晚秋

吃藥時難免要喝水，用什么樣的水、多少水來送服藥物才科學(xué)呢？您是否了解，如果飲水不科學(xué)，還會影響藥效?，F(xiàn)在，有關(guān)醫(yī)學(xué)專家提醒大家，吃藥喝水千萬注意，否則事倍功半，前功盡棄。

六類藥不要碰熱水

用白開水送服藥物是個常識，但有一些人喜歡用50℃～60℃以上的熱水服藥。殊不知，部分藥品遇熱后會發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而影響療效。

1.助消化類藥物。如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質(zhì)，遇熱后會凝固變性?！吨腥A人民共和國藥典臨床用藥須知》指出：“胃蛋白酶遇熱不穩(wěn)定，70攝氏度以上即失效”。

2.維生素類藥物。例如其中的維生素C不穩(wěn)定，遇熱后易被還原、破壞，而失去藥效。

3.止咳糖漿類藥物。急支糖漿、復(fù)方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等，是將止咳消炎成分溶于糖漿或浸膏中配制而成的一類藥物?；颊叻煤螅菨{或浸膏覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面形成一層保護(hù)膜，便于快速控制咳嗽，緩解癥狀。如果用熱水沖服，易降低糖漿的黏稠度，影響保護(hù)膜的療效。

4.疫苗。如小兒麻痹癥糖丸，含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，服用時應(yīng)當(dāng)用涼開水送服，否則疫苗滅活，不能起到免疫機體、預(yù)防傳染病的作用。

5.含活性菌類藥物。乳酶生含有乳酸活性桿菌，整腸生含有地衣芽孢桿菌，媽咪愛含有糞鏈球菌和枯草桿菌，合生元（兒童益生菌沖劑）含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。此外，酵母片、麗珠腸樂等藥物均含有用于防病治病的活性菌。遇熱后活性菌會被破壞。

6.清熱類中成藥。中醫(yī)認(rèn)為，對燥熱之證，如發(fā)燒、上火等，應(yīng)采用清熱之劑治療，此時不宜用熱水送服。用涼開水送服則可增加清熱藥的效力。

礦泉水送藥不科學(xué)

除了飲水的量，水質(zhì)的不同也會對藥效產(chǎn)生不同的影響。對于絕大多數(shù)藥物來說，白開水是最好的。

茶水可以解油膩、助消化、利尿、緩解便秘，還有助于預(yù)防冠心病、高脂血癥等。但其內(nèi)含有大量的鞣質(zhì)，容易和藥品中的蛋白質(zhì)、生物堿、金屬離子等發(fā)生相互作用。例如含鐵的補血藥，鞣質(zhì)和鐵結(jié)合會產(chǎn)生沉淀，阻礙鐵的吸收。含蛋白質(zhì)的消化酶類制劑，也會與鞣質(zhì)結(jié)合而降低藥效。此外，茶葉中的咖啡因?qū)︽?zhèn)靜安神類藥品有對抗作用，也會降低其藥效。所以，不要用茶水送服藥物。

礦泉水在我們的生活中越來越普遍了，但是其中存在一些礦物質(zhì)和金屬離子，例如鈣，對有些藥物也會有影響。說明書上注明，四環(huán)素類抗生素、阿侖膦酸鈉等藥物嚴(yán)禁與鈣制劑一起服用，所以盡量不要用礦泉水送服。

最近發(fā)現(xiàn)，橙汁對一些由肝臟代謝的藥物有干擾，可以阻礙其代謝，從而增強毒性。例如調(diào)節(jié)血脂的他汀類藥物，治療心臟病的塞利洛爾等。所以，不僅禁用果汁送服上述藥物，在服藥期間，也盡量不要飲用果汁。