癌胚抗原升高并不代表得了癌癥

大夫：

家中有老年患者，去年8月份查體顯示癌胚抗原為8.3，9月末查體為10.45，請問癌胚抗原一直升高是不是表示得了癌癥？

答癌胚抗原（CEA）升高并不一定代表就是腫瘤，因為有很多因素可以導(dǎo)致癌胚抗原升高。癌胚抗原升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但患有心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病時，15%～53%的病人血清CEA也會升高，所以CEA并不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志，在診斷上只有輔助價值。

患者不用因為癌胚抗原增高而過分緊張，可到醫(yī)院就診，定期復(fù)查。

脾濕內(nèi)熱者冬天吃冰，病在后頭

大夫：

我近些年總感覺內(nèi)熱易上火，大冬天也很想吃冰。我該怎么辦？

答你這個情況應(yīng)該是肝經(jīng)濕熱、陰虛，因為我沒看到病人，但我猜你還有舌苔厚，手心和腳心熱、但腿涼的情況，建議請有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證用藥調(diào)理，主要是采用清熱、祛濕、疏肝、利氣的方法。若大便溏（大便稀、?。?，可用些溫性的藥，如小柴胡湯加理中湯;若大便干，則用稍微苦寒一點(diǎn)的藥，如黃連或黃芩、薏米、甘草等。

白帶未見致病菌就沒有患陰道炎

大夫：

我57歲，絕經(jīng)15年，陰道瘙癢有1年了。我做了分泌物化驗，無霉菌、滴蟲、支原體。請問我該怎么辦？

答據(jù)您提供的情況，您做的白帶檢查沒查到致病菌，建議暫停所有的針對“陰道炎”的藥物治療。如果停藥后，還有陰道分泌物增多和陰道內(nèi)瘙癢等癥狀，最好找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診，做白帶檢查。如果白帶檢查沒有致病菌，就是沒患陰道炎（包括沒患老年性陰道炎）。若沒患陰道炎但還有外陰瘙癢，建議您找皮膚科的專家醫(yī)生就診，檢查是否外陰部患皮膚病?？傊?，白帶里沒致病菌而用藥，是過度用藥。過度用藥會破壞陰道內(nèi)的正常菌群，造成陰道黏膜或外陰皮膚黏膜的損傷，產(chǎn)生瘙癢的感覺。

經(jīng)期流鼻血怎么回事

大夫：

有一些女孩在月經(jīng)期間會流鼻血，民間把這種現(xiàn)象稱為“倒經(jīng)”。民間對“倒經(jīng)”有各種各樣的傳言，有人說倒經(jīng)是異位的子宮內(nèi)膜游移到了鼻腔，有人說有倒經(jīng)的女孩有懷孕生育的困難……是這樣嗎？

答醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為“代償性月經(jīng)”。出現(xiàn)周期性鼻出血的原因，主要是由于有些人的鼻黏膜容易受到卵巢分泌的雌激素周期性變化的影響，每逢月經(jīng)來潮時，這些部位的血管也增長、腫脹、充血，最后導(dǎo)致破裂出血。也就是說，鼻子出血是因為女性在經(jīng)期毛細(xì)血管充血，并不是所謂的“子宮內(nèi)膜游移到了鼻腔”。

胃炎會傳染給孩子嗎

大夫：

聽說胃炎也會通過喂食傳染給孩子，對嗎？

答過去人們一直以為胃炎是由于壓力大或食物刺激引起的，直到1984年，澳大利亞科學(xué)家巴里馬歇爾和羅賓沃倫發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌及這種細(xì)菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中的作用。

20世紀(jì)90年代在兒童中進(jìn)行深入研究發(fā)現(xiàn)，50%小兒胃炎患者的幽門螺桿菌檢查結(jié)果為陽性。從調(diào)查情況看人與人的接觸是主要的傳播方式，其傳播途徑為糞口和口口，若父母感染了幽門螺桿菌，其子女的感染機(jī)會比其他家庭高得多。

孕期增重過多易得靜脈曲張

大夫：

我懷孕6個多月，最近總感覺腿部腫脹、酸痛，小腿上血管凸起，醫(yī)生診斷是下肢靜脈曲張。但是我平常休息時總用枕頭把腿部墊高，怎么還會得病？

答懷孕中期子宮增大，會壓迫盆腔血管尤其是壓迫髂外靜脈，導(dǎo)致血液由靜脈向心臟的回流受阻，因此，容易發(fā)生下肢靜脈曲張。如果準(zhǔn)媽媽患靜脈曲張，應(yīng)避免長時間站著或坐著，不能提重物，睡覺時左側(cè)臥位，抬高下肢。此外，可以讓準(zhǔn)爸爸經(jīng)常幫忙按摩小腿，具體做法是：準(zhǔn)媽媽腿部伸直，準(zhǔn)爸爸將雙手分別放在她的小腿兩側(cè)，由足跟向大腿方向搓揉小腿肌肉，幫助血液循環(huán)。孕期體重過重也會誘發(fā)靜脈曲張，且分娩后有些產(chǎn)婦不能自行緩解，因此孕期一定要做好預(yù)防。

自慰后排尿不如平日順暢 正常嗎

大夫：

自慰后排尿不如平日順暢正常嗎？

答適度自慰是健康、正常的，不會對身體造成任何不良影響。有些人在自慰后，可能會出現(xiàn)一些生理或心理上的不適感覺，其原因是多樣的。至于排尿不暢，多與自慰時間過長有關(guān)。陰莖充血時間過久，或是自慰過程中，利用了一些輔助工具，若使用不當(dāng)，過度刺激陰莖或尿道口等部位，都可能導(dǎo)致一些不適感。最普遍的情況，就是有明顯尿意，但感覺小便不太順暢，或有輕微疼痛感等。稍事休息后，這些不適感便會自然消失，不用過度緊張。

走路剎不住、老摔跤可能患帕金森

大夫：

我66歲，最近常在上下臺階時向前摔倒，還總是崴腳。走路時還會莫名其妙地越走越快，就像有風(fēng)推著似的，剎不住。請問這是為什么？

答您66歲，越走越快，像有點(diǎn)剎不住，沒有肢體無力等表現(xiàn)，易跌倒（多是往前摔倒或是側(cè)方摔倒），應(yīng)首先考慮帕金森病。建議及時到帕金森病?？苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診。該病的診斷要和一些疾病相鑒別：如果患者有一側(cè)肢體無力，應(yīng)考慮腦血管病的可能;如果步態(tài)異常在運(yùn)動后出現(xiàn)，則應(yīng)考慮腰椎病和頸椎病的可能性，等等。