曹德智

【摘要】對(duì)于外科護(hù)理教育者來(lái)說(shuō)，外科手術(shù)視頻在外科護(hù)理教學(xué)中扮演著非常關(guān)鍵的角色。筆者分析了外科手術(shù)視頻對(duì)于外科護(hù)理教學(xué)的作用，結(jié)合自己的看法，提出了一些建議，希望外科手術(shù)視頻可以更好地引起學(xué)生對(duì)于外科護(hù)理的興趣，從而提升教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)視頻 護(hù)理教學(xué) 觀(guān)看形式

對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言，要學(xué)會(huì)臨床護(hù)理方面知識(shí)，吃透《外科護(hù)理學(xué)》可以說(shuō)是必經(jīng)之路。在《外科護(hù)理學(xué)》中重頭戲當(dāng)屬手術(shù)治療的護(hù)理。所以不論是在理論上還是實(shí)際操作中，手術(shù)護(hù)理都扮演關(guān)鍵角色。對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，在《外科護(hù)理學(xué)》的課堂教學(xué)和實(shí)踐實(shí)習(xí)的時(shí)候采用了不同的教學(xué)方法，這些方法中最有效的可以說(shuō)是觀(guān)看外科手術(shù)視頻。在此筆者從下面的幾個(gè)方向分析討論一下其在外科護(hù)理學(xué)習(xí)中的具體應(yīng)用。

一、對(duì)于外科護(hù)理教學(xué)，外科手術(shù)視頻所發(fā)揮的作用

手術(shù)其實(shí)是西方醫(yī)術(shù)的概念，也是現(xiàn)代人們普遍認(rèn)為對(duì)付外科疾病的最直接的治療手段。而護(hù)理其實(shí)也來(lái)源于西醫(yī)的概念，主要是配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行一些必要的護(hù)理，特別是外科手術(shù)的護(hù)理。而手術(shù)護(hù)理是護(hù)理種類(lèi)中最需要臨床實(shí)踐的，而且這種臨床的實(shí)踐對(duì)象是病人。因?yàn)閷?shí)踐的局限性，在現(xiàn)實(shí)課堂上很難模擬這種臨床情況。假設(shè)你是一位外科護(hù)理教育者，現(xiàn)在要向?qū)W生們上一堂外科手術(shù)護(hù)理教育課，從而培養(yǎng)學(xué)生術(shù)后并發(fā)癥的處理能力，但是你只有傳統(tǒng)的一塊黑板、一盒粉筆。這可以說(shuō)是一項(xiàng)不可能完成的任務(wù)，或者你只想形式地完成一堂課程。但是現(xiàn)今的科技已經(jīng)很先進(jìn)，多媒體的應(yīng)用可以說(shuō)大大提升了教學(xué)效率，應(yīng)用多媒體來(lái)制作外科手術(shù)視頻，以具體的直觀(guān)的圖像來(lái)傳達(dá)臨床經(jīng)驗(yàn)，無(wú)疑這樣的效率是更高。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，外科手術(shù)視頻中可以營(yíng)造一個(gè)真實(shí)的氛圍，再加上講授者的即時(shí)分析和解釋?zhuān)瑢W(xué)生可以直接地接觸到所要面臨的問(wèn)題，也可以更形象的學(xué)習(xí)并領(lǐng)悟各種臨床護(hù)理方法，加深對(duì)各項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)的理解。同時(shí)也可以深切地感受到手術(shù)患者的心理狀態(tài)，讓護(hù)理者對(duì)病人有更深的體諒和關(guān)愛(ài)，從而更好的對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理。這些都是傳統(tǒng)的黑板教學(xué)無(wú)法達(dá)到的。

二、對(duì)于手術(shù)視頻的觀(guān)看形式及各自適用的人群

1.、現(xiàn)今一般院校都擁有多媒體課室，施教者可以組織大家在課室里集體觀(guān)看手術(shù)方式的視頻，這種方式需要的資源并不難獲得，這是比較普遍的方式，也是比較適合一般院校對(duì)學(xué)生的教育方式。特別對(duì)于一些新生，本來(lái)就對(duì)外科手術(shù)一無(wú)所知，甚至有些新生會(huì)對(duì)其有莫名的恐懼感。但是和同學(xué)們一起在課堂上面對(duì)這些血淋淋的畫(huà)面，一定程度上降低了心理的恐懼，逐漸地會(huì)習(xí)慣，進(jìn)而消除恐懼，就好像很多人看恐怖電影一樣，會(huì)慢慢習(xí)慣。在這種觀(guān)看視頻的教學(xué)方法中，施教者要承擔(dān)一個(gè)引導(dǎo)者的角色，要向?qū)W生明確觀(guān)看視頻的目的，領(lǐng)悟關(guān)鍵操作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。施教者要詳細(xì)解釋病人的情況和手術(shù)方案，并且教會(huì)大家面對(duì)這樣的情況要做出什么類(lèi)型的護(hù)理準(zhǔn)備，要讓學(xué)生帶著學(xué)習(xí)的心態(tài)去看視頻。在觀(guān)看過(guò)程中盡量不要全程都在解釋?zhuān)糁攸c(diǎn)內(nèi)容來(lái)進(jìn)行講解，允許學(xué)生及時(shí)提出問(wèn)題。必需講解按照手術(shù)方案以及手術(shù)患者實(shí)際情況選擇相應(yīng)麻醉方案和手術(shù)過(guò)程中需要注意的生命體征，要讓學(xué)生重點(diǎn)了解手術(shù)時(shí)出現(xiàn)的異常情況應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)以及術(shù)后的監(jiān)護(hù)。讓學(xué)生學(xué)會(huì)換位思考的心態(tài)去關(guān)心病人，建立起外科護(hù)理的正確價(jià)值觀(guān)。

2.、觀(guān)看手術(shù)直播視頻。隨著科技的發(fā)展，直播可以說(shuō)是平民化了，只需要一個(gè)高清攝像頭，一根網(wǎng)線(xiàn)，一臺(tái)電腦就可以進(jìn)行直播了?，F(xiàn)在很多大型先進(jìn)教學(xué)醫(yī)院都以這種方式進(jìn)行直播，這樣可以達(dá)到全方位地觀(guān)察手術(shù)，觀(guān)察者也可以用通訊設(shè)備即時(shí)與手術(shù)主操溝通，可以更加直接的得到真實(shí)的回答，大大加深了觀(guān)察者對(duì)手術(shù)的印象。這些真實(shí)的感覺(jué)和實(shí)時(shí)的反饋是觀(guān)看錄制視頻達(dá)不到的。但是這種方式比較不常用，問(wèn)題不是在技術(shù)層面，而是在資源方面。一套這樣的直播設(shè)備的硬件成本非常高，而且這種視頻教學(xué)也需要得到手術(shù)患者方面的同意。這樣就意味這運(yùn)行成本很高，可以說(shuō)很難在一般的醫(yī)學(xué)院校被接受，尤其是職業(yè)醫(yī)學(xué)院校。

三、對(duì)于通過(guò)觀(guān)看外科手術(shù)視頻進(jìn)行教學(xué)的建議

1、施教者一定要學(xué)生明確觀(guān)看外科手術(shù)視頻的目的。筆者認(rèn)為大家都不要模糊了觀(guān)看外科手術(shù)視頻的初衷，它只是一種輔助外科護(hù)理教學(xué)的手段，不是主要的教學(xué)手段。以教師為主體的傳統(tǒng)教學(xué)是無(wú)法被取代的，如果大家都只考幾部視頻資料就覺(jué)得自己可以學(xué)好護(hù)理學(xué)，那是一種本末倒置的想法。觀(guān)看外科手術(shù)視頻的目的是為了讓護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生們了解手術(shù)過(guò)程，然后注意到作為一名護(hù)理需要準(zhǔn)備的東西和如何操作才能更好地避免并發(fā)癥發(fā)生。而這些所有的結(jié)果都需要建立在基礎(chǔ)的課本知識(shí)上。

2、施教者要對(duì)手術(shù)的內(nèi)容進(jìn)行篩選。施教者不要隨便地選擇外科手術(shù)視頻來(lái)對(duì)學(xué)生播放，因?yàn)楹芏嗍中g(shù)太復(fù)雜，對(duì)于護(hù)理工作要求相對(duì)過(guò)高，不利于新手學(xué)習(xí)。這里需要施教者對(duì)手術(shù)內(nèi)容進(jìn)行很好的消化，進(jìn)而挑選合適教學(xué)的外科手術(shù)視頻進(jìn)行播放教學(xué)。而且施教者要結(jié)合實(shí)際對(duì)學(xué)生進(jìn)行視頻中知識(shí)點(diǎn)的傳授。

3、學(xué)生要在觀(guān)看視頻前做好準(zhǔn)備，課前準(zhǔn)備好自己感興趣的知識(shí)點(diǎn)和具體操作方法，在視頻中尋找自己的答案，也可以在觀(guān)看過(guò)程中向老師提問(wèn)，解決學(xué)習(xí)中的難題，提高自己的外科護(hù)理操作技能。

結(jié)語(yǔ) 外科手術(shù)視頻在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用已經(jīng)有一定的成果。歷經(jīng)多年實(shí)際操作，觀(guān)看外科手術(shù)視頻提高教學(xué)質(zhì)量可以說(shuō)得到一致的好評(píng)，手術(shù)視頻可以有效地吸引學(xué)生注意力，提高學(xué)生對(duì)自己專(zhuān)業(yè)的興趣，開(kāi)拓了施教者的教學(xué)方式和授課思維。這種應(yīng)用多媒體影像資源來(lái)進(jìn)行傳授知識(shí)的方式也得到學(xué)生的認(rèn)同，在觀(guān)看視頻的同時(shí)可以加入課本的重點(diǎn)和難點(diǎn)護(hù)理知識(shí)，重點(diǎn)講解，更好的消化教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生不再是在“看天書(shū)”，對(duì)以后的的工作環(huán)境有提早的認(rèn)識(shí)，提早做好心理準(zhǔn)備，更快地適應(yīng)以后的工作環(huán)境?？偠灾饪剖中g(shù)視頻的正確使用會(huì)對(duì)外科護(hù)理教學(xué)帶來(lái)正向的作用。

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