻疹。如果發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)燒、紅色皮疹、咳嗽等癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，千萬(wàn)不要主觀認(rèn)為可能是感冒，隨便讓孩子在家吃藥，特別是不要隨便服用抗生素和退燒藥，這樣可能延誤病情或造成誤診。